Kandungan
- Gejala Umum Penyakit Hati
- Hepatitis vs Sirosis
- Hepatitis
- Sirosis Hati
- Persamaan Antara Hepatitis dan Sirosis
- Perbezaan Antara Hepatitis dan Sirosis
Secara umum, hepatitis mungkin atau mungkin tidak dapat dipulihkan (dapat disembuhkan), sedangkan sirosis merujuk pada parut hati yang tetap, selalunya disebabkan oleh hepatitis kronik. Walaupun beberapa bentuk hepatitis muncul dengan sangat cepat, sirosis juga cenderung berkembang secara beransur-ansur.
Mari kita lihat simptom yang mungkin berlaku dengan kedua-dua penyakit ini, tinjau asas setiap penyakit, dan kemudian gariskan beberapa persamaan dan perbezaan utama mereka.
Gejala Umum Penyakit Hati
Gejala penyakit hati mungkin terdapat pada hepatitis, sirosis, atau keadaan lain yang mengakibatkan disfungsi atau kerosakan pada hati. Ini termasuk:
- Jaundis. Jaundis, perubahan warna kekuningan pada kulit dan putih mata (sklera), adalah gejala penyakit hati yang biasa tetapi mempunyai banyak kemungkinan penyebabnya. Penyakit kuning terjadi kerana penumpukan bilirubin, pigmen kuning dalam darah (hiperbilirubinemia). (Jaundis juga terjadi pada bayi, tetapi ini adalah proses fisiologi yang normal.) Penyakit kuning dapat berkembang dengan cepat dan dramatik (seperti dengan hepatitis akut atau penyumbatan saluran empedu) atau sebaliknya berkembang secara beransur-ansur dan halus.
- Payudara membesar pada pesakit lelaki. Payudara yang membesar, disebut sebagai ginekomastia, sering terjadi pada penyakit hati akibat peningkatan estrogen yang disebabkan oleh disfungsi hati.
- Kulit gatal. Gatal kronik (pruritis) sering terjadi pada penyakit hati, dan disebabkan oleh garam hempedu, yang menumpuk di kulit.Gatal ini biasanya berlaku tanpa ruam.
- Muntah darah. Muntah darah boleh dikaitkan dengan penyakit hati dengan beberapa cara. Salah satu yang lebih tidak menyenangkan adalah varises esofagus.Varikos esofagus pada dasarnya adalah urat varikos pada esofagus. Vena varikos pada kaki berkembang disebabkan oleh aliran darah yang lemah di kaki, menyebabkan darah menjadi sandaran dan kolam, sementara aliran darah ke kerongkongan dapat meningkat akibat kerosakan hati, yang menyebabkan hipertensi portal dan peningkatan tekanan darah di hati. Hipertensi portal jauh lebih biasa dengan sirosis daripada hepatitis, kerana parut bertindak sebagai "keriting pada selang" untuk saluran darah yang melalui hati.
- Hati yang membesar. Pada hepatitis, hati sering menjadi lembut dan membesar dan dapat dirasakan di bawah tulang rusuk di kuadran kanan atas perut. Dengan sirosis, hati sering menjadi kecil dan kencang dan mungkin terasa seperti batu ketika dirasakan di bahagian atas perut.
- Peritonitis bakteria. Peritonitis merujuk kepada jangkitan pada rongga perut.
- Asites, atau cecair di perut. Asites boleh menyebabkan pembengkakan dan kembung perut dan, apabila teruk, boleh menyebabkan sesak nafas kerana tekanan perut mendorong ke atas pada rongga dada.
- Kekeliruan mental atau kealpaan. Salah satu fungsi utama hati adalah "menyahtoksin" darah, iaitu membuang toksin dan zat lain dari darah. Apabila fungsi hati terganggu, toksin ini dapat menumpuk di aliran darah. Ensefalopati hepatik adalah keadaan yang dicirikan oleh kelesuan, kekeliruan, pergerakan otot yang tidak normal, amnesia, dan sering perubahan keperibadian yang dramatik. Kadang-kadang disalah anggap sebagai penyakit Alzheimer, tetapi, dalam beberapa kes, sekurang-kurangnya sebahagiannya dapat dibalikkan.
