Kandungan
- Manfaat Kesihatan
- Kesan sampingan yang berpotensi
- Dos dan Penyediaan
- Apa yang Perlu Dicari
- Soalan Lain
Apa yang membezakan keduanya adalah bagaimana mereka digunakan oleh tubuh.Folat ditukar dalam saluran pencernaan menjadi bentuk aktif vitamin B9, yang disebut 5-metil-THF (5-MTHF). Sebaliknya, asid folik perlu memasuki aliran darah dan dihantar ke hati dan tisu lain untuk ditukar menjadi 5-MTHF. Ini adalah proses yang perlahan dan tidak berkesan dan boleh menyebabkan banyak asid folik tidak dimetabolisme dan bebas beredar di dalam badan.
Walaupun ini tidak akan mendatangkan bahaya kepada kebanyakan orang, terdapat cadangan bahawa kepekatan asid folik yang tinggi dapat meningkatkan risiko barah prostat.
Walaupun terdapat kekurangan ini, asid folik tidak mahal, tidak beracun, dan tidak mungkin menyebabkan kesan sampingan kecuali jika diambil secara berlebihan. Ia juga dianggap sebagai pertahanan lini pertama terhadap kecacatan kelahiran genetik seperti spina bifida dan anencephaly.
Manfaat Kesihatan
Folate pertama kali dikenal pasti pada tahun 1931 oleh saintis Lucy Wills yang mendapati bahawa ragi bir, ekstrak folat yang tinggi, dapat membalikkan anemia semasa kehamilan. Baru pada tahun 1943 para saintis dapat mengasingkan folat dalam bentuk tulennya, akhirnya mensintesiskannya di makmal sebagai asid folik.
Vitamin yang disintesis berfungsi sebagai asas ubat barah pertama, aminopterin. Baru kemudian asid folik didapati mencegah atau merawat keadaan kesihatan yang lain, termasuk kecacatan tiub saraf dan komplikasi kekurangan vitamin B.
Kecacatan Tiub Neural
Asid folik biasanya diberikan sebagai makanan tambahan selama kehamilan untuk mengurangkan risiko kecacatan tiub saraf.Kelainan saluran saraf adalah kecacatan kelahiran otak, tulang belakang, atau saraf tunjang. Mereka berkembang pada bulan pertama kehamilan, selalunya sebelum seorang wanita mengetahui bahawa dia hamil.
Dua kecacatan tiub saraf yang paling biasa adalah spina bifida (dicirikan oleh tulang belakang yang tidak berkembang) dan anencephaly (ketiadaan bahagian utama otak, tengkorak, dan kulit kepala).
Tahap folat yang rendah semasa kehamilan dikaitkan dengan sekurang-kurangnya separuh daripada semua kecacatan tiub saraf. Mengambil 400 mikrogram (mcg) asid folik setiap hari dapat mengurangkan risiko kecacatan ini sebanyak 50 peratus, kata American Academy of Pediatrics.
Sejak tahun 1998, asid folik telah ditambahkan ke bijirin, makanan yang dipanggang, dan makanan lain untuk mengurangkan risiko kecacatan tiub saraf. Tidak kurang dari 80 negara lain telah mengambil langkah serupa.
Kekurangan folat
Sebagai tambahan kepada pencegahan kecacatan tiub saraf, asid folik dapat digunakan untuk mengatasi kekurangan folat, yang sering disebabkan oleh kolitis ulseratif, penyakit hati, alkoholisme, dan dialisis buah pinggang.
Kekurangan folat boleh menyebabkan sejenis anemia yang dikenali sebagai anemia megaloblastik di mana sumsum tulang menghasilkan sel darah merah yang tidak normal dan tidak matang dengan ukuran yang luar biasa besar. Gejala termasuk keletihan yang melampau, berdebar-debar jantung, sesak nafas, luka terbuka di lidah, dan perubahan warna kulit atau rambut.
Kekurangan folat dan vitamin B lain boleh mencetuskan keadaan yang dikenali sebagai hyperhomocysteinemia di mana terdapat terlalu banyak asid amino homocysteine dalam darah. Ini boleh berlaku pada orang dengan penyakit ginjal atau gangguan genetik yang mempengaruhi pengeluaran 5-MTHF. Hiperhomosisteinemia kronik dikaitkan dengan peningkatan risiko penyakit kardiovaskular, penyakit Alzheimer, keguguran berulang, dan patah tulang pada orang tua.
