Kandungan
- Jadi, Apa Yang Berlaku Di sana?
- Vulva anda
- Faraj Anda
- Pundi kencing anda
- Menenangkan Gejalanya
- Ganti Yang Hilang
- Faraj Anda: Gunakan atau Kehilangannya
- Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Pada suatu ketika pada usia 40-an atau 50-an, haid anda akan berhenti dan tahap hormon pembiakan anda akan menurun. Penurunan tahap hormon ini menyebabkan perubahan dalam badan anda. Sebilangan perubahan ini senyap seperti kehilangan tulang. Perubahan lain lebih jelas dan tidak berfaedah seperti kilat panas. Berbaring di suatu tempat di antara kedua-dua ekstrem ini adalah perubahan yang berlaku di bawah tali pinggang anda.
Walaupun menopaus menyebabkan perubahan pada vulva, vagina, uretra, dan pundi kencing anda yang menyebabkan anda merasa tidak selesa dan tertekan, anda mungkin tidak merasa selesa untuk membicarakannya. Dan lebih teruk lagi, doktor anda mungkin tidak meminta anda.
Gejala yang berkaitan dengan perubahan menopaus di bahagian badan anda secara kolektif disebut sindrom genitouriner menopaus (GSM). Bukti menunjukkan bahawa sehingga 50 peratus wanita menopaus mengalami GSM walaupun jumlah ini mungkin lebih tinggi kerana kurang melaporkan.
Jadi, Apa Yang Berlaku Di sana?
Vulva, vagina, uretra, dan pundi kencing anda (saluran genitouriner bawah anda) sangat sensitif terhadap penurunan kadar hormon anda yang datang dengan menopaus. Khususnya, penurunan tahap estrogen anda menyebabkan perubahan pada bagaimana penampilan, rasa dan fungsi saluran kemaluan bawah anda.
Vulva anda
Cukup menarik, dianggap bahawa asal kata vulva berasal dari bahasa Latin yang bermaksud "pembungkus" atau "penutup". Vena anda, yang sering disebut sebagai faraj anda, adalah bahagian anatomi anda yang terpisah. Ia terdiri daripada beberapa struktur yang berbeza termasuk labia anda, klitoris anda, bukaan uretra anda dan bukaan faraj anda.
Anda mempunyai dua labia atau lipatan kulit yang berasingan yang berfungsi melindungi struktur vulva anda yang lebih halus. Labia majora luarnya lebih besar dan mengandungi sel-sel lemak atau tisu adiposa serta folikel rambut dan bertindak sebagai pelindung untuk struktur vulva anda yang lebih halus. Labia minora terletak tepat di dalam labia majora. Ia mengandungi banyak kelenjar yang menghasilkan rembesan yang memberikan pelinciran menambah fungsi pelindung struktur ini.
Salah satu struktur sensitif (sangat) yang dilindungi oleh labia anda adalah klitoris anda. Seperti yang anda tahu, kelentit anda mempunyai satu, dan hanya satu fungsi penting dalam badan anda. Mengandungi sekitar 8.000 ujung saraf, sensasi sentuhan biasanya menghasilkan keseronokan seksual. Dengan kata lain, klitoris anda memainkan peranan penting dalam fungsi seksual anda. Klitoris anda dilindungi oleh labia anda dan juga lapisan kulit tambahan yang dikenali sebagai tudung klitoris atau bekas.
Sekarang mari kita lihat vulva menopaus anda.
Penurunan tahap estrogen atau keadaan menopaus hipoestrogenik menyebabkan beberapa perubahan yang cukup ketara pada vulva anda. Pertama, anda kehilangan lemak di labia majora anda menyebabkan penurunan jumlah atau saiz labia anda. Tanpa estrogen yang mencukupi, terdapat juga penipisan dan pengecutan labia minora yang kemudian menyatu ke labia majora anda. Apabila labia minora menipis, ia juga menghasilkan rembesan pelindung yang kurang.
Kehilangan pelapisan dan pelinciran ini mendedahkan struktur asas yang lebih sensitif seperti klitoris anda dan pembukaan faraj anda kepada kekacauan, kerengsaan, dan trauma.
Dan jika itu tidak cukup buruk, pada beberapa wanita tudung klitoris juga dapat menipis, mengecil atau menyatu bersama. Perubahan ini sering menyebabkan seks menjadi menyakitkan dan boleh menyebabkan minat seks berkurang.
Faraj Anda
Seperti vulva anda, menopaus membawa perubahan yang tidak menyenangkan pada faraj anda juga.
