Kandungan
Hipoglikemia (gula darah rendah) berlaku apabila tahap gula darah (glukosa) anda kurang dari atau sama dengan 70 mg / dL dan terdapat gejala. Ia boleh disebabkan oleh beberapa faktor, bergantung kepada sama ada anda menghidap diabetes atau tidak.Inilah yang perlu anda ketahui mengenai sebab dan faktor risiko hipoglikemia:
Punca: Orang yang Menghidap Diabetes
Sekiranya anda menghidap diabetes dan mengambil ubat insulin atau oral yang merangsang rembesan insulin, ada beberapa faktor yang boleh menyebabkan hipoglikemia, termasuk:
- Kekurangan karbohidrat: Karbohidrat adalah sumber glukosa utama badan, jadi jika anda tidak cukup memakannya, gula darah anda mungkin merosot. Ini mungkin berlaku sekiranya anda mengurangkan jumlah karbohidrat yang anda ambil tetapi gagal menyesuaikan ubat anda dengan sewajarnya.
- Menunda atau melangkau makanan: Sekiranya anda mengambil insulin atau ubat oral untuk diabetes, memakan makanan lebih lambat daripada yang anda rencanakan atau membuangnya sama sekali boleh mengakibatkan hipoglikemia. Pastikan anda bercakap dengan doktor anda mengenai sama ada anda juga harus melewatkan ubat anda sekiranya anda melewatkan makan.
- Senaman: Latihan adalah komponen penting dalam strategi pengurusan diabetes yang baik. Sangat bagus untuk membantu mengurangkan kadar gula dalam darah, menurunkan berat badan, membakar kalori, dan mempunyai lebih banyak tenaga. Sekiranya anda menghidap diabetes, dan anda bersenam tanpa makan, bersenam lebih banyak daripada yang biasa anda lakukan, atau anda menangguhkan makan, anda mungkin menjadi hipoglikemik. Pastikan anda mempunyai makanan ringan bersama anda sebelum atau selepas bersenam, serta sumber karbohidrat yang cepat bertindak seperti kismis, jus, atau kacang jeli, sekiranya gula darah anda terlalu rendah.
- Mengambil dos ubat atau insulin yang salah: Dosis ubat insulin atau oral yang terlalu banyak boleh menyebabkan hipoglikemia.
- Tidak mematuhi jadual ubat-ubatan: Tidak mengambil ubat anda seperti yang ditetapkan boleh memberi kesan yang signifikan pada kadar gula darah anda. Sekiranya anda berjumpa doktor kerana gula darah yang terlalu tinggi dan anda tidak jujur mengenai pematuhan ubat anda, doktor anda mungkin menetapkan dos yang lebih tinggi untuk mencuba dan "menguruskan" gula darah tinggi anda. Sekiranya ini berlaku dan anda kemudian memutuskan untuk mengambil ubat anda, anda menghadapi risiko hipoglikemia. Untuk mengelakkan ini, jujurlah dengan doktor anda tentang seberapa baik anda mengambil ubat anda dan, jika tidak, mengapa anda tidak melakukannya. Dia perlu mempunyai gambaran yang tepat tentang seberapa baik anda mematuhi untuk memperlakukan anda dengan berkesan. Dia boleh bekerjasama dengan anda untuk mencari alternatif jika perlu.
- Minum alkohol: Sekiranya anda mengambil insulin atau ubat diabetes oral, minum alkohol boleh menyebabkan hipoglikemia. Ini tidak bermaksud bahawa anda tidak dapat menikmati minuman beralkohol, tetapi anda perlu memakannya dengan selamat dan berhati-hati memeriksa kadar gula darah anda semasa anda melakukannya.
- Pengurangan berat: Menurunkan berat badan dapat membuat anda lebih sensitif terhadap insulin, sehingga memerlukan sedikit atau tanpa ubat. Sekiranya anda terus mengambil dos ubat yang sama setelah menurunkan berat badan, anda mungkin mengalami hipoglikemia kerana peningkatan kepekaan. Pastikan anda berbincang dengan doktor anda mengenai kemungkinan mengurangkan dos jika anda menurunkan berat badan.
