Kandungan
Pembedahan Maxillofacial yang menggunakan kemajuan rahang kadang-kadang digunakan untuk merawat apnea tidur yang obstruktif. Bagaimana pembedahan rahang membetulkan anatomi rahang kecil atau tersembunyi yang menyumbang kepada apnea tidur? Ketahui mengenai prosedur ini, potensi risiko, dan jangka masa pemulihan selepas pembedahan.Anatomi Dibetulkan
Pembedahan rahang untuk sleep apnea adalah prosedur yang melibatkan pembedahan menggerakkan rahang atas dan / atau bawah ke depan. Rahang atas disebut rahang atas dan rahang bawah disebut rahang bawah. Oleh itu, pembedahan boleh disebut kemajuan maksilomandibular atau kemajuan bimaxillary (jika kedua rahang digerakkan ke depan).
Prosedur ini paling sering digunakan ketika rahang diatur kembali, seperti yang dilihat dengan mikrognathia atau retrognathia. Masalah-masalah ini biasanya bersifat kongenital, yang bermaksud ia timbul sama ada sejak lahir atau setelah pertumbuhannya berakhir.
Bagaimana Pembedahan Ini Dapat Membantu Merawat Apnea Tidur
Pembedahan kemajuan rahang dapat memperbesar ruang untuk bernafas di kerongkong kerana struktur yang mengelilingi kerongkong secara efektif melekat pada rahang. Memajukan rahang menggerakkan struktur ini ke hadapan, mengurangkan kemampuannya untuk menghasilkan penyumbatan di kerongkong. Yang penting, lidah digerakkan ke depan dan ini dapat meningkatkan anatomi yang menyumbang kepada mendengkur dan apnea tidur.
Pembedahan kemajuan Maxillomandibular mungkin sangat berkesan, tetapi prosedur ini mempunyai risiko dan pemulihan yang lebih besar berbanding dengan pilihan rawatan pembedahan yang lain. Kerana lebih banyak melibatkan prosedur lain, pembedahan peningkatan rahang biasanya hanya dilakukan pada pesakit yang tidak memberi reaksi lain rawatan seperti pada pesakit yang kurang bertoleransi terhadap terapi tekanan saluran udara positif berterusan (CPAP).
Walau bagaimanapun, pada beberapa pesakit, terutama orang muda dengan kelainan rahang, ia boleh menjadi rawatan pembedahan lini pertama. Manfaat yang berpanjangan menjadikannya pilihan yang menarik bagi mereka yang ingin mengelakkan menggunakan rawatan lain seumur hidup.
Risiko
Pada pesakit dengan apnea tidur obstruktif, prosedur ini lebih rumit daripada pada pesakit biasa dengan posisi rahang yang tidak normal tanpa apnea tidur. Ia memerlukan pergerakan rahang ke depan yang lebih besar, secara teknis lebih sukar bagi pakar bedah, dan mempunyai risiko yang lebih besar dan pemulihan yang lebih sukar. Ia biasanya dilakukan oleh pakar bedah dengan latihan khusus dalam prosedur.
Seperti mana-mana pembedahan, ada risiko yang berkaitan dengan rawatannya. Risiko utama termasuk:
- Berdarah
- Jangkitan
- Bengkak yang boleh menyebabkan kesukaran bernafas (di mana mungkin diperlukan trakeostomi sementara)
- Kegagalan rahang untuk sembuh atau kelemahan rahang yang lain
- Kecederaan gigi
- Perubahan gigitan (maloklusi)
- Masalah sendi Temporomandibular (TMJ)
- Kebas gigi atau muka
- Perubahan penampilan wajah
Prosedur ini biasanya memerlukan 2 hingga 3 bulan masa pemulihan, termasuk sekatan diet awal selama 6 minggu.
Sekiranya anda menganggap pembedahan rahang sebagai rawatan untuk apnea tidur anda, anda harus berbincang dengan pakar tidur anda mengenai pilihan ini dan dapatkan rujukan kepada pakar bedah yang berkelayakan di kawasan anda untuk penilaian. Memandangkan kerumitan prosedur, disarankan agar anda berjumpa doktor yang mahir dalam prosedur tersebut.