Migrain Semasa Anda Menyusu

Kandungan

• Migrain Dalam Tempoh Selepas Bersalin
• Menggunakan Ubat Migrain Semasa Menyusu
• Pilihan Ubat Terbaik
• Ubat Kontraindikasi

Anda mungkin tahu bahawa penyusuan susu ibu disyorkan oleh American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) dan American Academy of Pediatrics (AAP). Tetapi jika anda seorang migrain, anda mungkin perlu mengambil berat tentang mengeluarkan ubat migrain semasa anda menyusu. Walaupun pilihan seperti Tylenol (acetaminophen) dianggap selamat, aspirin dan pilihan lain tidak.

Inilah yang perlu anda ketahui mengenai peranan migrain pada masa selepas bersalin dan ubat-ubatan apa yang mungkin selamat semasa menyusui.

Migrain Dalam Tempoh Selepas Bersalin

Sakit kepala berlaku dalam tempoh selepas bersalin selama 30 peratus hingga 40 peratus daripada semua wanita, bukan hanya pada wanita yang pernah mengalami migrain pada masa lalu, dan biasanya pada minggu pertama selepas bersalin. Selama enam minggu pertama selepas bersalin , sakit kepala cenderung lebih menyakitkan dan bertahan lebih lama, walaupun ia mungkin mulai bertambah baik selepas itu.

Dari segi migrain secara khusus, penyelidikan secara konsisten menunjukkan bahawa di mana sahaja dari satu setengah hingga tiga perempat wanita yang menangani migrain sebelum kehamilan menyedari bahawa mereka mempunyai serangan yang lebih sedikit dan / atau kurang teruk semasa mereka hamil, dengan beberapa wanita bahkan tidak mengalami migrain sama sekali. Tetapi kajian sistematik pada tahun 2017 mengenai kajian mengenai sakit kepala pada kehamilan menyebutkan kajian yang mendapati bahawa pada 55 peratus migrain, migrain cenderung bermula semula dengan corak yang sama seperti pra-kehamilan dalam satu bulan selepas bersalin.

Menariknya, kajian yang sama juga mendapati bahawa 100 peratus migrain yang memberi susu kepada bayi mereka mengalami migrain kembali dalam masa satu bulan sementara hanya 43 persen dari mereka yang menyusu, menunjukkan kesan yang berpotensi melindungi ketika menyusui. Yang mengatakan, sama ada penyusuan susu ibu dapat mencegah migrain tidak pasti, kerana kajian lain yang dinyatakan dalam kajian 2017 tidak menemui kaitan ini.

Sekiranya penyusuan susu ibu membantu migrain, ini mungkin kerana ia membantu menstabilkan tahap estrogen anda. Hormon secara semula jadi merosot setelah anda melahirkan.

Penyelidikan juga menunjukkan bahawa apabila anda menghidap migrain yang berkaitan dengan kitaran haid anda, anda lebih cenderung mengalaminya semasa hamil dan dalam tempoh selepas bersalin.

Menggunakan Ubat Migrain Semasa Menyusu

Terdapat lebih banyak pilihan ubat untuk merawat migrain semasa anda menyusu daripada semasa anda hamil. Ubat dianggap selamat jika bayi anda mendapat kurang dari 10 peratus dos melalui susu ibu anda.

Kajian tahun 2013 dalam jurnal Headache, masih dianggap sebagai rujukan yang layak untuk doktor, meneliti ubat-ubatan migrain yang boleh disarankan oleh doktor dengan selamat kepada pesakit mereka yang menyusui. Para penyelidik menggunakan empat sumber yang terkenal dan boleh dipercayai, serta penemuan mereka-serta penyelidikan yang lebih baru-menunjukkan pilihan terbaik untuk ubat-ubatan untuk merawat migrain, dan juga pilihan untuk mengelakkannya.

Pilihan Ubat Terbaik

Sekiranya anda menderita migrain dan menyusu, doktor anda mungkin akan mencadangkan salah satu ubat ini.

Rawatan Baris Pertama

Ubat-ubatan ini adalah pilihan untuk merawat migrain ketika anda menyusu:

• Tylenol (acetaminophen): Juga dikenali sebagai paracetamol, ini dianggap sebagai rawatan penghilang rasa sakit lini pertama untuk migrain ketika anda hamil atau menyusu. Sekiranya ubat ini sahaja tidak berfungsi, ia boleh digabungkan dengan kafein.
• Advil, Motrin (ibuprofen): Walaupun anda boleh mengambil ubat anti-radang nonsteroid (NSAID) lain seperti Aleve (naproxen) dan Tivorbex (indomethacin) semasa anda menyusu, ibuprofen lebih disukai kerana terdapat lebih banyak penyelidikan mengenai keselamatannya dan mempunyai jangka hayat yang pendek.
• Penyekat beta: Dari segi ubat pencegahan untuk migrain, penyekat beta Inderal (propranolol) dan Lopressor (metoprolol) pada masa ini dianggap sebagai pilihan preskripsi terbaik kerana begitu sedikit yang terdapat pada susu ibu.

