Kandungan
Poliomielitis, yang biasanya dikenal sebagai polio, adalah penyakit berjangkit yang terutama menyerang kanak-kanak di bawah usia lima tahun (tetapi boleh memberi kesan kepada seseorang pada usia apa pun yang belum diberi vaksin). Penyakit ini disebabkan oleh virus yang disebut poliovirus. Polio biasanya dikenali sebagai penyakit yang melumpuhkan dari orang ke orang, menyebabkan kelumpuhan (ketidakupayaan untuk bergerak) otot akibat virus menyerang otak dan ruang tulang belakang tuan rumah (orang yang dijangkiti virus) .
Sejarah Polio
Dari segi sejarah, tidak ada vaksin untuk mencegah polio. Antara tahun 1937 dan 1997, lebih daripada 400,000 orang Amerika dijangkiti polio. Virus ini mempengaruhi sistem saraf, menyebabkan lumpuh separa atau penuh, dan boleh mengakibatkan kesukaran bernafas atau bahkan kematian. Inilah alasan mengapa "paru-paru besi" yang terkenal digunakan sebagai perawatan menyelamatkan nyawa bagi mereka yang menderita polio yang mengalami kesulitan bernafas.
Tahun 1950-an memuncak dalam kejadian kes polio dan histeria massa mengenai penularan penyakit ini - terutama bagi orang tua, kerana takut anak-anak mereka dijangkiti penyakit ini. Banyak orang menghindari berenang, pergi ke pawagam, dan tempat umum sama sekali untuk mengelakkan diri daripada mengambil risiko penyakit ini. Orang takut untuk bersentuhan dengan orang yang tidak dikenali dan banyak yang takut bahawa hubungan biasa - seperti jabat tangan - bahkan boleh menyebabkan penyakit ini. Syukurlah, tahun 1950-an juga telah memberikan persetujuan vaksinasi polio untuk digunakan di khalayak ramai.
Pada tahun 1955 vaksin, yang dikembangkan oleh seorang lelaki bernama Jonas Salk, dilancarkan. Ini mungkin merupakan satu kejayaan penting dalam sejarah perubatan. Salk diundang oleh Presiden Eisenhower untuk mengunjungi Gedung Putih, ketika Eisenhower mengucapkan terima kasih kepada Salk kerana telah menyelamatkan anak-anak dunia dari kengerian Polio, presiden itu tersedak. Ketika pengumuman itu dibuat secara terbuka, orang-orang berlari ke jalanan, banyak yang menangis dengan gembira.
Hebatnya, hanya dalam masa dua tahun dari ketersediaan vaksin, jumlah kes polio di Amerika Syarikat menurun sebanyak 85 hingga 90%.
Gejala Polio
Menurut Pusat Pengendalian Penyakit (CDC) di Atlanta, Georgia, “Sebagian besar orang yang dijangkiti virus polio (sekitar 72 dari 100) tidak akan mengalami gejala yang dapat dilihat. Kira-kira satu daripada empat orang dengan jangkitan virus polio akan mengalami gejala seperti selesema. "
Gejala "seperti selesema" ini, juga disebut sebagai polio non-lumpuh, meniru gejala selesema biasa dan biasanya berlangsung dari dua hingga lima hari. Gejala polio bukan lumpuh hilang tanpa sebarang jenis campur tangan, mungkin termasuk:
- Sakit tekak
- Demam
- Keletihan
- Ketidakselesaan perut
- Loya
- Sakit kepala
Gejala Polio Lumpuh
Dari jumlah keseluruhan mereka yang dijangkiti virus polio, bilangan yang lebih kecil (daripada mereka yang mempunyai gejala seperti selesema ringan) akan mengalami gejala serius-seperti yang melibatkan sistem saraf (otak dan tulang belakang). Gejala-gejala yang dianggap paling serius mungkin mula meniru polio yang tidak lumpuh (seperti demam dan sakit kepala). Seterusnya, terdapat perkembangan gejala yang lebih serius seperti:
- Kehilangan refleks
- Sakit otot yang teruk
- Kelumpuhan lembap (anggota badan floppy)
- Paresthesia (rasa kesemutan, "pin dan jarum" di kaki)
- Meningitis (jangkitan selaput yang meliputi otak dan saraf tunjang), yang berlaku pada satu daripada 25 orang dengan polio menurut CDC
- Lumpuh (ketidakupayaan untuk menggerakkan bahagian badan) atau kelemahan pada lengan dan / atau kaki, yang berlaku pada sekitar satu dari 200 orang dengan polio, menurut CDC
- Kematian (dari kelumpuhan otot yang diperlukan untuk bernafas)
Polio lumpuh boleh menyebabkan kelumpuhan otot jangka panjang atau kekal, kecacatan (seperti tidak dapat berjalan tanpa kruk), kecacatan tulang, atau kematian.