Sebagai permulaan, vagina anda dilapisi dengan tisu khas jenis kulit yang terdiri daripada tiga lapisan. Lapisan paling atas atau dangkal sangat sensitif terhadap estrogen. Selama tahun pembiakan anda, tahap estrogen yang normal menjadikan lapisan vagina anda tebal dan dilincirkan dengan baik dengan membina lapisan dangkal ini dan meningkatkan rembesan normal. Ini membolehkan vagina menahan trauma dan meningkatkan keanjalan atau keupayaan faraj untuk meregangkan dan pulih. Fikirkan kelahiran anak.
Dengan penurunan estrogen atau keadaan menopaus hypoestrogenic, vagina mula mengalami atrofi. Atrofi faraj menyebabkan dinding faraj menjadi nipis dan kering kehilangan keanjalan dan pelincirannya. Lapisan faraj atropik ini boleh menyebabkan gatal atau terbakar. Seks boleh menjadi menyakitkan. Perubahan ini juga boleh menyebabkan vagina anda mudah terkoyak walaupun dari trauma kecil yang normal seperti seks atau ujian pelvis. Atrofi faraj menyebabkan penyempitan bukaan faraj dan akhirnya boleh mengakibatkan penyempitan seluruh vagina anda.
Pundi kencing anda
Terdapat beberapa perdebatan mengenai apakah perubahan menopaus pada saluran kencing bawah anda (pundi kencing dan uretra) adalah hormon atau berkaitan dengan usia. Tetapi ada bukti yang menyokong bahawa tahap estrogen yang rendah menyumbang kepada masalah menopaus saluran kencing.
Pundi kencing dan uretra anda (tiub yang mengeluarkan air kencing dari pundi kencing anda) kaya dengan reseptor estrogen. Sama seperti vulva dan faraj anda ketika tahap estrogen anda menurun semasa menopaus, tisu ini kehilangan kelantangan dan keanjalannya. Pundi kencing anda mungkin tidak mengembang seperti dulu, dan anda mungkin perlu kerap ke bilik mandi. Anda juga mungkin menyedari bahawa anda kadang-kadang menggelecek atau meneteskan air kencing ketika anda selesai membuang air kecil.
Jangkitan saluran kencing juga lebih kerap berlaku pada menopaus.Peringkat estrogen yang rendah menyebabkan perubahan pada vagina yang meningkatkan kepekatan bakteria penyebab UTI. Juga, lapisan uretra anda yang semakin nipis memudahkan bakteria masuk ke dalam pundi kencing anda.
Menenangkan Gejalanya
Sekiranya anda mempunyai gejala GSM ringan atau jika anda ingin mengelakkan menggunakan rawatan berasaskan hormon, anda boleh mempertimbangkan untuk menggunakan pelincir atau pelembap vagina. Produk ini boleh didapati di kaunter farmasi, dalam talian atau di kedai khusus.
Pelincir faraj adalah pilihan terbaik jika anda mengalami masalah seks. Oleh kerana vagina anda tidak melincirkan diri seperti sebelum menopaus, menggunakan pelincir faraj akan membantu mengurangkan geseran, kesakitan, dan trauma yang boleh dikaitkan dengan aktiviti seksual. Mereka segera bekerja. Kesannya adalah bertindak pendek dan mungkin perlu digunakan semula jika perlu. Terdapat tiga jenis pelincir faraj:
- Berasaskan air -Pelincir berasaskan air selamat digunakan dengan kondom lateks dan tidak berwarna. Walau bagaimanapun, sebilangan pelincir berasaskan air mengandungi gliserin yang boleh menjengkelkan dan boleh meningkatkan risiko jangkitan yis. Sekiranya anda memilih pelincir berasaskan air, hindari yang mengandungi gliserin.
- Berasaskan silikon -Pelincir berasaskan silikon selamat digunakan dengan kondom lateks tetapi boleh mengotorkan kain. Mereka lebih lama bertindak daripada pelincir berasaskan air dan mengekalkan kesannya di dalam air.
- Berasaskan minyak -Pelincir berasaskan minyak tidak selamat digunakan dengan kondom lateks kerana boleh menyebabkan kondom getah pecah sehingga meningkatkan risiko terkena jangkitan kelamin. Anda tidak boleh menggunakan petroleum jelly, minyak bayi, atau body lotion biasa sebagai pelincir kerana mengandungi bahan kimia yang berpotensi menjengkelkan dan berbahaya dan terbukti meningkatkan risiko jangkitan faraj. Walau bagaimanapun, anda boleh mencuba menggunakan minyak yang lebih semula jadi seperti minyak zaitun atau minyak kelapa sebagai pelincir terutamanya jika anda sensitif terhadap bahan tambahan atau pewarna.
Tidak seperti pelincir faraj, pelembap faraj digunakan untuk memperbaiki beberapa gejala GSM yang tidak berkaitan dengan seks. Pelembap ini berfungsi dengan memerangkap kelembapan di dalam tisu dan menghilangkan gejala anda lebih lama. Pelembap vagina biasanya digunakan setiap hari untuk meningkatkan kekeringan dan kerengsaan yang disebabkan oleh atrofi vulvovaginal. Minyak zaitun dan minyak kelapa juga boleh digunakan sebagai pelembap vagina.