- Kawalan gula darah yang ketat: Penting untuk menyedari bahawa semakin ketat kawalan glukosa anda, semakin tinggi risiko hipoglikemia, terutama pada awal rawatan. Sekiranya anda berada dalam kawalan glukosa yang ketat, anda perlu diberi alat, pengetahuan, dan sokongan yang tepat untuk mengelakkan episod hipoglikemik yang teruk sambil terus mengekalkan tahap glukosa dalam julat sasaran. Sekali sekala, hipoglikemia adalah normal, tetapi jika ia terus berlaku, anda harus berbincang dengan doktor mengenai langkah-langkah untuk menghentikan gula darah anda turun ke tahap kecemasan.
- Penyakit buah pinggang: Salah satu komplikasi diabetes adalah penyakit buah pinggang, yang boleh membuat buah pinggang anda mengambil masa lebih lama untuk membersihkan insulin dari sistem anda. Ini berpotensi mengakibatkan hipoglikemia.
Punca: Orang Tanpa Diabetes
Hipoglikemia adalah keadaan yang jarang berlaku pada orang yang tidak menghidap diabetes. Sekiranya anda tidak menghidap diabetes dan anda mengalami hipoglikemia, ini menunjukkan bahawa ada perkara lain yang berlaku di dalam badan anda. Sebab berpotensi termasuk:
- Ubat: Hipoglikemia boleh disebabkan oleh ubat-ubatan tertentu, terutama pada anak-anak atau orang yang mengalami kegagalan buah pinggang. Ubat-ubatan yang telah dikaitkan dengan penyebab hipoglikemia termasuk mengambil ubat diabetes orang lain, ubat antimalarial Qualaquin (kina), antibiotik Zymaxid (gatifloxacin), ubat antiarrhythmic cibenzoline, ubat antimikroba Pentam (pentamidine), ubat anti-radang nonsteroid ( NSAID) Indocin dan Tivorbex (indomethacin), dan glukagon.
- Minum alkohol terlalu banyak: Sekiranya anda tidak makan cukup atau tidak makan sama sekali dan anda minum alkohol dalam jumlah yang berlebihan, terutamanya dalam beberapa hari, anda mungkin menjadi hipoglikemik. Gabungan terlalu banyak alkohol dan kekurangan makanan dapat menghentikan hati anda daripada memasukkan glukosa ke dalam darah anda, menyebabkan kadar gula darah anda merosot.
- Penyakit kritikal: Gangguan ginjal, hepatitis teruk, anoreksia jangka panjang, malaria, dan sepsis (komplikasi mendapat jangkitan) adalah semua penyakit yang berpotensi menyebabkan hipoglikemia.
- Kekurangan hormon: Gangguan adrenal seperti penyakit Addison dan gangguan pituitari tertentu boleh menyebabkan hipoglikemia, kerana tidak mempunyai cukup hormon pertumbuhan pada anak-anak.
- Menghasilkan terlalu banyak insulin: Sebilangan orang mempunyai pengeluaran berlebihan insulin yang boleh menyebabkan hipoglikemia. Tumor tertentu boleh menyebabkan pengeluaran berlebihan ini, begitu juga sel beta yang diperbesar di pankreas.
- Sindrom autoimun insulin: Ini adalah keadaan yang jarang berlaku di mana badan anda membuat antibodi yang menyerang insulin, menyebabkan hipoglikemia. Ia boleh menjadi sebahagian daripada penyakit autoimun yang lain atau disebabkan oleh ubat-ubatan tertentu.
- Hipoglikemia reaktif: Jenis hipoglikemia ini berlaku dalam beberapa jam selepas makan. Para saintis tidak pasti dengan tepat apa yang menyebabkannya, tetapi ia boleh berlaku pada orang yang telah menjalani pembedahan perut kerana makanan masuk ke usus terlalu cepat. Ia juga berlaku pada orang lain, mungkin kerana kekurangan enzim yang menyukarkannya agar badan anda merosakkan makanan atau menghidap pra-diabetes, yang boleh menyebabkan insulin turun naik.