- Keletihan. Keletihan kronik, jenis keletihan yang tidak dapat berehat pada waktu rehat yang baik, sangat biasa berlaku pada hepatitis dan sirosis.
Lebih banyak gejala hepatitis akut adalah mungkin, termasuk gusi berdarah, edema (atau bengkak) di kaki anda, pembalikan tidur dan gangguan tidur yang lain, dan kehilangan kesedaran.
Hepatitis vs Sirosis
Untuk memahami persamaan dan perbezaan penting antara hepatitis dan sirosis, adalah berguna untuk menentukan dan menerangkan kedua-dua keadaan ini terlebih dahulu. Terdapat pertindihan yang ketara di antara mereka, seperti yang dinyatakan di bawah.
Hepatitis
Hepatitis adalah keradangan hati dan boleh disebabkan bukan hanya oleh virus terkenal seperti hepatitis B tetapi juga beberapa faktor lain. Bentuk hepatitis termasuk yang berikut:
Hepatitis berjangkit. Terdapat beberapa penyebab hepatitis berjangkit. Ini termasuk hepatitis A, B, C, D, dan E, serta jangkitan virus seperti mononukleosis berjangkit (virus Epstein-Barr) dan sitomegalovirus.
Hepatitis yang disebabkan oleh ubat. Terdapat banyak ubat yang boleh menyebabkan disfungsi hati.
Hepatitis alkohol. Penggunaan alkohol kronik boleh mempengaruhi hati dalam banyak cara, menyebabkan keadaan seperti hepatitis alkoholik, hati berlemak, dan sirosis.
Obesiti. Penyakit hati berlemak bukan alkohol, suatu keadaan yang kelazimannya meningkat di Amerika Syarikat, dapat berkembang menjadi penyakit yang dikenali sebagai steatohepatitis bukan alkohol, atau NASH. Seperti banyak jenis hepatitis lain, NASH dapat berkembang menjadi parut (sirosis) ) hati.
Hepatitis autoimun. Penyakit autoimun adalah penyakit di mana badan kita membuat antibodi terhadap tisu kita sendiri.
Pendedahan toksin atau bahan kimia. Terdapat sebilangan besar sebatian yang beracun bagi hati, dari racun serangga hingga bahan kimia yang terdapat pada pembersih isi rumah biasa.
Sirosis Hati
Sirosis adalah parut hati. Hati cukup unik dalam kemampuannya untuk tumbuh semula setelah cedera, namun dengan kecederaan berulang atau jangkitan kronik, seperti hepatitis kronik, proses ini terganggu. Akhirnya, hati menjadi tidak mampu bekerja dengan berkesan, dan parut mula berkembang.
Penyebab sirosis pada dasarnya sama dengan penyebab hepatitis, tetapi mengatasi kemampuan hati untuk menyembuhkan dirinya sendiri, seperti ketika penghinaan terhadap hati berulang atau seperti jangkitan kronik. Penyebab sirosis yang paling biasa di Amerika Syarikat termasuk penyakit hati alkohol dan hepatitis C.
Sirosis juga disebabkan oleh keadaan selain hepatitis, termasuk hemochromatosis (penyakit keturunan besi keturunan), kekurangan alpha-1-antitrypsin, ketiadaan enzim keturunan; dan keadaan saluran empedu, seperti atresia bilier kongenital (apabila saluran empedu tersumbat atau tidak hadir).
Apabila sirosis bertambah buruk, fungsi hati hilang dan, secara bersamaan, organ menjadi lebih kecil dan mengeras. Sekiranya anda mempunyai hati yang tidak sihat, cecair akan terkumpul di kaki dan perut. Garam hempedu dengan mudah terbentuk di kulit, yang boleh menyebabkan penyakit kuning dan gatal-gatal. Pendarahan dari urat besar di saluran pencernaan dan esofagus anda mungkin berlaku. Toksin juga boleh terkumpul di dalam darah, yang boleh menyebabkan kekeliruan dan mental menjadi perlahan. Bagi individu yang menghidap sirosis lanjut, satu-satunya rawatan sebenar untuk penyakit ini adalah pemindahan hati.
