Rawatan Barah paru-paru

Kandungan

• Pembedahan
• Terapi radiasi
• Kemoterapi
• Terapi yang disasarkan
• Imunoterapi

Rawatan khusus untuk barah paru-paru akan ditentukan oleh doktor anda berdasarkan:

• Umur, sejarah kesihatan dan perubatan keseluruhan
• Jenis barah paru-paru
• Sebilangan besar penyakit ini
• Toleransi anda terhadap ubat, prosedur atau terapi tertentu
• Jangkaan untuk penyakit ini
• Pendapat atau pilihan anda

Bergantung pada jenis dan tahapnya, barah paru-paru dapat dirawat dengan pembedahan, kemoterapi atau ubat lain, terapi radiasi, rawatan tempatan seperti terapi laser, atau kombinasi rawatan. Rawatan gabungan atau rawatan multimodaliti merujuk kepada mempunyai lebih daripada satu jenis rawatan.

Rawatan untuk barah paru-paru merangkumi satu atau lebih pendekatan berikut.

Pembedahan

Pembedahan adalah sebahagian daripada rawatan untuk barah paru-paru peringkat awal. Jenis pembedahan bergantung pada ukuran dan lokasi tumor di paru-paru, sejauh mana barah, kesihatan umum pesakit dan faktor-faktor lain. Banyak pembedahan dilakukan dengan sayatan panjang di sisi dada, yang dikenali sebagai torakotomi. Beberapa tumor peringkat awal boleh dirawat dengan pembedahan toraks berbantuan video (VATS), yang menggunakan beberapa sayatan kecil (bukan satu yang besar) dan alat pembedahan panjang khas.

Jenis pembedahan merangkumi:

• Reseksi segmen atau baji: Pembuangan hanya sebahagian kecil paru-paru
• Lobektomi: Penyingkiran keseluruhan lobus paru-paru
• Pneumonektomi: Pembuangan keseluruhan paru-paru
• Reseksi lengan: Pembuangan sekeping bronkus, selepas itu paru-paru disambungkan ke bahagian bronkus yang tinggal

Terapi radiasi

Terapi radiasi adalah penggunaan radiasi bertenaga tinggi untuk membunuh sel barah dan mengecilkan tumor. Radiasi juga dapat digunakan dengan kemoterapi untuk mengobati barah paru-paru. Teknik berikut digunakan untuk memberikan terapi radiasi:

Sinaran luaran (terapi pancaran luaran): Rawatan yang tepat menghantar radiasi tahap tinggi terus ke sel barah. Mesin dikendalikan oleh ahli terapi radiasi. Kerana radiasi digunakan untuk membunuh sel-sel barah dan mengecilkan tumor, perisai khusus dapat digunakan untuk melindungi jaringan di sekitar kawasan perawatan. Rawatan radiasi tidak menyakitkan dan biasanya berlangsung beberapa minit.

Kemoterapi

Walaupun pembedahan dan rawatan radiasi hanya tertumpu pada satu bahagian badan, kemoterapi berjalan ke seluruh badan untuk mencari sel-sel tumor. Kemoterapi diberikan melalui infus IV, dalam kebanyakan kes. kemoterapi berfungsi dengan mengganggu kemampuan sel barah untuk tumbuh atau berkembang biak. Kumpulan ubat yang berbeza berfungsi dengan cara yang berbeza untuk melawan sel barah. Ahli onkologi akan mengesyorkan rancangan rawatan untuk setiap individu. Kemoterapi boleh diberikan sebelum rawatan lain, selepas rawatan lain atau bersendirian untuk barah paru-paru.

Terapi yang disasarkan

Terapi yang disasarkan adalah seperti kemoterapi kerana ia berjalan ke seluruh badan untuk mencari sel-sel tumor. Ini adalah ubat-ubatan yang mensasarkan bahagian-bahagian tertentu dari sel barah atau sel-sel berdekatan yang membantu mereka tumbuh. Sejauh ini, ubat-ubatan ini hanya didapati berguna untuk beberapa barah paru-paru sel yang tidak kecil. Sebagai contoh, ketika barah tumbuh, mereka membentuk saluran darah baru yang menyuburkannya. Ia digunakan dengan rejimen kemoterapi standard. Ubat dengan sasaran tertentu yang lain, seperti crizotinib, erlotinib dan cetuximab, mungkin juga berguna.

Terdapat nama-nama khusus untuk urutan rawatan yang diberikan. Neoadjuvant rawatan merujuk kepada menjalani radiasi atau kemoterapi sebelum pembedahan. Mengalami salah satu atau kedua-duanya sebelum pembedahan dapat membantu mengecilkan tumor, kerana tumor yang lebih kecil lebih mudah dikeluarkan semasa pembedahan.

Kemoterapi atau radiasi sejurus selepas pembedahan dipanggil pembantu rawatan. Tujuan rawatan adjuvant adalah untuk membunuh sel-sel barah yang mungkin ditinggalkan selepas pembedahan. Walaupun tidak ada tanda-tanda sel barah, doktor anda mungkin mencadangkan rawatan tambahan, kerana dapat menurunkan risiko barah itu kembali atau menyebar.

Ujian klinikal sedang dijalankan mengenai pilihan pencegahan dan rawatan untuk barah paru-paru, termasuk terapi fotodinamik dan kemoprevensi.

Imunoterapi

Imunoterapi adalah pendekatan rawatan barah baru yang menggunakan ubat, vaksin dan terapi lain untuk mengaktifkan pertahanan semula jadi sistem imun sehingga dapat melawan barah. Satu jenis ubat imunoterapi, yang disebut "anti-PD-1" telah terbukti menyebabkan regresi tumor yang signifikan pada seperempat pesakit yang menerimanya setelah menjalani kemoterapi. Tiga ubat imunoterapi - pembrolizumab, atezolizumab dan nivolumab - telah disetujui untuk merawat barah paru-paru sel yang tidak kecil.

[[lung_cancer_table_of_contents]]