Kandungan
Multiple system atrophy (MSA) adalah gangguan yang menyebabkan pelbagai bahagian sistem saraf merosot. Nama yang lebih tua untuk MSA merangkumi tiga sindrom: sindrom Shy-Drager, degenerasi striatonigral, dan atrofi olivopontocerebellar. MSA adalah penyakit progresif yang mempengaruhi sistem saraf autonomi, bahagian tubuh anda yang mengawal tindakan tidak sedar seperti tekanan darah, pencernaan, dan pernafasan.MSA mempengaruhi mana-mana dari dua hingga 15 individu setiap 100,000. Mungkin memerlukan sedikit masa untuk menerima diagnosis MSA kerana persamaan antara MSA dan keadaan lain, seperti penyakit Parkinson. MSA biasanya didiagnosis sekitar 50 tahun dan dilihat pada orang-orang dari semua latar belakang etnik. Sebaik sahaja gejala bermula, penyakit ini cenderung berkembang dengan cepat.
Gejala Atrofi Sistem Pelbagai
Gejala MSA berpunca dari kehilangan sel saraf dalam sistem saraf termasuk ganglia basal dan cerebellum. Apa yang menyebabkan kehilangan sel saraf ini masih belum diketahui. Ramai orang yang mempunyai notis pertama MSA symptom seperti inkontinensia kencing, disfungsi ereksi pada lelaki, penurunan tekanan darah ketika berdiri (hipotensi ortostatik), pengsan, dan sembelit. Ketika gejala berkembang, mereka biasanya berada di bawah salah satu daripada dua kumpulan:
- Jenis Parkinsonian (MSA-P): ini termasuk gejala yang serupa dengan penyakit Parkinson seperti gegaran ketika rehat, kekakuan otot, dan pergerakan perlahan, termasuk berjalan
- Jenis serebelar (MSA-C): melibatkan kesukaran berjalan (ataksia), masalah menjaga keseimbangan, dan masalah dalam mengatur pergerakan sukarela.
Gejala lain yang berkaitan dengan MSA termasuk kesukaran bercakap atau menelan, apnea tidur, dan tangan yang sejuk. Beberapa orang juga mungkin mengalami gangguan tidur, pemendekan otot dan tendon, sindrom Pisa - di mana badan kelihatan condong ke satu sisi, menghela nafas secara tidak sengaja, dan antecollis - yang berlaku ketika leher membongkok ke depan dan kepala terkulai ke bawah.
Bagaimana MSA Diagnosis
Adalah sangat sukar untuk membezakan MSA dengan penyakit Parkinson. Salah satu cara untuk membezakan antara keduanya adalah dengan melihat seberapa cepat penyakit itu berkembang. MSA cenderung maju lebih cepat daripada Parkinson. Ramai orang yang menghidap MSA memerlukan alat bantu, seperti kerusi roda atau tongkat, dalam beberapa tahun selepas didiagnosis.
Cara lain untuk membezakan antara keduanya adalah merawat Parkinson. MSA tidak bertindak balas dengan baik terhadap levodopa, ubat yang digunakan untuk merawat Parkinson. Malangnya, autopsi adalah satu-satunya cara untuk mendiagnosis MSA secara pasti. Ujian khusus, seperti imbasan PET (tomografi pelepasan positron), dapat mengesampingkan jenis gangguan neurologi yang jarang berlaku.
Rawatan MSA
Saat ini, tidak ada penawar untuk MSA, juga tidak ada perawatan yang dirancang khusus untuk membalikkan atau menghentikan perkembangan penyakit. Beberapa aspek gangguan ini melemahkan dan sukar dirawat. Gangguan pergerakan dapat diatasi dengan levodopa dan carbidopa (Sinemet), tetapi ini biasanya mempunyai hasil yang terhad.
Ubat-ubatan lain seperti trihexyphenidyl (Artane), benztropine mesylate (Cogentin), dan amantadine (Symmetrel), juga boleh memberi sedikit gejala. Terdapat beberapa ubat untuk merawat hipertensi ortostatik (penurunan tekanan darah ketika berdiri) -fludrocortisone midodrine, dan droxidopa. Terapi fizikal dan pekerjaan, termasuk terapi aqua, dapat membantu mengekalkan fungsi otot, dan terapi pertuturan dapat membantu memperbaiki kesukaran menelan atau bercakap.
Apa Kata Penyelidikan
Tidak banyak yang diketahui mengenai mekanisme di atrofi pelbagai sistem. Penyelidik di Institut Gangguan Neurologi Nasional dan Strok (NINDS) ketika ini sedang berusaha untuk mengetahui mengapa protein alpha-synuclein terbentuk di sel glial (sel yang memberikan perlindungan untuk neuron dalam sistem saraf) orang dengan MSA dan neuron (saraf) sel penghidap penyakit Parkinson. Percubaan klinikal cuba menggunakan ubat rifampisin untuk melambatkan perkembangan penyakit, tetapi rawatannya tidak berkesan. Data dari kajian ini kini digunakan dalam kajian MSA lain.