Kandungan
- Terapi Over-the-Counter (OTC)
- Preskripsi
- Rawatan Rumah dan Gaya Hidup
- Prosedur Pembedahan dan Pemacu Pakar
- Perubatan Alternatif Pelengkap (CAM)
Rawatan ulser peptik termasuk antibiotik untuk membersihkan H. pylori, ubat preskripsi dan ubat bebas untuk menguruskan gejala, dan modifikasi gaya hidup untuk membantu bisul sembuh.
Ulser peptik adalah salah satu masalah saluran gastrousus yang paling biasa dilihat oleh doktor; dianggarkan 5% hingga 10% dari semua orang akan mengalami satu sepanjang hayat mereka.
Terapi Over-the-Counter (OTC)
Garis pertama rawatan bagi banyak orang dengan bisul adalah ubat OTC untuk melegakan gejala. Dua ubat bukan preskripsi biasa adalah:
- Antasid: Tums, Alka-Seltzer, Milk of Magnesia, Maalox, Mylanta, dan Rolaids adalah antasid bebas yang menawarkan kelegaan sementara dari sakit ulser dengan meneutralkan asid perut. Mereka juga mungkin mempunyai peranan pelindung mukosa.
- Subalisilat bismut: Dijual dengan nama jenama Pepto-Bismal, bismuth subsalicylate mempunyai kesan perlindungan dan kesan antibakteria terhadap H. pylori. Digunakan untuk merawat gangguan pencernaan sejak awal 1900-an, Pepto-Bismal hadir sebagai tablet cair, tablet, atau kunyah.
Preskripsi
Terdapat beberapa jenis ubat yang mungkin diresepkan oleh doktor anda.
Antibiotik
Sekiranya H. pylori dijumpai di saluran pencernaan anda (doktor anda boleh mengujinya), anda mungkin diberi antibiotik jangka pendek, biasanya rawatan dua minggu. Antibiotik digunakan untuk membunuh bakteria dan mungkin berbeza-beza bergantung pada kadar ketahanan antibiotik semasa di kawasan anda.
Antibiotik yang biasa digunakan untuk merawat ulser peptik termasuk:
- Amoxil (amoksisilin)
- Biaxin (clarithromycin)
- Flagyl (metronidazol)
- Tindamax (tinidazol)
- Tetracycline HCL (tetrasiklin)
- Levaquin (levofloxacin)
Kesan sampingan antibiotik biasanya ringan dan mungkin termasuk muntah, mual, cirit-birit, kembung, gangguan pencernaan, dan hilang selera makan.
Kebanyakan ulser disebabkan oleh H. pylori jangan berulang setelah pembasmian berjaya. Namun, bagi sesetengah pesakit, ulser mereka kembali, dan mereka mesti meneruskan terapi penyelenggaraan selama bertahun-tahun.
Penyekat H2
Sebilangan besar doktor merawat ulser (perut atau duodenum) dengan ubat penekan asid ini. Contohnya termasuk Tagamet (cimetidine), Zantac (ranitidine), dan Pepcid (famotidine).
Kemas kini 1 April 2020: Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) mengumumkan penarikan balik semua ubat yang mengandungi ramuan ranitidine, yang dikenali dengan nama jenama Zantac. FDA juga menasihatkan agar tidak menggunakan bentuk ranitidine OTC, dan bagi pesakit yang menggunakan ranitidine preskripsi untuk bercakap dengan penyedia penjagaan kesihatan mereka mengenai pilihan rawatan lain sebelum menghentikan ubat. Untuk maklumat lebih lanjut, lawati laman web FDA.
Mereka mengurangkan jumlah asid yang dihasilkan oleh perut dengan menyekat histamin, perangsang rembesan asid yang kuat. Mereka mengurangkan kesakitan dengan ketara selepas beberapa minggu.
Untuk beberapa hari pertama rawatan, doktor sering mengesyorkan juga mengambil antasid untuk menghilangkan rasa sakit. Rawatan awalnya berlangsung selama enam hingga lapan minggu.
Inhibitor Pam Proton (PPI)
Inhibitor pam Proton mengubah pengeluaran asid perut dengan menghentikan pam asid perut-elemen terakhir yang terlibat dalam rembesan asid.Prilosec (omeprazole) dan telah digunakan untuk rawatan jangka pendek penyakit ulser. Ubat serupa, termasuk Prevacid (Iansoprazole), juga boleh digunakan.