Mengambil 250 mcg hingga 1,000 mcg asid folik setiap hari biasanya dapat membantu mengatasi kekurangan folat.
Asid Folik dan Penyakit Usus Radang (IBD)Gangguan Kulit dan Mata
Asid folik nampaknya bermanfaat dalam rawatan vitiligo, keadaan jangka panjang yang dicirikan oleh kehilangan pigmentasi kulit. Menurut kajian dua tahun dari Sweden, kombinasi asid folik dan vitamin B12 nampaknya menghentikan sepenuhnya penyebaran vitiligo pada 64 peratus peserta kajian.
Gabungan asid folik dan vitamin B12 juga memperlambat perkembangan degenerasi makula, gangguan mata yang berkaitan dengan penuaan yang ditandai dengan kehilangan penglihatan progresif, menurut kajian tahun 2016 dari Universiti Harvard.
Berbanding dengan suplemen lain yang biasa digunakan untuk merawat degenerasi makula, termasuk tiamin (vitamin B1) dan riboflavin (vitamin B2), asid folik dosis tinggi terbukti paling berkesan dalam melambatkan perkembangan penyakit.
Faedah lain
Asid folik juga diyakini oleh beberapa orang berkesan dalam mencegah strok, merawat tekanan darah tinggi, dan mengurangkan gejala kemurungan.
Walaupun benar bahawa suplemen asam folat terbukti dapat menurunkan risiko strok sebanyak 10-20% di negara-negara membangun yang miskin, manfaat yang sama tidak terlihat di negara maju di mana pembentukkan makanan dengan asam folat adalah hal yang biasa.
Hal yang sama berlaku untuk hubungan antara hipertensi (tekanan darah tinggi) dan asid folik. Walaupun asid folik nampaknya sedikit mengurangkan tekanan darah dengan penggunaan yang berterusan, ia tidak mempunyai kesan tambahan ketika digunakan dengan ubat tekanan darah tinggi tradisional (dan lebih efektif) .
Begitu juga, sementara kemurungan dikaitkan dengan tahap folat yang rendah, peningkatan pengambilan asid folik terbukti bermanfaat dalam beberapa kajian tetapi tidak yang lain, menurut penyelidikan dari Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. Belum ada bukti pasti bahawa ia boleh merawat penyakit Alzheimer, kemurungan bipolar, atau sindrom keletihan kronik.
Kesan sampingan yang berpotensi
Makanan tambahan asid folik umumnya selamat dan boleh diterima dengan baik apabila diambil seperti yang ditetapkan. Dos melebihi 1,000 mcg boleh menyebabkan kesan sampingan, termasuk kekejangan perut, sakit perut, cirit-birit, perut kembung, gangguan rasa, mudah marah, kegelisahan, insomnia, mual, dan perubahan warna kulit.
Walaupun jarang berlaku, kajian haiwan menunjukkan bahawa asid folik boleh menyebabkan perubahan tingkah laku dan kejang pada dos yang sangat tinggi.
Kerana asid folik bersifat sintetik, orang tertentu mungkin mengalami gejala reaksi hipersensitif, termasuk ruam, gatal, dan bengkak. Walaupun jarang berlaku, reaksi seluruh badan yang berpotensi mengancam nyawa, yang disebut anafilaksis, diketahui berlaku.
Hubungi 911 atau pergi ke bilik kecemasan terdekat jika anda mengalami ruam atau gatal-gatal, sesak nafas, berdehit, degupan jantung yang cepat, pening, atau pembengkakan muka, tekak, atau lidah setelah mengambil suplemen asid folik.
Dari segi risiko barah prostat, lelaki yang secara konsisten mengambil 1.000 mcg atau lebih banyak asid folik nampaknya berisiko berpotensi besar. Di sisi lain, lelaki yang mendapat cukup folat dalam diet mereka lebih berisiko.