Faktor-faktor risiko
Terdapat beberapa faktor risiko yang dapat meningkatkan potensi anda untuk mengembangkan hipoglikemia.
Penduduk tertentu
Kanak-kanak dengan diabetes jenis 1, orang tua, dan orang yang tidak sedarkan diri dengan hipoglikemia berisiko lebih tinggi terkena hipoglikemia.
Ketidaktahuan hipoglikemia dapat terjadi jika anda sering mengalami gula darah rendah, yang dapat membuat tubuh Anda peka terhadap gejala. Ketidakupayaan untuk merasakan gejala seperti berpeluh, gemetar, degupan jantung yang meningkat, kegelisahan, atau kelaparan adalah berbahaya kerana boleh mengakibatkan ketidaksadaran atau bahkan kematian.
Sekiranya anda sering mengalami hipoglikemia, penting untuk berbincang dengan doktor anda supaya anda dapat mengawalnya dengan lebih baik dan mengelakkan kecemasan.
Mengambil Ubat-ubatan tertentu
Sekiranya anda mengambil ubat tertentu untuk diabetes jenis 2, seperti sulfonylurea, insulin, atau gabungan suntikan insulin dan bukan insulin, anda mempunyai risiko hipoglikemia yang lebih tinggi. Beberapa kombinasi pil dan ubat bukan diabetes tertentu juga dapat meningkatkan risiko gula darah rendah.
Bercakap dengan doktor anda tentang kapan dan berapa banyak ubat yang anda ambil supaya anda tidak membuat kesilapan dalam dos. Jangan minum ubat terlalu banyak, dan cubalah mengikuti rejimen makan yang dijadualkan untuk membantu menjaga gula darah anda terkawal.
Merokok
Sekiranya anda menghidap diabetes dan mengambil insulin, merokok akan meningkatkan risiko anda terkena hipoglikemia. Nikotin dalam rokok, cerut, dan paip dapat menyebabkan gula darah rendah, mungkin kerana ia mengubah sel anda sedemikian rupa sehingga mereka tidak membersihkan insulin atau secepat mungkin.
Kelahiran Pramatang
Semasa bayi anda dilahirkan sebelum waktunya, dia lebih berisiko terkena hipoglikemia pada hari-hari selepas kelahiran, terutama pada 48 jam pertama. Sebabnya ialah semasa anda hamil, anda akan menyebarkan gula kepada bayi anda melalui tali pusat. Menjelang akhir kehamilan anda, bayi anda akan mula menyimpan sebilangan gula yang anda berikan kepadanya di hati untuk digunakan selepas kelahirannya. Dia akan mendapat sisa gula yang dia perlukan setelah lahir dari pemberian susu formula atau susu ibu secara berkala.
Semasa bayi anda dilahirkan sebelum waktunya, jumlah gula yang disimpannya lebih rendah daripada bayi yang mengandung penuh kerana hati tidak berkembang sepenuhnya. Oleh kerana pada mulanya banyak wanita mengandung kesulitan makan, bayi mungkin tidak dapat memperoleh jumlah glukosa yang dia perlukan setelah dia membakar sedikit gula yang disimpannya. Faktor tambahan yang boleh menjadikan risiko hipoglikemia lebih tinggi pada premis termasuk:
- Kesukaran bernafas
- Kesukaran mengekalkan suhu badan
- Jangkitan
- Makanan mesti ditangguhkan pada mulanya
- Si ibu menghidap diabetes ketika hamil, menyebabkan terlalu banyak insulin dalam darah bayi anda
- Sebarang keadaan kesihatan yang menyebabkan hipoglikemia
Walaupun hipoglikemia boleh berubah menjadi keadaan berbahaya ketika tidak dirawat, biasanya sementara waktu di premis dan dirawat dengan cepat dan berkesan. Terdapat beberapa gangguan yang boleh menyebabkan gula darah rendah jangka panjang, tetapi ini jarang berlaku.
Bagaimana Hipoglikemia Diagnosis