Ubat Pelindung Mukosa
Ubat pelindung mukosa melindungi lapisan lendir perut dari asid, tetapi ubat pelindung ini tidak menghalang pelepasan asid perut. Sebaliknya, mereka melindungi lapisan lendir perut dari kerosakan asid.
Dua agen pelindung yang biasa ditetapkan adalah:
- Carafate (sucralfate): Ubat ini melekat pada ulser, menghasilkan penghalang pelindung yang memungkinkannya sembuh dan menghalang kerosakan selanjutnya dari asid perut. Sucralfate diluluskan untuk rawatan jangka pendek ulser duodenum dan untuk rawatan penyelenggaraan.
- Cytotec (misoprostol): Prostaglandin sintetik ini, bahan yang dihasilkan secara semula jadi oleh badan, melindungi lapisan perut dengan meningkatkan pengeluaran lendir dan bikarbonat dan dengan meningkatkan aliran darah ke perut. Ia diluluskan hanya untuk pencegahan ulser yang disebabkan oleh ubat anti-radang nonsteroid (NSAID).
Rawatan Rumah dan Gaya Hidup
Walaupun ubat mungkin diperlukan untuk menyembuhkan ulser peptik, ada beberapa perkara yang boleh anda lakukan di rumah untuk membantu melegakan gejala dan membantu mempercepat penyembuhan.
Kurangkan Tekanan
Penyelidikan menunjukkan orang yang berada dalam keadaan tertekan cenderung menghidap ulser peptik. Sebenarnya, kajian 2016 yang diterbitkan dalam jurnal Gastroenterologi BMC mengesan 17,525 penduduk sebuah komuniti di Denmark dan mendapati bahawa orang yang mempunyai tahap tekanan kehidupan seharian yang paling tinggi berisiko lebih tinggi mengalami ulser peptik.
Belajar menguruskan tekanan anda dengan cara yang lebih sihat dapat membantu mengurangkan gejala ulser peptik yang tidak selesa dan membantu tubuh anda sembuh. Latihan badan, seperti pernafasan dalam, meditasi, yoga, tai chi, atau urut adalah alat yang dapat membantu mengurangkan tekanan anda.
Sebilangan orang juga mendapati bahawa bekerja seorang demi seorang dengan ahli terapi dapat membantu mereka belajar mekanisme mengatasi yang lebih baik untuk mengurangkan kegelisahan, kebimbangan, dan pemikiran negatif, membantu bisul sembuh.
Berhenti merokok
Merokok terbukti memperlambat penyembuhan ulser dan dikaitkan dengan kambuhnya ulser. Oleh itu, jika anda merokok, anda harus cuba berhenti.
Elakkan Alkohol
Minum alkohol boleh menghalang penyembuhan ulser dan memburukkan lagi gejala. Ini kerana alkohol meningkatkan pengeluaran asid perut, yang akan merengsakan ulser. Alkohol juga melonggarkan sfingter esofagus bawah (LES), yang membolehkan kandungan perut kembali ke esofagus.
Sekiranya anda masih mahu mengambil alkohol, tanyakan kepada doktor anda tentang bagaimana dan kapan harus melakukannya semasa anda menderita pedih ulu hati.
Ubah Diet Anda
Pada masa lalu, doktor menasihati orang yang mengalami ulser peptik untuk mengelakkan makanan pedas, berlemak, dan berasid. Namun, sejak penemuan itu H. pylori adalah penyebab ulser yang mendasari dan munculnya ubat-ubatan yang berkesan untuk merawat jangkitan, diet hambar tidak lagi dianjurkan. (Itu tidak akan menyebabkan bahaya, tetapi kemungkinan tidak akan membantu.)
Sebilangan orang yang mempunyai ulser peptik boleh memakan apa sahaja yang mereka inginkan tanpa masalah. Namun, bagi banyak orang lain, makan makanan tertentu boleh menyebabkan kerengsaan, pengeluaran asid yang berlebihan, dan pedih ulu hati. Beberapa makanan biasa yang memperburuk gejala ulser adalah kopi, susu, minuman beralkohol, dan makanan goreng.
Secara amnya, diet yang kaya dengan vitamin dan mineral adalah yang terbaik. Menambah yogurt, kefir, dan makanan fermentasi lain yang mengandungi organisma bakteria hidup dapat membantu menjadikan persekitaran usus kondusif untuk menyembuhkan ulser anda dengan melawan H. pylori.
