Kandungan
Ekzema discoid menyebabkan ruam berbentuk cakera yang dibangkitkan dengan sempadan yang jelas. Tompok-tompoknya gatal, mengelupas, dan mungkin juga menangis dan berkerak. Selalunya berkembang di bahagian bawah kaki, tetapi juga boleh muncul di lengan, batang, tangan, atau kaki. Ekzema discoid adalah keadaan kronik. Tompok boleh bertahan selama berbulan-bulan, atau bertahun-tahun dalam beberapa kes, dan kemungkinan akan berulang.Discoid eczema juga disebut nummular eczema, nummular dermatitis, dan discoid dermatitis.
Gejala
Ekzema discoid menyebabkan kulit yang teriritasi melingkar dan bercak yang sangat berbeza. Tambalan mempunyai sempadan yang ditentukan dengan baik, dan dapat berukuran dari seperempat inci hingga diameter 4 inci. Beberapa orang hanya mengembangkan satu atau segelintir tambalan; yang lain mungkin mendapat puluhan.
Ruam yang disebabkan oleh eksim diskoid boleh menjadi sangat gatal dan juga boleh melecur. Kulit menjadi meradang, bersisik, atau berkerak, dan tompok-tompoknya boleh retak dan keluar.
Ruam boleh sembuh sepenuhnya antara jerawat, tetapi tidak selalu. Cukup kerap berlaku breakout yang berlangsung selama berbulan-bulan.
Ekzema discoid adalah keadaan kronik. Sebaik sahaja anda mengembangkannya, kemungkinan akan berterusan sepanjang hayat anda.
Punca
Tidak ada yang tahu dengan tepat apa yang menyebabkan eksim discoid berkembang. Apa yang pasti ialah eksim diskoid lebih kerap terjadi pada orang yang mempunyai riwayat keluarga dermatitis atopik (ekzema biasa AKA), alergi, dan asma, atau mereka sendiri mengalami satu atau lebih gangguan ini.
Orang dengan kulit sensitif yang mudah teriritasi oleh produk kosmetik, pakaian kasar, dan sejenisnya, juga lebih cenderung untuk mengembangkan eksim discoid.
Faktor persekitaran tertentu boleh mencetuskan pelarian, termasuk:
- Kulit kering
- Tekanan
- Penggunaan produk kosmetik yang menyebabkan kegatalan
- Ubat-ubatan tertentu, terutamanya isotretinoin dan interferon
Ekzema discoid sering kali muncul selepas kecederaan, bahkan yang agak kecil seperti luka bakar, mengikis, atau gigitan serangga. Ruam boleh meletus di mana sahaja di badan, tetapi biasanya anda akan menjumpainya di kaki bawah, lengan , dan batangnya. Ia tidak kerap berlaku pada wajah.
Lelaki sedikit lebih cenderung daripada wanita mengalami eksim discoid. Pada lelaki, eksim discoid paling sering muncul pertama kali selepas usia 50 tahun. Sebaliknya, wanita cenderung melihatnya berkembang pada akhir remaja dan awal dewasa. Yang mengatakan, ia boleh berlaku di semua peringkat usia, walaupun ini jarang terjadi pada kanak-kanak.
Ekzema discoid tidak menular, jadi anda tidak menangkapnya dari orang lain. Begitu juga, anda tidak perlu risau untuk menyampaikan syarat itu kepada orang lain.
Diagnosis
Tidak ada ujian khusus untuk eksim diskoid. Sebaliknya, ia didiagnosis dengan pemeriksaan visual dan menolak kemungkinan penyebab lain untuk ruam anda.
Dalam beberapa kes, doktor dapat mendiagnosis eksim discoid dengan hanya melihat ruam dan mengambil sejarah perubatan anda. Walaupun begitu, doktor anda ingin melakukan pengikisan kulit atau biopsi kulit untuk menghilangkan kemungkinan masalah kulit yang lain.
Semasa biopsi kulit, sedikit kulit dikeluarkan sehingga dapat dikaji di bawah mikroskop. Ahli dermatopatologi (ahli patologi yang pakar dalam dermatologi) akan mencari kulat atau bakteria yang mungkin menyebabkan ruam anda. Doktor anda juga mungkin memutuskan untuk melakukan ujian tampalan untuk menguji alahan.
Ekzema discoid kadang-kadang disalah anggap sebagai:
- Kurap
- Psoriasis
- Lichen aureus
- Hubungi dermatitis
Penting agar anda mendapat diagnosis yang betul kerana, walaupun mereka mempunyai simptom yang serupa, setiap masalah kulit ini diperlakukan secara berbeza.
Rawatan
Oleh kerana eksim discoid sukar dikawal sebaik sahaja ia muncul, kemungkinan anda memerlukan ubat preskripsi. Untuk melihat hasil yang terbaik, anda mesti mengikuti arahan doktor anda dengan tepat untuk rawatan apa sahaja yang ditetapkan.
Mungkin memerlukan beberapa usaha untuk mencari rawatan yang paling sesuai untuk anda. Ikuti perkembangan doktor anda dengan bagaimana rancangan rawatan anda berjalan, terutamanya jika anda tidak melihat hasil yang baik.
Pilihan rawatan untuk eksim discoid termasuk:
- Steroid topikal adalah rawatan yang paling biasa untuk eksim diskoid. Steroid topikal membantu mengurangkan keradangan dan kerengsaan. Anda akan menggunakan krim ini sekali sehari atau hingga beberapa kali sehari, bergantung pada jenis steroid dan kekuatan yang ditetapkan. Steroid topikal boleh menyebabkan penipisan kulit, hiperpigmentasi (bintik gelap), dan hipopigmentasi (bintik cahaya), terutama dengan penggunaan jangka panjang. Penting untuk menggunakan steroid topikal seperti yang diarahkan. Penggunaan harian tidak digalakkan.