Sindrom Pasca Polio
Tidak semua orang yang pulih sepenuhnya dari Polio tetap bebas dari gejala. Sebilangan kanak-kanak mengalami kelemahan, sakit otot, atau kelumpuhan ketika dewasa-15 hingga 40 tahun kemudian, kata CDC. Ini disebut sebagai sindrom pasca-polio. Gejala sindrom post-polio mungkin termasuk:
- Kelemahan dan sakit otot atau sendi yang semakin memburuk
- Keletihan
- Atrofi otot (pembaziran)
- Masalah menelan atau bernafas
- Apnea atau gangguan pernafasan yang berkaitan dengan tidur
- Ketidakupayaan untuk bertolak ansur dengan suhu sejuk
Bila Berjumpa Doktor
Menurut Mayo Clinic, penting untuk berjumpa dengan penyedia perkhidmatan kesihatan ketika:
- rejim vaksinasi yang disyorkan sepenuhnya belum diberikan
- gejala tindak balas alahan berlaku
- seseorang yang menghidap polio pada masa lalu mengalami gejala keletihan dan kelemahan yang tidak dapat dijelaskan
- seseorang yang baru melancong ke luar negara mengalami simptom seperti yang disebabkan oleh polio
Punca
Polio adalah penyakit yang sangat menular yang disebarkan dari orang ke orang dengan beberapa kaedah atau cara penularan. Virus polio hanya berlaku pada manusia. Setelah dijangkiti, virus berjangkit itu berada di usus dan tekak orang yang dijangkiti. Beberapa hari selepas pendedahan, ia kemudian dapat merebak melalui hubungan orang ke orang, tepat sebelum gejala muncul.
Apabila tinja orang yang dijangkiti diperkenalkan (melalui mulut) kepada orang lain, penyakit ini menular. Ini biasanya terjadi ketika ada pencemaran air minum atau makanan, yang disebut "penularan fecal-oral."
Kaedah penghantaran lain yang biasa disebut penyebaran titisan. Walaupun cara ini kurang biasa daripada penularan fecal-oral, ia berlaku kerana titisan yang dijangkiti daripada bersin atau batuk. Kaedah lain untuk menyebarkan penyakit ini termasuk:
- kontak langsung (melalui najis / najis atau titisan yang tercemar yang tersebar di tangan, kemudian menyentuh mulut)
- penularan oral ke mulut (mulut ke mulut) melalui air liur seseorang yang dijangkiti (seperti mencium, yang mungkin menyebabkan beberapa kejadian polio)
- fecal hingga oral, melalui bekalan air; di kawasan sanitasi yang buruk, ini secara historis merupakan cara penularan yang biasa, yang melibatkan najis / najis dari orang yang dijangkiti polio masuk ke bekalan air
- melalui makanan (dicemari oleh najis dari orang yang dijangkiti)
- penyebaran titisan (melalui bersin atau batuk dari orang yang dijangkiti)
- bersentuhan dengan objek (seperti mainan) yang terkontaminasi dengan najis / najis orang yang dijangkiti atau penyebaran air liur / titisan, yang dimasukkan ke dalam mulut
- virus polio boleh merebak kepada orang lain sebelum gejala bermula, kira-kira 3-6 hari selepas pendedahan. Ia boleh hidup dalam tinja seseorang selama beberapa minggu, mencemarkan air dan makanan dalam keadaan tidak bersih
Masa yang paling berbahaya untuk menyebarkan polio adalah sebelum gejala berlaku kerana orang lain tidak menyedari bahawa penyakit ini ada.