Makan makanan yang kaya dengan flavonoid atau polifenol juga boleh memberi kesan perlindungan. Menurut tinjauan ilmiah yang diterbitkan diJurnal Farmasi & Sains Bioallied, makanan yang mengandungi sebatian polifenolik seperti quercetin (terdapat dalam minyak zaitun, anggur, ceri gelap, dan beri gelap seperti blueberry, blackberry, dan bilberi) dan asam cinnamic (terdapat dalam minyak zaitun, strawberi, dan cranberry) dapat mencegah dan mengurangkan beberapa ulser.
Prosedur Pembedahan dan Pemacu Pakar
Berkali-kali, ulser peptik berjaya dirawat dengan ubat. Namun, dalam beberapa kes, bisul boleh menjadi teruk dan menyebabkan pendarahan dalaman yang memerlukan pembedahan. Prosedur pembedahan untuk ulser termasuk:
- Vagotomi: Saraf vagus menghantar mesej dari otak ke perut. Vagotomi memotong bahagian saraf yang mengawal rembesan asid, mengurangkan asid perut.
- Antrektomi: Antrum adalah bahagian bawah perut yang menghasilkan hormon yang merangsang perut untuk mengeluarkan jus pencernaan. Antrektomi menghilangkan antrum. Ini biasanya dilakukan bersamaan dengan vagotomi.
- Pyloroplasty: Pylorus adalah bukaan ke duodenum dan usus kecil. Pembedahan ini membesarkan bukaan yang membolehkan kandungan perut keluar lebih bebas dari perut. Ini mungkin dilakukan bersamaan dengan vagotomi.
Perubatan Alternatif Pelengkap (CAM)
Terdapat bukti terhad untuk menyokong penggunaan suplemen, herba, homeopati, dan kaedah perubatan pelengkap lain untuk merawat ulser peptik dan melegakan gejala. Makanan tambahan berikut mungkin berkesan tetapi berbincanglah dengan doktor anda sebelum memasukkannya ke dalam rancangan rawatan anda.
Probiotik
Probiotik, Lactobacillus acidophilus khususnya, telah terbukti membantu menindas H. pylori jangkitan. Artikel ulasan 2016 yang diterbitkan dalam jurnalAmalan & Penyelidikan Terbaik dalam Gastroenterologi melaporkan bahawa probiotik dapat mengurangkan H. pylori sehingga 64% dan membasmi bakteria sepenuhnya dalam hampir satu pertiga kes. Satu-satunya kesan sampingan yang dilaporkan adalah cirit-birit.
Walaupun memberi semangat, strain, dos, dan tempoh rawatan yang ideal belum ditentukan dan diperlukan lebih banyak penyelidikan.
Ekstrak Cranberry
Melengkapkan dengan ekstrak cranberry juga dapat membantu mengatasi ulser peptik dan menghilangkan H. pylori jangkitan. Penyelidikan yang diterbitkan diJurnal Gastroenterologi dan Hepatologi didapati ekstrak kranberi dihambat H. pylori di makmal. Penulis kajian menunjukkan kesannya disebabkan oleh polifenol tertentu dalam buah.
Ini menjanjikan, tetapi ujian manusia diperlukan untuk mengesahkan cranberry dapat membantu merawat ulser peptik.
Makanan tambahan cranberry mengandungi asid salisilat dan tidak boleh digunakan oleh orang yang alah kepada aspirin. Selain itu, cranberry tinggi oksalat, yang boleh meningkatkan risiko batu karang atau gangguan buah pinggang lain dan tidak boleh digunakan oleh orang yang menderita penyakit buah pinggang.
Cranberry boleh mengganggu ubat-ubatan tertentu, termasuk Coumadin (warfarin). Sekiranya anda mengambil ubat, berbincanglah dengan doktor atau ahli farmasi anda sebelum mengambil cranberry.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Hidup dengan ulser peptik tidak selesa, tetapi ada perkara yang boleh anda lakukan untuk melegakan gejala dan sembuh. Sekiranya anda fikir anda menghidap ulser, berbincanglah dengan doktor anda. Dengan rancangan rawatan yang tepat, tekanan yang dikurangkan, dan pengubahsuaian gaya hidup, anda akan segera dalam proses penyembuhan.
Hidup Dengan Ulser Peptik