Ganti Yang Hilang
Di mana pelincir dan pelembap menenangkan gejala GSM, produk yang mengandungi hormon benar-benar meningkatkan aliran darah dan mengembalikan ketebalan dan keanjalan ke vagina anda. Dengan kata lain, mereka membetulkan masalah tersebut daripada sekadar mengatasi gejala GSM. Walaupun pengambilan hormon sistemik dalam bentuk pil atau patch boleh mengurangkan atrofi faraj, kebanyakan produk dengan hasil terbaik disapukan terus ke dalam vagina.
Produk yang mengandungi estrogen:Mengamalkan estrogen terus ke tisu faraj adalah rawatan yang sangat berkesan untuk GSM. Biasanya, anda akan melihat peningkatan yang ketara dalam gejala anda dalam beberapa minggu. Terdapat beberapa formulasi estrogen topikal yang berbeza untuk penggunaan vagina yang merangkumi:
- Krim faraj - Biasanya, krim faraj digunakan sekali sehari selama beberapa minggu kemudian satu hingga dua kali seminggu untuk rawatan penyelenggaraan.
- Cincin faraj - Cincin faraj dilepaskan secara berterusan dan diletakkan di dalam vagina selama 3 bulan pada satu masa.
- Tablet faraj - Tablet faraj digunakan mengikut jadual seperti krim faraj tetapi cenderung agak tidak kemas.
Modulator Reseptor Estrogen Selektif:SERM adalah kelas hormon sintetik yang kedua-duanya bertindak seperti estrogen dan menyekat aktiviti estrogen di pelbagai bahagian badan anda. Contoh SERM adalah tamoxifen yang merupakan anti-estrogen kuat yang digunakan untuk merawat barah payudara tetapi juga menyebabkan kilat panas dan kekeringan pada vagina. Ospemifene SERM yang lebih baru telah terbukti sebagai rawatan yang berkesan untuk GSM dan mempunyai kelulusan FDA untuk merawat gejala seks yang menyakitkan yang berkaitan dengan GSM. Walau bagaimanapun, walaupun kajian awal menunjukkan kesan anti-estrogen pada tisu payudara yang serupa dengan tamoxifen, tidak ada data yang cukup untuk mengesyorkan penggunaannya pada wanita dengan riwayat barah payudara.
DHEA faraj:Pilihan lain untuk rawatan GSM adalah pendahulu hormon kepada estrogen yang disebut prasterone. Prasterone atau DHEA adalah FDA yang diluluskan untuk merawat gejala GSM. Ini adalah sisipan vagina yang digunakan setiap hari. Setelah masuk ke dalam faraj, hormon DHEA diubah menjadi estrogen oleh sel-sel di dalam vagina anda. Kajian awal menunjukkan bahawa kerana estrogen dihasilkan di dalam dan kemudian digunakan secara langsung oleh sel vagina anda, tidak ada penyerapan estrogen ke dalam aliran darah anda. Ini adalah perkara penting bagi wanita di mana estrogen mungkin tidak selamat digunakan.
Faraj Anda: Gunakan atau Kehilangannya
Percaya atau tidak, kekal aktif secara seksual dalam menopaus membantu mengekalkan faraj yang sihat.
Aktiviti seksual yang teratur sebenarnya meningkatkan aliran darah ke tisu faraj anda. Peningkatan aliran darah ini membantu meningkatkan kesihatan vagina dan mengekalkan keanjalan dan ketebalan vagina. Dan, anda tidak perlu takut untuk mengambil sesuatu ke tangan anda sendiri, secara harfiah. Rangsangan klitoris secara langsung melalui onani atau penggunaan alat penggetar adalah cara terbaik untuk mendorong aliran darah.
Walaupun anda berehat dari melakukan hubungan seks, anda perlu menjaga kesihatan faraj anda. Ketika datang ke faraj anda, anda benar-benar perlu menggunakannya atau anda akan kehilangannya.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Penurunan estrogen menopaus membawa banyak perubahan pada badan anda. Sebilangan perubahan ini tidak menyenangkan dan anda mungkin memilih untuk mendapatkan rawatannya, seperti gejala yang berkaitan dengan sindrom genitouriner menopaus. Gejala ini biasa dan mudah diatasi dengan pelbagai pilihan yang ada. Jangan malu untuk membincangkan gejala ini dengan doktor anda. Bersama-sama, anda dan doktor anda dapat membuat rancangan rawatan yang akan membantu anda hidup dengan baik selama tahun-tahun menopaus anda.