Kandungan
Psoriasis eritrodermik adalah bentuk psoriasis yang jarang, tetapi sangat teruk. Ia menyebabkan ruam merah terang yang gatal dan menyakitkan. Kulit akan terkelupas dalam kepingan besar. Psoriasis eritrodermik boleh mempunyai komplikasi yang mengancam nyawa dan mesti dirawat oleh doktor.Psoriasis eritodermik kadang-kadang disebut psorasis pengelupasan.
Gejala
Psoriasis eritrodermik adalah varian teruk dari psoriasis plak yang lebih biasa. Keadaan kulit ini agak jarang berlaku, tetapi apabila ia berkembang, ia sangat serius dan merangkumi reaksi berikut:
- Ruam yang meluas: Gejala psoriasis eritrodermik yang paling ketara adalah ruam radang merah terang yang menutupi kawasan kulit yang besar (sekurang-kurangnya 75 peratus dari seluruh badan) dan kelihatan seolah-olah kulit telah terbakar. Ruam itu menyakitkan dan gatal.
- Mengelupas kulit yang teruk: Kulit akan terkelupas dalam kepingan besar, dan lepuh kecil yang berisi cecair juga boleh terbentuk.
- Gejala sistemik: Menggigil, demam, sakit pada sendi, bengkak kaki dan pergelangan kaki bawah, suhu badan yang turun naik, dan degupan jantung yang cepat semuanya biasa.
Psoriasis eritrodermik boleh berkembang perlahan selama beberapa bulan, sebagai semakin teruknya psoriasis yang ada. Dalam kes lain, ia berkembang dengan cepat dalam beberapa hari.
Sekiranya anda mempunyai simptom psoriasis eritroderma, anda mesti menghubungi doktor anda dengan segera. Bentuk psoriasis ini boleh mempunyai komplikasi yang teruk dan berpotensi mengancam nyawa.
Kulit adalah bahagian yang tidak terpisahkan dari kesihatan tubuh anda, berfungsi sebagai organ perlindungan dan peraturan panas. Mempunyai kawasan kulit yang besar rosak boleh menyebabkan komplikasi yang sangat serius, seperti suhu badan rendah (hipotermia) dan dehidrasi. Kerana kulit terganggu, jangkitan dengan mudah dapat ditahan.
Pneumonia, kegagalan jantung, dan sepsis adalah komplikasi penyakit kulit yang sangat berbahaya.
Foto ini mengandungi kandungan yang mungkin dilihat oleh orang lain sebagai grafik atau mengganggu.
Punca
Apa yang menyebabkan psorasis eritrodermik tidak jelas. Ini adalah gangguan autoimun, yang bermaksud tubuh anda mempunyai tindak balas sistem imun yang terlalu aktif.
Psoriasis eritrodermik paling sering terjadi pada mereka yang sudah mempunyai psoriasis, terutama jika plak psoriasis tidak mempunyai batas yang ditentukan dengan baik. Dianggarkan bahawa 1 hingga hampir 3% orang dengan psoriasis akan mengalami bentuk eritroderma. Tetapi dalam kes yang jarang berlaku, ia muncul pada seseorang yang tidak pernah mengalami psoriasis sebelumnya.
Terdapat beberapa faktor tertentu yang boleh mencetuskan episod pada beberapa orang. Ia merangkumi:
- Selaran matahari yang teruk
- Jangkitan (iaitu jangkitan pernafasan atas)
- Pengambilan alkohol yang berlebihan
- Mengambil atau menghentikan steroid oral
- Tindak balas terhadap ubat, seperti litium atau interleukin II
- Trauma kulit (mis. Sayatan, kecederaan)
Diagnosis
Tidak ada ujian khusus untuk memeriksa psoriasis eritrodermik. Sebaliknya, ia didiagnosis dengan mengesampingkan penyakit kulit yang lain.
Penyakit yang juga boleh menyebabkan ruam mengelupas yang meluas termasuk:
- Dermatitis pengelupasan
- Dermatit atopik yang teruk
- Dermatitis kontak yang teruk
- Dermatitis seborrheic
Dalam kebanyakan kes, doktor anda akan mendiagnosis psoriasis eritrodermik dengan memeriksa kulit anda dan mengambil sejarah perubatan anda. Doktor anda juga boleh memerintahkan biopsi kulit.
