Gambaran Keseluruhan Kekejangan Otot

Kandungan

• Kekejangan
• Clonus
• Fasciculations
• Kekejangan Otot Benign
• Diagnosis
• Rawatan

Kekejangan otot berlaku apabila saraf salah berfungsi, menyebabkan kumpulan serat otot berkontrak. Perkara ini biasa terjadi pada sklerosis berganda (MS), kerana kerosakan pada serat saraf yang mempengaruhi isyarat antara saraf dan otot anda. Tetapi ada kemungkinan penyebab lain dari pelbagai jenis otot yang berkedut, dari keletihan dan kekurangan nutrien hingga penyakit tiroid dan banyak lagi. Ada yang jinak, tetapi yang lain memerlukan rawatan perubatan.

Sekiranya anda menghidap MS, kekejangan otot anda mungkin disebabkan oleh penyakit anda. Atau mungkin disebabkan oleh salah satu penyebab lain yang mungkin anda tidak sedar bahawa anda juga tinggal bersama. Penting untuk menyelesaikan masalah mengapa di sebalik apa yang anda alami. Begitu juga, bagi mereka yang belum didiagnosis dengan MS, lebih baik tidak mengabaikan gejala ini, kerana anda mungkin mempunyai keadaan yang memerlukan rawatan.

Terdapat tiga jenis kedutan otot, masing-masing mempunyai tahap keunikan bagi mereka.

Kekejangan

Kekejangan menggambarkan kekejangan dan kekakuan otot, serta kekejangan yang boleh berterusan atau tiba-tiba; sebilangan orang menyifatkan ini sebagai kekusutan.

Kekejangan adalah gejala biasa pada MS dan sering menyerang salah satu atau kedua-dua kaki. Ini disebabkan oleh gangguan isyarat antara neuron motor atas dan neuron motor bawah. Dengan kata lain, terdapat gangguan penghantaran saraf dari otak dan saraf tunjang ke saraf yang mengawal otot anda.

Keadaan lain yang boleh menyebabkan kekejangan termasuk:

• Kecederaan otak trauma
• Kecederaan saraf tunjang
• Kerosakan otak
• Lumpuh otak
• Pukulan
• Encephalitis
• Meningitis
• Adrenoleukodystrophy (ALD)
• Sklerosis lateral amyotrophic (ALS, penyakit Lou Gehrig)
• Phenylketonuria (penyakit PKU)

Memahami Kekejangan dan Kekakuan dalam Multiple Sclerosis

Clonus

Clonus menerangkan serangan otot yang berulang dan berkedut dan, seperti kekejangan, dianggap disebabkan oleh ciri transmisi saraf MS yang salah. Contohnya, jika doktor mengetuk lutut seseorang yang menghidap MS untuk mengeluarkan lutut- refleks tersentak, orang itu mungkin menunjukkan refleks cepat.

Dalam kes yang lebih teruk, refleks lutut adalah hiperaktif dan otot yang mengawal lutut bergetar secara berirama dan tidak terkawal.

Penyebab lain dari clonus termasuk:

• Pukulan
• Jangkitan, seperti meningitis atau ensefalitis
• Kecederaan besar pada saraf di otak atau saraf tunjang
• Barah otak
• Lumpuh otak
• Sklerosis lateral amyotrophic (ALS)
• Paraparesis spastik keturunan
• Kegagalan buah pinggang
• Kegagalan hati

Fasciculations

Neuron motor bawah menghantar isyarat saraf dari saraf tunjang ke otot anda. Apabila isyarat saraf ini terganggu, kelemahan otot dan pembaziran akhirnya akan berlaku, bersamaan dengan kekejangan otot yang tidak terkawal yang disebut fasciculations.

Fasciculations adalah ciri khas penyakit yang mempengaruhi neuron motorik bawah, seperti ALS.

Penyakit neuron motorik bawah yang lain yang boleh menyebabkan fasikulasi termasuk sindrom post-polio, atrofi otot tulang belakang (SMA), dan atrofi otot progresif.

Sklerosis berganda jarang melibatkan neuron motorik bawah, sebab itulah fasikulasi biasanya bukan merupakan gejala penyakit.