Interaksi dadah
Asid folik juga dapat mengurangkan keberkesanan ubat-ubatan tertentu, termasuk:
- Antikonvulsan seperti Cerebryx (fosphenytoin), Dilantin (phenytoin), dan Mysoline (primidone)
- Barbituat seperti Amytal (amobarbital), Butisol (butabarbital), dan Luminal (phenobarbital)
- Methotrexate digunakan untuk mengubati gangguan autoimun dan barah
- Daraprim (pyrimethamine) digunakan untuk mencegah malaria
Sebaliknya, ubat-ubatan tertentu boleh mengganggu penyerapan asid folik, sehingga menjejaskan keberkesanannya. Ini termasuk:
- Penyekat asid, termasuk antasid, penyekat H2, dan perencat pam proton
- Aspirin
- Azulfidine (sulfasalazine) digunakan untuk mengobati artritis reumatoid, kolitis ulseratif, dan penyakit Crohn
Mengasingkan dos ubat dan asid folik dengan dua hingga empat jam sering dapat membantu. Dalam kes lain, penyesuaian dos atau penggantian ubat mungkin diperlukan. Untuk mengelakkan interaksi, nasihatkan doktor anda jika anda mengambil atau merancang untuk mengambil suplemen asid folik atau ubat atau suplemen yang dijual bebas.
Dos dan Penyediaan
Makanan tambahan asid folik terdapat di kaunter di kebanyakan kedai ubat, kedai makanan tambahan, kedai makanan kesihatan, dan kedai runcit yang lebih besar. Mereka boleh didapati dalam bentuk kapsul, tablet, penutup gel lembut, tablet kunyah, dan bentuk bergetah.
Dos biasa antara 400 hingga 800 mcg sebagai makanan tambahan untuk orang dewasa dan 200 hingga 400 mcg dalam multivitamin kanak-kanak. Asid folik boleh diambil bersama makanan tetapi lebih baik diserap ketika perut kosong
Menurut Office of Dietary Supplements, hanya sekitar 85 peratus asid folik yang akan tersedia di aliran darah jika diambil bersama makanan. Apabila diambil tanpa makanan, hampir 100 peratus asid folik akan menjadi bio tersedia.
Selalunya disarankan agar anda mengambil suplemen B kompleks daripada vitamin B individu. Melakukannya boleh menyebabkan ketidakseimbangan dan / atau menyembunyikan gejala kekurangan. Sebagai contoh, suplemen asid folik kadang-kadang dapat mengatasi kekurangan B12 yang berpotensi berbahaya.
Apa yang Perlu Dicari
Makanan tambahan vitamin tidak diatur dengan ketat di Amerika Syarikat dan boleh berbeza dari satu jenama ke jenama yang lain. Untuk memastikan kualiti dan keselamatan, pilih makanan tambahan yang telah diuji dan diperakui oleh badan perakuan bebas seperti Farmakope AS, ConsumerLab, atau NSF International.
Makanan tambahan yang mengandungi 5-MTHF, bentuk folat yang ditukar, juga tersedia. Dijual dengan nama jenama Metafolin dan Deplin, suplemen 5-MTHF mungkin sesuai untuk orang yang mempunyai penyakit hati atau gangguan genetik yang menghalang penukaran asid folik.
Soalan Lain
Makanan apa yang paling tinggi dengan asid folik?
Secara umum, anda boleh mendapatkan semua asid folik yang anda perlukan dari makanan, terutamanya sekarang kerana bijirin dan makanan lain diperkaya dengan vitamin B. Walaupun anda mengambil suplemen asid folik, anda dapat meningkatkan pengambilan anda dengan yang berikut pilihan makanan:
- Hati daging lembu: 215 mcg setiap hidangan 3 ons
- Bayam (dimasak): 131 mcg setiap hidangan ½ cawan
- Kacang polong hitam: 105 mcg setiap hidangan ½ cawan
- Asparagus: 89 mcg per empat lembing
- Pucuk pucuk Brussels: 78 mcg setiap hidangan ½ cawan
- Selada Romaine: 64 mcg setiap satu cawan
- Alpukat: 58 mcg setiap hidangan ½ cawan
- Nasi putih (dimasak): 54 mcg setiap hidangan ½ cawan
- Brokoli: 52 mcg setiap hidangan ½ cawan
- Sayuran mustard (dimasak): 52 mcg setiap hidangan ½ cawan