Rawatan
Rawatan psoriasis eritrodermik adalah rumit. Kemungkinan besar anda memerlukan gabungan kedua-dua ubat sistemik dan topikal untuk mengawal keadaan.
Bergantung pada keadaan anda, doktor anda mungkin memilih untuk memasukkan anda ke hospital untuk mendapatkan rawatan.
Ubat yang paling biasa digunakan untuk merawat psoriasis eritrodermik termasuk:
- Cyclosporine: Cyclosporine dianggap sebagai terapi lini pertama untuk psoriasis eritrodermik. Ubat ini menurunkan tindak balas sistem imun dan berfungsi dengan cepat untuk mengurangkan keradangan yang meluas. Ia sering dipilih kerana, secara ringkas, ia berfungsi dengan pantas.
- Remacide (infliximab): Ini juga digunakan sebagai rawatan lini pertama untuk psoriasis eritrodermik.Ia adalah perencat TNF; ia mensasarkan faktor nekrosis tumor (TNF), dan protein yang apabila diproduksi berlebihan oleh tubuh menyebabkan keradangan. Ia juga berfungsi dengan cepat.
- Soriatane (acitretin): Ubat oral ini digunakan untuk mengawal pengeluaran sel kulit yang berlebihan, kerana memperlambat pertumbuhan sel.
- Methotrexate: Ubat Methotrexate (seperti Trexall, Otrexup, Rasuvo) juga berfungsi dengan mengawal pertumbuhan sel.
- Ubat biologi lain: Doktor anda juga boleh memilih untuk menggunakan biologi lain seperti Humira (adalimumab), Enbrel (etanercept), Cosentyx (secukinumab), atau Stelara (ustekinumab).
Anda mungkin perlu menggunakan ubat ini untuk jangka masa yang panjang untuk mengelakkan kambuh. Ramai orang yang mempunyai satu episod psoriasis eritroderma akan mengalami kemunculan lain pada suatu ketika.
Bagaimana Enbrel, Remicade, dan Humira Berbeza?Rawatan Tambahan
Psoriasis eritrodermik boleh menjadi sangat tidak selesa. Doktor anda juga boleh mengesyorkan rawatan khusus untuk menjaga keselesaan anda semasa kulit sembuh.
- Terapi pembalut basah boleh digunakan untuk menenangkan kulit dan melegakan gatal.Ini terdiri dari lapisan kain lembap atau kain kasa di atas kawasan yang terkena, diikuti dengan pembalut kering. Bungkus tersebut kemudian boleh dipakai selama beberapa jam. Tanyakan kepada doktor anda jika ini sesuai untuk keadaan tertentu anda, dan untuk arahan terperinci.
- Krim steroid topikal dan salap pelembap tidak akan merawat psoriasis eritroderma sendiri, tetapi ia dapat membantu menghilangkan rasa tidak selesa dan gatal.
- Antibiotik oral boleh digunakan untuk merawat atau mencegah jangkitan.
- Ubat-ubatan anti-gatal atau ubat penghilang rasa sakit juga diresepkan dalam banyak keadaan, terutama untuk membolehkan tidur cukup selesa.
- Rehat di tempat tidur adalah penting untuk membolehkan badan anda sembuh.
Mengatasi
Kerana ia menyebabkan gejala yang teruk yang meliputi kawasan tubuh anda yang begitu besar, mempunyai psoriasis eritroderma boleh menjadi pengalaman yang menakutkan. Anda mungkin merasa badan anda tidak terkawal.
Gunakan sistem sokongan anda selama ini, sama ada ahli keluarga, rakan, dan pasukan perubatan yang merawat anda. Meditasi dapat membantu mengurangkan tekanan dan kegelisahan. Dalam beberapa kes, ubat-ubatan anti-kegelisahan mungkin bermanfaat.
Akhir sekali, berehat. Tubuh anda sembuh dari keadaan yang melemahkan. Luangkan masa untuk pulih. Dapatkan pertolongan dari rakan dan keluarga.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Psoriasis eritrodermik adalah keadaan kulit yang sangat jarang berlaku. Namun, sekiranya anda menghidap psoriasis, anda harus mengetahui simptomnya. Sekiranya anda percaya bahawa anda mungkin menghidapi psoriasis eritroderma, sangat penting anda segera menghubungi doktor anda. Mendapatkan rawatan segera dapat membantu mengurangkan kemungkinan terjadinya komplikasi serius yang mungkin mengancam nyawa.