Selain penyakit neurologi, fasciculation juga merupakan gejala penyakit dan keadaan tertentu di luar sistem saraf, seperti:

• Kelenjar tiroid yang terlalu aktif
• Kelenjar paratiroid yang terlalu aktif atau kurang aktif
• Keabnormalan elektrolit (misalnya, tahap fosfat rendah atau tahap kalsium tinggi)
• Penyakit buah pinggang yang teruk
• Kekurangan nutrien, seperti vitamin D, vitamin B12, magnesium, dan kalium

Penyakit Saraf Tulang Belakang dan Neuron Motor

Kekejangan Otot Benign

Penting untuk difahami bahawa kekejangan otot di sini dan kemungkinan tidak ada yang perlu dibimbangkan. Berkedut boleh terjadi pada orang yang sihat dan jarang menandakan adanya penyakit yang mendasari, terutama jika ia terjadi tanpa gejala lain.

Kekejangan otot yang tidak berkaitan dengan penyakit atau kelainan yang mendasari dapat dicetuskan oleh sejumlah perkara, termasuk:

• Senaman yang berterusan
• Penat atau kurang tidur
• Terlalu banyak kafein atau alkohol
• Pendedahan sejuk yang melampau
• Hiperventilasi
• Tekanan atau kegelisahan
• Ubat-ubatan tertentu, seperti pil air atau ubat steroid

Dalam keadaan seperti ini, otot berkedut jinak dan berumur pendek, yang bermaksud ia bukan masalah kesihatan yang serius, dan datang dan pergi dengan cepat.

Dua keadaan yang tidak biasa yang disebut sindrom fasikulasi jinak dan sindrom kekejangan kejang menyebabkan kerapuhan otot dan, dalam kes yang terakhir, kekejangan otot. Keadaan ini dipercayai disebabkan oleh saraf yang hipereksitasi dan tidak berkaitan dengan kehilangan atau fungsi saraf atau otot.

Diagnosis

Setiap penyakit dan keadaan mempunyai kriteria tersendiri untuk menetapkan diagnosis.

Untuk menentukan punca asas otot anda berkedut, doktor anda mungkin akan melakukan pemeriksaan fizikal dan menanyakan soalan seperti:

• Semasa otot anda mula berkedut
• Di mana berlakunya kedutan
• Berapa kerap berlaku kegatalan
• Berapa lama kedutan itu bertahan
• Sekiranya anda mengalami simptom lain

Sekiranya doktor mengesyaki kekejangan otot anda mungkin disebabkan oleh keadaan yang mendasari, dia boleh memerintahkan ujian darah, imbasan resonans magnetik (MRI), imbasan tomografi (CT), atau elektromiografi untuk menilai kesihatan otot dan sel saraf yang mengawalnya.

Ingat: Walaupun berkedut otot disebabkan oleh MS anda, jika anda telah didiagnosis, ada kemungkinan anda juga menghadapi masalah sekunder yang menyebabkan gejala ini.

Penyakit yang Boleh Meniru Sklerosis Berganda

Rawatan

Mengubati penyebab berlakunya kekejangan otot adalah kebimbangan utama, dan ia dapat menghentikan kedutan. Apa yang berlaku, tentu saja, bergantung pada keadaan apa yang menjadi punca gejala.

Secara umum, ubat-ubatan yang boleh digunakan untuk menangani spastik dan clonus secara khusus termasuk:

• Penyekat neuromuskular
• Relaksan otot
• Benzodiazepin

Bagaimana Botox Digunakan untuk Membantu Kekejangan Otot

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Selalu membimbangkan untuk mengembangkan gejala baru atau tidak dapat dijelaskan. Sekiranya anda mengalami kekejangan otot yang kerap atau menyusahkan, terutamanya jika anda hidup dengan MS, pastikan anda berjumpa doktor. Mungkin ada penjelasan sederhana dan intervensi yang agak mudah untuk mengawal gejala ini. Sekiranya tidak ada sebab yang dapat dikenal pasti, sekurang-kurangnya anda mempunyai jaminan untuk mengetahui bahawa itu bukan sesuatu yang perlu anda bimbangkan.