Kandungan
Fibromyalgia dan artritis reumatoid adalah kedua-dua keadaan sakit kronik. Dengan dua keadaan yang menyumbang kepada tahap kesakitan anda, sukar untuk mengetahui cara mengurusnya dengan baik.Bagaimana orang dengan kedua-dua fibromyalgia dan rheumatoid arthritis dapat mengetahui keadaan mana yang sebenarnya menyebabkan lebih banyak kesakitan mereka? Faktor atau ciri apa yang membezakan antara dua keadaan tersebut? Apakah kaedah rawatan terbaik bagi orang yang menghidap fibromyalgia dan rheumatoid arthritis? Kami bertanya kepada Scott J. Zashin, MD, penolong profesor klinikal di University of Texas Southwestern Medical School, Division of Rheumatology, di Dallas, Texas.
Gejala Membezakan
Menurut Dr Zashin, "Apabila orang mengadu sakit tangan di antara gejala lain, misalnya, mungkin sukar untuk membezakan rheumatoid arthritis dari fibromyalgia. Terdapat beberapa cara untuk membezakan. Pertama, rheumatoid arthritis biasanya tidak melibatkan sendi DIP ( sendi interphalangeal distal atau sendi hujung yang paling dekat dengan kuku) jadi jika ada kelembutan di sana, diagnosis fibromyalgia akan disukai atau mungkin osteoartritis.Kedua, fibromyalgia tidak dikaitkan dengan pembengkakan sendi yang biasanya berlaku dengan rheumatoid arthritis, walaupun pesakit fibromyalgia sering mengadu bahawa sendi mereka "terasa" bengkak. Keluhan sakit badan yang meluas yang berkaitan dengan titik-titik lembut fibromyalgia khas juga selaras dengan fibromyalgia dan bukan rheumatoid arthritis. "
Cadangan Rawatan
Dr. Zashin meneruskan "Kursus rawatan terbaik untuk pesakit yang mempunyai fibromyalgia dan rheumatoid arthritis adalah merawat arthritis rheumatoid terlebih dahulu, kerana arthritis rheumatoid biasanya dikaitkan dengan kecacatan dan kecacatan sendi. Kemajuan perkembangan artritis reumatoid dan mencegah kerosakan sendi kekal adalah keutamaan. "
"Sekiranya rheumatoid arthritis dikawal dengan baik berdasarkan pemeriksaan bersama, serta langkah-langkah keradangan seperti kadar pemendapan dan protein C-reaktif (CRP), tetapi seorang pesakit masih mengadu sakit dan keletihan, maka aktiviti fibromyalgia harus dipertimbangkan. Rawatan, dalam kes ini, harus fokus pada peningkatan kualiti tidur melalui peningkatan rehat dan senaman aerobik. Apnea tidur harus dikesampingkan, jika gejala keletihan secara klinikal signifikan. Ubat yang digunakan untuk fibromyalgia harus dipertimbangkan, termasuk antidepresan trisiklik, pengambilan serotonin selektif. inhibitor (SSRI), dan ubat gabanergik seperti Neurontin (gabapentin) atau Lyrica (pregabalin), "menurut Dr Zashin.
Antara ubat lain yang boleh digunakan, Cymbalta (duloxetine HCl) adalah perencat pengambilan serotonin-norepinefrin pertama yang terbukti dapat mengurangkan kesakitan pada pesakit fibromyalgia. Savella (milnacipran), serotonin selektif dan perencat pengambilan ganda norepinefrin, meningkatkan aktiviti norepinefrin dan serotonin di otak.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Menurut NIAMS (National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases), dianggarkan bahawa fibromyalgia mempengaruhi 5 juta orang Amerika berumur 18 tahun ke atas. Walaupun ada yang terkena fibromyalgia, 80 hingga 90 peratus daripada mereka yang didiagnosis dengan keadaan itu adalah wanita. Rheumatoid arthritis menyerang kira-kira 1.5 juta orang dewasa AS. Walaupun ada yang menghidap rheumatoid arthritis, ia mempengaruhi dua hingga tiga kali lebih banyak wanita daripada lelaki.
NIAMS juga menunjukkan bahawa orang dengan penyakit rematik tertentu, seperti rheumatoid arthritis, lupus erythematosus sistemik, atau ankylosing spondylitis nampaknya lebih cenderung mengalami fibromyalgia juga. Juga, sementara prevalensi rheumatoid arthritis nampaknya meningkat pada orang tua, para penyelidik telah memperhatikan bahawa ia menurun pada orang yang lebih muda.
Walaupun ubat sakit digunakan untuk merawat fibromyalgia dan rheumatoid arthritis, ubat lain akan berbeza. Oleh itu, pengubahsuaian gaya hidup yang merangkumi senaman dan tabiat tidur yang baik pasti akan membantu kedua-duanya. Tidak ada cadangan diet khusus untuk kedua keadaan, tetapi makan makanan yang sihat dan seimbang tidak akan menyakitkan. Diet anti-radang mungkin sesuatu yang boleh anda cuba.