Kandungan
Jock gatal, juga dikenali sebagai tinea cruris, adalah jangkitan kulat pada kulit di pangkal paha. Persekitaran yang hangat dan lembap adalah tempat yang tepat untuk kulat tumbuh.Apa sahaja yang meningkatkan persekitaran itu menjadikan orang itu berisiko mendapat gatal. Oleh itu, memakai pakaian basah dan berkeringat pada musim panas atau memakai beberapa lapisan pakaian pada musim sejuk menyebabkan peningkatan kejadian gatal-gatal. Lelaki lebih kerap terjejas berbanding wanita.
Gambaran keseluruhan
Kulat yang paling sering menyebabkan gatal jock disebut Trichophyton rubrum. Ia juga menyebabkan jangkitan kulat pada jari kaki dan badan.
Di bawah mikroskop, kulat ini kelihatan seperti tembus, bercabang, filamen berbentuk batang atau hyphae (struktur yang kelihatan seperti tiub). Lebar hyphae seragam sepanjang, yang membantu membezakannya dari rambut, yang meruncing di hujungnya. Sebilangan hyphae kelihatan mempunyai gelembung di dindingnya, yang juga membezakannya dengan rambut. Dalam kebanyakan keadaan, kulat ini hanya tinggal di sel-sel kulit mati epidermis (lapisan paling luar kulit).
Tanda dan Gejala
Ruam gatal jock bermula di lipatan pangkal paha, biasanya di kedua-dua belah pihak. Sekiranya ruam bertambah besar, biasanya bahagian bawah paha. Tepi maju lebih merah dan lebih tinggi daripada kawasan yang telah dijangkiti lebih lama. Tepi maju biasanya bersisik dan sangat mudah dibezakan atau dibatasi dengan baik. Kulit di dalam sempadan berubah menjadi coklat kemerahan dan kehilangan sebahagian besar skala.
Jock gatal yang disebabkan olehT. rubrum kulat yang disebutkan sebelumnya tidak melibatkan skrotum atau zakar. Sekiranya kawasan-kawasan tersebut terlibat, kemungkinan besar anda boleh dipersalahkanCandida albicans, jenis yis yang sama yang menyebabkan jangkitan yis faraj.
Ruam serupa
Terdapat ruam pangkal paha lain yang boleh menyebabkan gejala yang serupa dengan gatal jock. Yang pertama disebut intertrigo, yang merupakan ruam merah yang berlumuran pada lipatan pangkal paha yang tidak disebabkan oleh kulat. Ia dilihat berkali-kali pada pesakit gemuk dan ia disebabkan oleh kulit lembap yang menggosok kulit lembab yang lain. Kulit retak dan pecah di garis yang disebut fisura, yang boleh menjadi sangat menyakitkan. Fisura ini boleh dijangkiti sekunder dengan kulat atau bakteria. Tepi ruam biasanya tidak maju sehingga lama selepas ruam.
Keadaan lain yang meniru kegatalan disebut eritrasma. Ini adalah jangkitan bakteria yang mempengaruhi pangkal paha dan melancarkan paha dalam. Walau bagaimanapun, ruam eritrasma rata dan berwarna coklat di seluruh kawasan yang terjejas. Ia juga tidak mempunyai sisik atau lepuh.
Diagnosis
Cara terbaik untuk mendiagnosis tinea cruris adalah dengan mencari hyphae (struktur tiub tersebut) di bawah mikroskop menggunakan ujian KOH. Kulit dikikis dengan pisau bedah atau slaid kaca, menyebabkan sel kulit mati jatuh ke slaid kaca. Beberapa titisan kalium hidroksida (KOH) ditambahkan ke slaid dan slaid dipanaskan untuk masa yang singkat. KOH melarutkan bahan yang mengikat sel kulit bersama-sama, melepaskan hyphae, tetapi tidak memutarbelitkan sel atau hyphae. Noda khas seperti Chlorazol Fungal Stain, Swartz Lamkins Fungal Stain, atau dakwat biru Parker boleh digunakan untuk membantu melihat hyphae dengan lebih baik.
Rawatan
Jock gatal paling baik dirawat dengan krim atau salap topikal kerana kulat hanya mempengaruhi lapisan kulit atas (epidermis). Banyak ubat antijamur memerlukan preskripsi, tetapi ada tiga yang boleh dibeli secara bebas (OTC) . Antijamur OTC adalah:
- Krim Terbinafine (Lamisil)
- Tolnaftate (Tinactin)
- Clotrimazole (Lotrimin)
- Miconazole (Micatin)
Krim yang digunakan untuk mengobati gatal-gatal atlet harus digunakan dua kali sehari sekurang-kurangnya dua minggu, dan penggunaannya dapat dihentikan setelah ruam hilang selama satu minggu.
Krim harus disapu pada ruam itu sendiri, dan juga sekurang-kurangnya dua lebar jari di luar ruam. Ramai orang yang mengalami gatal jock juga mempunyai kaki atlet dan krim yang sama ini boleh digunakan pada kaki. Walau bagaimanapun, rawatan kaki atlet boleh memakan masa sehingga empat minggu. Sekiranya ruam sangat merah dan gatal, terutama jika terdapat lecet di tepi, steroid topikal seperti hidrokortison juga boleh digunakan.
Steroid sahaja tidak boleh digunakan di pangkal paha tanpa berunding dengan pembekal penjagaan kesihatan kerana steroid sahaja boleh membuat ruam jock gatal.
Pencegahan
Untuk mengelakkan gatal-gatal jock tidak berulang atau berulang, beberapa langkah boleh diambil.
- Pakai pakaian yang longgar yang diperbuat daripada kapas atau bahan sintetik yang direka untuk menghilangkan kelembapan dari permukaan.
- Elakkan berkongsi pakaian dan tuala atau kain lap.
- Biarkan pangkal paha kering sepenuhnya setelah mandi sebelum memakai seluar dalam dan pakaian.
- Serbuk atau semburan antijamur boleh digunakan sekali sehari untuk mencegah jangkitan.