EMTALA: Akta Rawatan Perubatan Kecemasan dan Tenaga Kerja

Kandungan

• Tugas Undang-Undang Hospital Di bawah Undang-undang EMTALA
• EMTALA Tidak Memberi Penjagaan Percuma

Pada tahun 1986, kerajaan persekutuan A.S. meluluskan Akta Rawatan Perubatan dan Tenaga Kerja Kecemasan (EMTALA). Tindakan ini menghendaki mana-mana hospital yang menerima pembayaran dari Medicare untuk memberi rawatan kepada mana-mana pesakit yang tiba di jabatan kecemasan untuk mendapatkan rawatan, tanpa mengira kewarganegaraan pesakit, status undang-undang di Amerika Syarikat atau kemampuan untuk membayar perkhidmatan tersebut. EMTALA digunakan untuk rawatan ambulans dan hospital.

EMTALA dikembangkan untuk memerangi "pembuangan pesakit", amalan menolak untuk merawat orang yang tidak memiliki kemampuan untuk membayar perkhidmatan kesihatan. Ia menjamin mereka yang tidak mencukupi tidak akan berpaling dari rawatan perubatan kecemasan. Sebilangan besar hospital AS mengambil bahagian dalam Medicare sehingga pada hakikatnya undang-undang merangkumi hampir semua hospital.

EMTALA terkandung dalam Undang-Undang Penyesuaian Belanjawan Omnibus Gabungan (COBRA) dan berada di bawah naungan CMS, Pusat Perkhidmatan Medicare.

Tugas Undang-Undang Hospital Di bawah Undang-undang EMTALA

1. Pemeriksaan Saringan Perubatan: Sesiapa yang tiba di jabatan kecemasan hospital mesti menjalani pemeriksaan saringan perubatan untuk menentukan sama ada mereka berada dalam keadaan kecemasan perubatan. Undang-undang juga mengatakan ini mesti dilakukan tanpa mengira status kewangan atau insurans pesakit, mengikut urutan keutamaan hanya berdasarkan keperluan perubatan. EMTALA mempunyai definisi undang-undang mengenai "keadaan perubatan kecemasan" dan istilah "stabil." Selanjutnya, CMS mengatakan syarat ini berlaku untuk setiap kemudahan yang menyediakan perkhidmatan kecemasan, bukan hanya untuk bilik kecemasan yang ditentukan. Sekiranya pemeriksaan saringan perubatan mendapati bahawa tidak ada keadaan perubatan kecemasan, mereka tidak perlu memberikan rawatan lebih lanjut.
2. Menstabilkan atau Memindahkan: Sekiranya ada keadaan perubatan kecemasan, keadaan pesakit mesti dirawat untuk menstabilkannya atau membuat pemindahan ke kemudahan yang sesuai. Bilik kecemasan tidak boleh menghantar pesakit pulang dengan keadaan yang dijangka semakin merosot. Pesakit harus dimaklumkan mengenai sebarang pemindahan dan memberikan persetujuan. Seorang pesakit dihantar pulang dalam keadaan tidak stabil atau dihantar ke hospital yang tidak mempunyai kemudahan untuk merawat keadaan mereka boleh mendapatkan jalan keluar undang-undang di bawah EMTALA.
3. Hospital dikehendaki melakukan pemindahan untuk Perkhidmatan Khas: Ini menangani praktik pembuangan balik, di mana hospital dengan unit khusus, seperti unit pembakaran, hanya menerima pesakit dengan kemampuan membayar. Di bawah EMTALA, mereka mesti melakukan pertukaran yang sewajarnya. Namun, undang-undang memberi mereka klausa pelarian. Mereka mesti menerima pertukaran jika mereka mempunyai kemampuan. Sekiranya mereka tidak mempunyai tempat tidur terbuka atau mereka sudah beralih arah ambulans, mereka tidak perlu melakukan pemindahan. Namun, jika mereka memberitahu sebuah hospital yang meminta pemindahan bahawa mereka sudah kenyang tetapi pesakit tetap dihantar kepada mereka (membuang) mereka mesti merawat pesakit ketika dia tiba. Mereka boleh melaporkan hospital yang dihantar untuk pelanggaran EMTALA kemudian.

EMTALA Tidak Memberi Penjagaan Percuma

Walaupun hospital diminta untuk memeriksa dan merawat pesakit di bawah EMTALA, perkhidmatannya tidak percuma. Mereka mungkin menagih pesakit dan menuntut mereka atas bil yang belum dibayar. Mereka tidak perlu memberi rawatan pesakit luar setelah keluar, tetapi mereka mesti merujuknya ke klinik dan program yang mungkin memberi mereka dengan kos yang rendah atau secara percuma. Hospital tidak boleh menolak untuk merawat pesakit yang hadir di bawah EMTALA yang sudah berhutang dengan mereka.