- Antibiotik oral boleh diresepkan jika ruam anda dijangkiti, atau jika eksim discoid anda sangat teruk.
- Inhibitor calcineurin topikal (TCI) adalah sekumpulan ubat yang merangkumi Elidel (pimecrolimus) dan Protopic (tacrolimus). Ubat-ubatan ini diluluskan untuk digunakan dalam dermatitis atopik, tetapi kadang-kadang juga diresepkan untuk eksim discoid. TCI berfungsi dengan menghalang tindak balas imun yang memicu ruam. TCI bukan steroid, dan tidak akan menyebabkan penipisan kulit dan parut lain yang berkaitan dengan penggunaan steroid topikal berulang.
- Antihistamin biasanya tidak berkesan untuk merawat gatal-gatal yang teruk yang terdapat dalam pelbagai bentuk ekzema termasuk eksim discoid. Namun, jika rasa gatal mengganggu tidur, antihistamin yang menenangkan dapat bermanfaat.
- Melembapkan dengan kerap; ini adalah kunci untuk merawat dan mencegah berulang. Sapukan krim emolien sebaik sahaja mandi atau mandi, sementara kulit masih sedikit lembap.
Elakkan Pencetus
Seboleh-bolehnya, cubalah mengelakkan faktor persekitaran yang boleh mencetuskan eksim discoid (dengan syarat anda tahu apa itu; dalam banyak kes anda mungkin tidak.) Terdapat beberapa perkara tertentu yang lebih cenderung mencetuskan wabak. Ia merangkumi:
- Produk penjagaan diri yang sangat wangiSoap-fikirkan sabun, losyen, minyak wangi, dan sejenisnya
- Produk dobi berbau seperti pencuci, pelembut kain, dan kepingan pengering
- Pakaian kasar atau gatal seperti bulu, pakaian rajutan nubby, dll.
- Udara dalaman keringRunning-cuba jalankan pelembap dan elakkan pemanas bila boleh
- Kecederaan kulit-melindungi kulit anda dari kecederaan, walaupun luka kecil. Contohnya, tinggal di dalam rumah apabila pepijat cenderung aktif dan menggigit; pakai sarung tangan setiap kali bekerja dengan tangan anda (jika eksim discoid cenderung berkembang di tangan anda).
- Minta ujian alahan jika anda rasa eksim anda mungkin berkaitan dengan sesuatu yang anda hubungi.
Mengatasi
Ekzema discoid boleh sangat menyedihkan bagi mereka yang memilikinya. Anda mungkin merasa seperti orang menatap ruam anda, atau menilai anda mengenai keadaan kulit anda. Walaupun biasa bagi orang yang menghadapi ekzema diskoid (dan keadaan kulit lain yang kelihatan seperti psoriasis dan jerawat) merasa malu dengan kulit mereka, ingatlah bahawa eksim discoid lebih jelas bagi anda daripada orang lain.
Sebahagian daripada apa yang membuat eksim discoid menjadi tertekan adalah perasaan tidak terkawal pada kulit anda sendiri. Anda tidak tahu bila pelarian akan berlaku dan kapan ia akan hilang.
Aktiviti menghilangkan tekanan, seperti meditasi, yoga, atau hanya hobi yang anda nikmati, dapat menenangkan perasaan kecewa ini. Lebih-lebih lagi, beberapa kajian menunjukkan bahawa aktiviti menghilangkan tekanan juga dapat membantu mengurangkan rasa gatal.
Mengatasi Gatal
Gatal-gatal ekzema diskoid kadang-kadang tidak dapat ditanggung. Sebilangan orang merasakan gatalnya paling teruk sama seperti ruam, sementara yang lain mengatakan gatal itu berterusan sehingga ruam sembuh. Walau apa pun, ada langkah yang boleh anda lakukan untuk mengurangkan kegatalan.
- Letakkan kain lap atau pek ais yang sejuk di atas ruam sehingga kebas di kawasan (bungkus ais dengan kain terlebih dahulu, jangan sapukan terus ke kulit).
- Sapukan krim pelembap pekat, idealnya yang mengandungi ceramides. Namun, ingatlah untuk menjauhkan diri dari produk yang mengandungi wangian atau pewarna kerana ia boleh merengsakan kulit. Baca label ramuan atau minta cadangan doktor anda jika anda memerlukan bantuan memilih produk.
- Gunakan bungkus basah. Sapukan kain lembap terus ke kulit, dan tutup dengan penutup kering. Ini boleh dibiarkan semalaman jika gatal lebih teruk pada waktu malam. (Periksa dengan doktor anda sebelum mencuba terapi pembungkus basah.)
- Pastikan ruam anda ditutup dengan baju tidur lembut atau bungkus jika anda cenderung menggaru semasa tidur.
Gatal sering terasa lebih teruk pada waktu malam, dan menyukarkan tidur.Sekiranya ini berlaku, cubalah waktunya penggunaan ubat steroid topikal anda sebelum tidur, kerana ia dapat mengurangkan rasa gatal. Anda juga boleh berbincang dengan doktor anda mengenai pengambilan antihistamin.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Menangani keadaan kulit yang kronik tidaklah mudah. Semasa anda mengalami pelarian, rasa sakit dan gatal (dan kemungkinan memalukan) boleh mempengaruhi hidup anda.
Berita baiknya adalah, dengan rawatan yang teliti dan konsisten, ekzema diskoid dapat diatasi dengan berkesan. Produk over-the-counter jarang membantu ekzema jenis ini. Sebaliknya, buat janji temu dengan doktor anda agar anda mendapat diagnosis dan rawatan yang betul.