Keadaan Kulit yang Mempengaruhi Permukaan Extensor

Kandungan

• Fungsi
• Keadaan buruk

Dalam dermatologi, permukaan ekstensor adalah kawasan kulit di bahagian luar sendi. Otot yang menyebabkan sendi terbuka dan memanjang disebut dengan tepat otot ekstensor. Contoh permukaan ekstensor merangkumi bahagian depan lutut dan belakang siku atau lengan bawah. Psoriasis dan keadaan lain sering berlaku di lokasi ini.

Sebaliknya, permukaan flexor adalah kulit di sisi sendi yang dilipat. Diarahkan oleh otot fleksor, permukaan fleksor dapat digambarkan sebagai kawasan di mana kulit yang dilipat dapat menyentuh, seperti bahagian dalam siku atau belakang lutut.

Gambaran ini penting dalam menggambarkan luka dan perubahan kulit yang lain, kerana lokasi dapat membantu menentukan penyebab gangguan kulit yang mempengaruhi bahagian badan yang bersendi.

Fungsi

Otot ekstensor dan lentur berfungsi bertentangan satu sama lain dan terletak di sisi yang berlawanan dari bahu, lengan atas, siku, lengan bawah, pergelangan tangan, tangan, jari, pinggul, paha, lutut, kaki, dan jari kaki. Bahkan terdapat otot ekstensor dan flexor di leher dan sepanjang tulang belakang lumbar yang membolehkan anda membongkok ke depan dan ke belakang.

Permukaan di atas otot-otot ini dilintasi dengan kapilari dan saraf yang menyampaikan oksigen ke tisu dan masing-masing mengesan sensasi kasar dan halus. Mereka yang berada di permukaan ekstensor lebih terdedah kepada kecederaan dan keradangan akibat tindakan membengkokkan sendi.

Setiap kali anda membengkokkan siku, misalnya, kapilari dan saraf diregangkan di sekitar tulang dan sendi. Perkara yang sama tidak berlaku pada permukaan fleksor melainkan sendi itu mengalami hiperextensi.

Keadaan buruk

Atas sebab-sebab yang tidak difahami sepenuhnya, permukaan extensor adalah tempat yang biasa berlaku pada penyakit kulit, termasuk:

• Psoriasis
• Ekzema Nummular
• Dermatitis herpetiformis
• Erythema multiforme

Psoriasis dan dermatitis herpetiformis adalah gangguan autoimun, sementara eksim dan eritema multiforme lebih berkait rapat dengan reaksi alergi atau hipersensitiviti.

Psoriasis

Psoriasis adalah gangguan autoimun yang umum yang dicirikan oleh kelebihan sel kulit yang disebut keratinosit di lapisan luar kulit (epidermis). Psoriasis plak, juga dikenali sebagai psoriasis vulgaris, adalah jenis yang paling biasa, merangkumi hingga 90% kes. Ia boleh mempengaruhi mana-mana bahagian badan tetapi paling kerap berkembang pada siku, lutut, dan punggung bawah.

Mengapa permukaan khusus ini terjejas tetap menjadi misteri. Telah dikemukakan bahawa peregangan berulang-ulang tisu ini dengan penggunaan sehari-hari menjadikannya tempat biasa keradangan kronik.

Lebih-lebih lagi, kulit lutut dan siku sering menjadi tempat trauma, termasuk lecet dan lecet. Lama kelamaan, ini menyebabkan kulit menebal, suatu keadaan yang dikenali sebagai hiperplasia epidermis.

Tidak menghairankan bahawa trauma kulit dan keradangan setempat adalah dua pencetus utama psoriasis. Lebih-lebih lagi, perkembangan hiperplasia meningkatkan kepadatan sel di epidermis, memberikan lebih banyak "sasaran" untuk serangan autoimun.

6 Pencetus Umum untuk Psoriasis

Ekzema Nummular

Ekzema, juga dikenali sebagai dermatitis atopik, adalah keadaan keradangan yang dicirikan oleh penampilan kulit gatal yang bersisik. Istilah atopik digunakan untuk menggambarkan penyakit yang disebabkan oleh reaksi sistem imun yang tidak sesuai, seperti asma dan demam.

Gabungan faktor genetik, persekitaran, dan imunologi dipercayai menjadi punca tindak balas berlebihan ini. Ini tidak seperti gangguan autoimun di mana sel diserang secara langsung.

Walaupun eksim terlalu banyak memilih permukaan fleksor, satu jenis yang dikenali sebagai ekzema nummular menyebabkan plak bersisik berbentuk koin pada permukaan lengan, kaki, dan pinggul.

Seperti psoriasis, eksim numular tidak difahami dengan baik oleh para saintis. Walau bagaimanapun, dipercayai bahawa reaksi hipersensitif menyebabkan lipid (lemak) keluar dari epidermis, menyebabkan kekeringan dan kawasan kemerahan dan keradangan yang jelas.

Jangkitan Kulit yang Berkaitan Dengan Ekzema

Erythema Multiforme

Erythema multiforme adalah keadaan akut dan mengehadkan diri yang disebabkan oleh reaksi hipersensitif terhadap jangkitan, ubat-ubatan, dan pencetus lain. Pencetus ubat biasa termasuk barbiturat, penisilin, fenitoin, dan sulfonamida. Jangkitan virus dan bakteria seperti virus herpes simplex dan Mycoplasma pneumoniae juga boleh menimbulkan reaksi.

Erythema multiforme dicirikan oleh luka berbentuk bullseye pada permukaan ekstensor lengan dan kaki, termasuk jari dan jari kaki. Pola ruam digambarkan sebagai zosteriform, yang bermaksud terkendali dalam wilayah saraf tertentu pada kulit (dermatom). Ini menunjukkan bahawa kemerosotan saraf, yang biasa terjadi pada permukaan ekstensor, dapat mendorong perkembangan lesi eritematosa.

Erythema multiforme juga dapat muncul seiring dengan kecederaan kulit sebelumnya, suatu keadaan yang disebut sebagai tindak balas Koebner.

Dermatitis Herpetiformis

Dermatitis herpetiformis adalah penyakit kulit kronik yang berkait rapat dengan penyakit seliak dan kepekaan gluten. Ia dicirikan oleh sekumpulan lepuh yang sangat gatal pada permukaan ekstensor, serta kulit kepala, pangkal paha, dan punggung.

Dermatitis herpetiform disebabkan oleh pengumpulan imunoglobulin A (IgA) di epidermis. Untuk alasan yang tidak diketahui, gluten boleh menyebabkan IgA mengaktifkan, mencetuskan keradangan setempat dan perkembangan lesi letusan.

Sebagai gangguan autoimun, penyakit seliak dan kepekaan gluten kedua-duanya mempunyai persamaan dengan psoriasis (dan sering boleh berlaku). Ini termasuk kelebihan lesi pada permukaan ekstensor, termasuk lutut dan siku.

Terdapat bukti dari University of California, San Francisco bahawa gluten dapat memicu suar hingga 20% orang dengan psoriasis, menunjukkan adanya hubungan genetik yang biasa.

Bagaimana Penyakit Psoriasis dan Penyakit Seliak Berkaitan