Kandungan
Diulas oleh:
Vivek Kumbhari, M.B.Ch.B.
Sekiranya anda mengalami masalah berat badan, anda hanya perlu menonton televisyen (iklan untuk program senaman dan rancangan diet) atau berdiri di pasar raya (tajuk utama majalah mengenai cara "terbaik" untuk menurunkan berat badan dan mengurangkannya) untuk mengetahui berat badan kehilangan adalah matlamat bagi banyak wanita. Terdapat alasan yang baik untuk itu: Lebih daripada dua daripada setiap tiga orang dewasa di Amerika Syarikat mempunyai berat badan berlebihan atau obes.
Walaupun diet dan senaman dapat membantu mengekalkan berat badan yang sihat, beberapa orang sukar untuk menurunkan berat badan dengan kaedah ini sahaja. Bagi individu dengan keadaan lain, termasuk diabetes jenis 2, tekanan darah tinggi dan penyakit jantung, menurunkan berat badan boleh menjadi kritikal. Pembedahan penurunan berat badan seperti pintasan gastrik telah lama dianjurkan dalam kes-kes ini. Tetapi tidak semua orang mahukan atau layak menjalani pembedahan jenis ini. Apa yang anda buat jika anda perlu menurunkan berat badan tetapi pembedahan penurunan berat badan tradisional tidak sesuai?
Di situlah teknik penurunan berat badan endoskopi masuk. Vivek Kumbhari, MD, pengarah endoskopi bariatric di Johns Hopkins dan sebahagian daripada Pusat Penurunan Berat Badan Digsive Johns Hopkins, menerangkan bagaimana teknik invasif minimum ini berfungsi, dan mengapa anda boleh memilihnya berbanding pembedahan penurunan berat badan .
Apa itu endoskopi?
Endoskopi adalah prosedur di mana doktor memasukkan tiub nipis dan fleksibel yang dilengkapi dengan kamera melalui mulut ke saluran pencernaan anda. Ini membolehkan mereka mengakses sistem pencernaan anda tanpa pembedahan terbuka, yang berisiko lebih tinggi. Sebelum prosedur, doktor memberikan ubat untuk membuat pesakit mengantuk sehingga mereka tidak merasa tidak selesa.
Prosedur penurunan berat badan endoskopi berfungsi dengan membenarkan doktor meletakkan alat atau ubat khas ke dalam saluran gastrousus untuk mengehadkan berapa banyak yang boleh anda makan. "Prosedur penurunan berat badan endoskopi adalah pilihan yang baik antara ubat dan pembedahan," kata Kumbhari. "Mereka berfungsi lebih baik daripada ubat, tetapi kurang invasif daripada pembedahan dan membawa lebih sedikit kesan dan risiko sampingan."
Tidak seperti pembedahan penurunan berat badan bariatrik, yang memerlukan persiapan berbulan-bulan dan pemulihan beberapa hari, endoskopi adalah prosedur satu hari. "Walaupun jumlah penurunan berat badan tidak begitu dramatik dengan operasi, keseluruhan proses biasanya hanya memakan waktu beberapa jam," kata Kumbhari.
Insurans tidak merangkumi prosedur penurunan berat badan endoskopi, dan juga tidak termasuk kaunseling pemakanan yang dapat membantu menjaga berat badan pesakit selepas itu.
Belon gastrik
Salah satu prosedur penurunan berat badan endoskopi yang paling biasa adalah belon gastrik. Rawatan ini meletakkan belon silikon di dalam perut untuk mengambil isipadu. Dengan kurang ruang di perut anda, anda makan lebih sedikit. Doktor mungkin menggunakan satu belon atau model yang lebih baru yang lebih menyerupai dumbbell.
"Belon gastrik berfungsi dengan membuat anda merasa kenyang lebih lama. Kelewatan pengosongan gastrik juga membantu kenyang, ”kata Kumbhari.
Doktor membiarkan belon di tempat selama kira-kira enam bulan dan pesakit boleh menurunkan berat badan sehingga 15 peratus. Prosedur ini diluluskan untuk orang yang mempunyai indeks jisim badan (BMI) 30 hingga 40. Orang yang mempunyai hernia hiatal atau pembedahan gastrik sebelumnya tidak layak mendapat balon gastrik. Ia juga tidak baik untuk orang yang mengalami refluks asid, kerana boleh memburukkan lagi gejala.
Terapi Aspirasi
Terapi aspirasi adalah prosedur baru yang membolehkan anda membuang kalori dari perut setelah anda makan. Semasa prosedur, pakar endoskopi meletakkan tiub kecil dengan pintu masuk ke dalam perut anda. Dua minggu kemudian, doktor menghubungkan port ke permukaan kulit, membiarkan pesakit mengosongkan sekitar 30 peratus kalori dari perut selepas setiap kali makan.
Prosedur ini sangat sesuai untuk orang gemuk dengan BMI lebih besar daripada 35, dan pesakit biasanya kehilangan sekitar 16 peratus berat badan mereka selama tempoh rawatan satu tahun awal. Berat badan lebih beransur-ansur berbanding dengan belon gastrik. "Ini sangat sederhana dan sangat selamat," kata Kumbhari.
Dia mengatakan bahawa alat ini juga dapat membantu orang mempelajari tabiat makan yang lebih baik yang berterusan setelah peranti dikeluarkan. "Selain membuang kalori, pesakit belajar minum lebih banyak air, mengunyah makanan dengan lebih kuat dan kurang makanan ringan," katanya. Minum lebih banyak air dan mengunyah makanan secara menyeluruh akan membantu peranti berfungsi dengan lebih baik. Orang juga cenderung untuk makan lebih sedikit apabila mereka tahu bahawa mereka mesti melakukan lawatan khas ke bilik mandi selepas itu.
Gastroplasti Lengan Endoskopi
Semasa gastroplasti lengan endoskopi, seorang pakar meletakkan jahitan di dalam perut untuk mengurangkan isinya sebanyak 70 peratus. Pesakit tidur sepenuhnya di bawah anestesia umum untuk prosedur. Jahitan bertahan kira-kira setahun sebelum badan menyerapnya semula.
Pesakit biasanya kehilangan sekitar 20 peratus berat badan mereka dengan prosedur ini, yang mempunyai hasil yang lebih dapat diramalkan daripada belon gastrik.
"Walaupun beberapa orang kehilangan banyak dengan belon, orang lain kehilangan sedikit," kata Kumbhari. "Gastroplasti lengan endoskopi nampaknya berfungsi dengan baik pada hampir semua orang."
Suntikan gastrik
Suntikan gastrik berfungsi dengan membekukan otot perut, yang melambatkan pencernaan dan membantu pesakit merasa kenyang lebih cepat. Rawatan ini membantu dengan tujuan penurunan berat badan yang lebih sederhana, biasanya menyebabkan penurunan berat badan 5-10 peratus.
Ini juga merupakan salah satu prosedur yang paling tidak invasif, memerlukan satu kali suntikan di perut yang boleh anda ulangi selepas enam bulan.
"Ia mengambil masa 10 minit dan sama sekali tidak menyakitkan," kata Kumbhari. "Ini adalah pilihan yang baik bagi mereka yang mengalami penurunan berat badan kerana alasan kosmetik, seperti kenaikan berat badan setelah hamil."