Diagnosis
Polio mungkin disyaki jika gejala dikesan semasa pemeriksaan fizikal, termasuk kekakuan leher, refleks tidak normal, dan masalah menelan atau bernafas. Diagnosis disahkan oleh penilaian makmal terhadap sampel rembesan kerongkong, cecair serebrospinal (cecair jernih yang mengelilingi otak dan ruang tulang belakang), atau najis yang positif untuk virus polio.
Rawatan
Tidak ada rawatan berkesan untuk polio, selain rawatan paliatif (menjaga seseorang selesa) dan pencegahan komplikasi. Inilah sebab mengapa vaksin sepenuhnya sangat penting. Rawatan sokongan boleh merangkumi:
- Ventilator (untuk membolehkan pernafasan normal)
- Ubat sakit
- Terapi fizikal (untuk mengelakkan kehilangan fungsi otot)
Pencegahan
Terdapat dua jenis vaksinasi yang boleh mencegah polio. Yang pertama disebut vaksin poliovirus oral (OPV), yang diambil melalui mulut, dan yang kedua adalah vaksin poliovirus yang tidak aktif (IPV), yang disuntikkan ke dalam aliran darah. Di Amerika Syarikat, hanya bentuk IPV vaksin yang digunakan sejak tahun 2000; namun, di bahagian lain dunia, OPV masih digunakan.
Menurut CDC, 99 dari 100 kanak-kanak yang diberi vaksin sepenuhnya dengan vaksin polio oral akan dilindungi daripada terkena polio.
Sejak tahun 1979, belum ada kes polio aktif yang berasal dari Amerika Syarikat. Namun, virus tersebut masih berlaku di negara lain.
Ini bermaksud bahawa untuk kanak-kanak, mendapatkan vaksin sepenuhnya sebelum pergi ke luar negara sangat mustahak (dan penggalak boleh disyorkan untuk orang dewasa sebelum pergi ke kawasan seperti Amerika Tengah dan Selatan, Afrika, dan Asia).
Menurut Mayo Clinic, "Orang dewasa yang telah divaksinasi yang berencana untuk melakukan perjalanan ke daerah di mana polio terjadi harus menerima dosis tambahan vaksin poliovirus yang tidak aktif (IPV)." Mayo Clinic menambah bahawa selepas dorongan penggalak, seseorang akan mendapat kekebalan seumur hidup terhadap penyakit ini.
Komplikasi Vaksinasi
Secara amnya, vaksinasi polio selamat, tetapi ada beberapa komplikasi yang mungkin terjadi. Kesan sampingan yang biasa berlaku termasuk rasa sakit dan kemerahan di tempat suntikan untuk vaksin IPV.
Vaksin IPV mempunyai sejumlah kecil antibiotik, termasuk polimyxin B, neomycin, dan streptomycin. Sesiapa yang alah kepada ubat-ubatan ini tidak boleh menerima vaksin IPV.
IPV boleh menyebabkan gejala yang lebih teruk, seperti yang disebabkan oleh reaksi alergi yang teruk-tetapi ini tidak biasa. Tanda dan gejala reaksi teruk (yang boleh berlaku dalam beberapa minit, hingga beberapa jam setelah vaksinasi) mungkin termasuk:
- Gatal-gatal
- Pening
- Serak
- Mengi
- Denyutan jantung yang cepat
- Masalah bernafas
Sekiranya terdapat tanda-tanda tindak balas alahan setelah vaksinasi IPV, sangat penting untuk segera mendapatkan rawatan perubatan kecemasan.