Rawatan Baris Kedua

Apabila rawatan lini pertama tidak berfungsi atau anda tidak dapat menggunakannya untuk beberapa sebab, pilihan lini kedua ini tersedia:

• Triptans: Data mengenai triptans, ubat penghilang rasa sakit migrain biasa, terhad pada wanita yang menyusui, tetapi Relpax (eletriptan) dan Imitrex (sumatriptan) saat ini dianggap sebagai pilihan paling selamat.
• Antidepresan trisiklik: Pilihan pencegahan lain ketika anda menyusu adalah amitriptyline atau Pamelor (nortriptyline), kedua-dua jenis antidepresan trisiklik.

Ubat-ubatan lain

Pilihan lain yang boleh anda pertimbangkan untuk digunakan untuk merawat sakit migrain atau sebagai ubat pencegahan termasuk:

• Opioid: Terdapat beberapa kebimbangan mengenai opioid yang lebih lemah seperti codeine dan tramadol yang menyebabkan ubat penenang bayi, kesukaran bernafas, sembelit, atau tindak balas penyusuan yang buruk, terutamanya apabila mereka digunakan berulang kali atau pada dos yang tinggi. Walau bagaimanapun, ubat-ubatan ini kadang-kadang boleh diambil untuk migrain sakit semasa anda menyusu.
• Antiepileptik: Lamictal (lamotrigine) dan Neurontin (gabapentin) adalah barisan ketiga dalam ubat pencegahan dan selamat diambil semasa menyusui.
• Kortikosteroid: Prednisone oral dan prednisolon dianggap agak selamat untuk diambil semasa anda menyusu kerana bayi anda hanya mendapat 1 peratus hingga 2 peratus daripada dos.
• Botox: Belum ada kajian yang dilakukan mengenai Botox (botulinum toxin type A) semasa menyusu, tetapi tidak mungkin ia berpindah ke susu ibu.
• Makanan tambahan: Untuk suplemen pencegahan, magnesium dan riboflavin dianggap selamat untuk diambil semasa menyusu.

Ubat Kontraindikasi

Ubat yang harus dihindari semasa menyusu termasuk:

• Aspirin: Jangan mengambil produk yang mengandungi aspirin atau aspirin semasa anda menyusu kerana ubat tersebut boleh menyebabkan kesan buruk pada bayi anda. Perhatikan bahawa terdapat aspirin dalam ubat sakit kepala bebas seperti Excedrin dan Excedrin Migraine.
• Ergotamin: Anda juga harus mengelakkan alkaloid ergotamin dan ergot, vasokonstriktor yang digunakan untuk merawat migrain. Mereka bukan sahaja boleh menyebabkan muntah, cirit-birit, dan kejang pada bayi anda, tetapi juga boleh mempengaruhi pengeluaran susu anda. Contohnya termasuk Migranol, DHE-45, dan Cafatine.
• Penyekat saluran kalsium: Tidak ada cukup data mengenai penyekat saluran kalsium untuk mengetahui sama ada ia selamat untuk menyusukan bayi atau tidak, jadi ini harus dielakkan.

Ingat, jangan sekali-kali mengambil ubat semasa anda menyusu tanpa berunding terlebih dahulu dengan doktor anda.

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Jelas sekali, rawatan terbaik untuk migrain semasa anda menyusu adalah dengan tidak menggunakan ubat sama sekali dan untuk mengelakkan migrain anda. Tidur yang cukup, mengelakkan tekanan yang tidak perlu, menguruskan masalah kesihatan mental, dan makan makanan yang seimbang sangat membantu, begitu juga dengan rawatan bukan farmasi seperti panas, ais, rehat, urut, dan terapi tingkah laku kognitif (CPT). Akupunktur dan biofeedback juga boleh menjadi pilihan.

Walau bagaimanapun, rawatan migrain anda mungkin tidak berkesan tanpa ubat. Bercakap dengan pasukan doktor anda pada trimester ketiga mengenai rancangan anda untuk menguruskan migrain semasa anda menyusu.