Manfaat Kesihatan Estriol

Kandungan

• Manfaat Kesihatan
• Kesan sampingan yang mungkin
• Dos dan Penyediaan

Estriol adalah estrogen utama yang terlibat dalam kehamilan dan dihasilkan secara semula jadi oleh plasenta dan janin. Bio-identik estriol-bentuk kimia yang berasal dari hormon yang identik dalam struktur molekul dengan estriol semula jadi (tersedia dalam bentuk krim) -disetujui oleh FDA untuk merawat gejala menopaus.

Di samping itu, penyelidikan awal mengenai kesan estriol terhadap pengurangan kadar kambuh pada wanita hamil dengan sklerosis berganda (MS) telah memberi tumpuan kepada potensi penggunaan estriol sintetik untuk pengurusan penyakit MS pada semua pesakit. Lebih banyak penyelidikan diperlukan .

Manfaat Kesihatan

Terdapat banyak hormon yang berbeza di dalam badan, tetapi semuanya berfungsi sebagai utusan kimia. Dalam beberapa kes, anda mungkin menyedari perubahan hormon. Pada yang lain, mungkin kurang jelas bagi anda bahawa hormon berperanan dalam bagaimana perasaan anda dan apa yang anda alami. Dalam kes estriol, boleh berlaku dan penggantian dapat memberi manfaat kepada anda dengan cara yang mengejutkan dan tidak.

Gejala Menopaus

Semasa menopaus, perubahan berlaku pada saluran kencing dan faraj bawah akibat penghentian pengeluaran estrogen oleh ovari. Kira-kira 40 peratus hingga 45 peratus wanita menopaus mengalami simptom yang berkaitan dengan atrofi faraj, termasuk jangkitan saluran kencing, jangkitan faraj, dan kekeringan faraj. Wanita menopaus juga mungkin mengalami hot flash dan gejala lain yang berkaitan dengan perubahan hormon.

Satu kajian mendapati bahawa krim estriol yang digunakan secara intravaginal mencegah UTI berulang dengan mengurangkan pH vagina dan mengubah susunan flora vagina. Kajian lain terhadap 206 wanita pascamenopause mendapati bahawa 1 miligram (mg) estriol intravagina setiap hari selain pemulihan dasar panggul berkesan dalam mengurangkan gejala penuaan urogenital, termasuk kekeringan faraj. Selanjutnya, dalam tinjauan 2017, 2 mg estriol oral setiap hari mengurangkan kilat panas, insomnia, dan berkeringat malam pada wanita pascamenopause.

Terapi Bio-Identik untuk Menopaus

Sklerosis berbilang

Sistem kekebalan tubuh mula memakan penutup pelindung saraf pada pesakit dengan sklerosis berganda, yang membawa kepada semua jenis gejala yang berkaitan dengan komunikasi yang merosot antara otak dan seluruh badan. Sebilangan besar orang dengan MS mengalami simptom yang membaik sebahagian atau sepenuhnya, hanya untuk kembali semasa kambuh.

Estriol semula jadi memainkan peranan yang kuat dalam melindungi sistem saraf pusat semasa kehamilan dengan mengikat reseptor estrogen dalam sistem imun, otak, dan saraf tunjang, dan peningkatan hormon ini adalah yang diyakini di sebalik penurunan MS yang berulang pada ibu hamil dengan penyakit itu. Oleh itu, estriol sintetik telah mula disiasat sebagai pilihan rawatan berpotensi untuk semua pesakit MS.

Kajian 2017 mendapati bahawa estriol melindungi daripada banyak penanda penyakit autoimun yang meradang. Estriol didapati dapat mengurangkan kadar kambuh untuk MS dan juga meningkatkan fungsi kognitif, keletihan, dan atrofi otak. Wanita dengan MS didapati mengalami penurunan kadar kambuh pada tahap ketika tahap estriol paling tinggi dalam kehamilan mereka, dengan kadar kambuh pulih setelah melahirkan.

Dalam satu kajian 2016 yang menjanjikan, 164 wanita berusia antara 18 hingga 50 tahun dengan MS yang mengalami kambuh berulang secara rawak menerima kombinasi terapi modifikasi penyakit Copaxone (glatiramer asetat) dengan 8 mg estriol setiap hari atau hanya Copaxone. Hasil kajian menunjukkan bahawa setelah 12 bulan, terdapat penurunan yang signifikan dalam kadar kambuh tahunan pada kumpulan estriol, serta penurunan keletihan.

Pada akhir dua tahun, penurunan kadar kambuh tahunan antara mereka yang mengambil estriol dan mereka yang mengambil plasebo jauh lebih kurang signifikan, tetapi hasil ini masih menunjukkan bahawa estriol mungkin berkesan dalam memperbaiki gejala MS dalam jangka pendek. Penyelidikan yang sedang dijalankan hanya memfokuskan pada perkara itu.

Soalan Lazim Mengenai MS dan Kehamilan

Kesan sampingan yang mungkin

Kajian sistematik yang dilakukan pada tahun 2017 terhadap krim estriol intravaginal mendapati bahawa sebahagian besar kejadian buruk yang dilaporkan termasuk ketidakselesaan setempat dan sakit payudara ringan. Mengambil estriol juga dapat menurunkan pengeluaran susu ibu.

Pertimbangan Risiko

Risiko hiperplasia endometrium meningkat sebagai kebimbangan yang mungkin berlaku, tetapi hubungannya tidak konklusif. Ulasan di atas mendapati satu kajian yang mendakwa estriol tidak menimbulkan risiko ini, dan yang lain di mana biopsi mendapati hiperplasia endometrium pada satu orang selepas enam bulan terapi estriol.

Terdapat juga beberapa kebimbangan bahawa mengambil estrogen dapat meningkatkan risiko terkena penyakit fibrocystic payudara, barah payudara, atau lapisan rahim yang menebal. Walau bagaimanapun, satu kajian tidak menemukan perbezaan besar dalam kejadian masalah ini antara wanita yang mengambil estriol dan mereka yang tidak. Satu-satunya perbezaan utama antara kedua-dua kumpulan adalah bahawa kitaran haid yang tidak teratur adalah lebih biasa pada wanita yang mengambil estriol.

Estriol nampaknya memberikan risiko yang lebih rendah daripada sebilangan estrogen lain. Walau bagaimanapun, estriol dapat dikontraindikasikan untuk mereka yang mempunyai tumor malignan yang bergantung kepada estrogen.

Interaksi

Menurut Compendium Ubat elektronik, metabolisme estrogen dapat meningkat apabila digabungkan dengan ubat-ubatan seperti antikonvulsan hidantoin atau bahan lain yang diketahui mencetuskan enzim metabolisme ubat, seperti formulasi herba yang mengandung St John's Wort. Peningkatan metabolisme estrogen boleh menyebabkan perubahan profil pendarahan rahim dan juga mengurangkan keberkesanan estriol.

Estriol boleh meningkatkan kesan kortikosteroid, teofilin, troleandomisin, dan suksinilkolin.

Dos dan Penyediaan

Dosis 0.5 mg estriol dalam 0.5 mg krim telah dikaji dan diluluskan sebagai ubat preskripsi oleh Agensi Ubat Eropah (EMA) dengan nama jenama Ovestin.

Satu kajian hasil kolposkopi dan bacaan tekanan uretra mendapati bahawa menggunakan dos serendah 0,005% krim estriol intravaginal meningkatkan atrofi urinital dan inkontinensia. Estriol oral dan estriol topikal bertindak pada badan dalam julat dos yang serupa dan kedua-duanya telah disiasat secara klinikal .