Malangnya, terdapat banyak kemungkinan komplikasi sirosis, termasuk kegagalan hati dan barah hati.
Sirosis juga merupakan keadaan di mana tisu hati yang sihat digantikan dengan tisu parut yang tidak berfungsi. Keadaan ini sering berlaku pada individu yang tidak mengawal pengambilan alkohol mereka. Menurut penyelidikan, tidak ada penyembuhan perubatan untuk sirosis.Namun, rawatan yang tepat akan mengurangkan keparahan gejala dan memperlambat perkembangan penyakit ini. Langkah pertama yang harus anda pertimbangkan untuk mengurangkan gejala sirosis adalah berhenti minum alkohol. Sekiranya anda terus minum alkohol, ia boleh menyebabkan kerosakan hati dan kematian pramatang. Penyelidikan baru melihat kaedah lebih lanjut untuk mencegah perkembangan hepatitis menjadi sirosis dan memburuknya sirosis. Contohnya, statin dapat mengurangkan risiko sirosis pada orang dengan penyakit hati. Sekiranya anda menghidap hepatitis atau menghidap sirosis, penting untuk mencari ahli hepatologi yang biasa dengan penyelidikan baru-baru ini.
Persamaan Antara Hepatitis dan Sirosis
- Hepatitis dan sirosis adalah keadaan yang melibatkan hati yang boleh menyebabkan ujian fungsi hati yang tidak normal dan gejala disfungsi hati.
- Hepatitis dan sirosis boleh menyebabkan barah hati, kegagalan hati, atau perlunya pemindahan hati.
Perbezaan Antara Hepatitis dan Sirosis
Terdapat banyak perbezaan penting antara hepatitis dan sirosis, walaupun mereka mempunyai penyebab yang sama.
- Kebolehbalikan. Secara definisi, sirosis (parut) tidak dapat dipulihkan, sedangkan hepatitis mungkin dapat dibalik sepenuhnya bergantung kepada penyebabnya.
- Ujian darah. Enzim hati (seperti AST dan ALT) sering meningkat dengan hepatitis, terutamanya hepatitis akut. Dengan sirosis, bagaimanapun, sekurang-kurangnya pada peringkat awal, ujian fungsi hati mungkin sedikit tidak normal.
- Keadaan selain hepatitis boleh menyebabkan sirosis. Sebagai contoh, hemochromatosis, kekurangan alpha-1-antitrypsin, dan banyak lagi boleh menyebabkan sirosis.
- Rawatan. Dengan hepatitis, tujuannya biasanya adalah untuk meredakan penyakit-misalnya, mengobati infeksi, membuang ubat yang menyebabkan hepatitis yang berkaitan dengan obat, atau menurunkan berat badan dan meningkatkan metabolisme dengan NASH. Dengan sirosis, parut itu kekal dan tidak dapat diubati. . Oleh itu, tujuannya adalah untuk merawat gejala yang berkaitan dengan sirosis dan untuk mencegah kecederaan hati yang lebih lanjut.
- Gejala. Hipertensi portal (lihat di atas) membawa kepada varises esofagus, limpa yang membesar, jumlah platelet yang rendah, dan tahap protein yang rendah dalam darah (yang membawa kepada masalah lain) lebih kerap berlaku pada sirosis daripada dengan hepatitis.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Dalam banyak cara, hepatitis dan sirosis adalah proses yang serupa, tetapi wujud secara berterusan. Syukurlah, banyak penyebab keradangan hati yang menyebabkan sirosis dapat dibalikkan pada peringkat awal dengan rawatan perubatan yang baik. Contohnya, berhenti minum boleh membuat perbezaan yang besar dalam sirosis yang berkaitan dengan alkohol, dan rawatan hepatitis C kronik dapat membantu untuk mencegah sirosis dan banyak komplikasi. Telah dijumpai bahawa rawatan hepatitis C dapat mengakibatkan penyembuhan sekurang-kurangnya 90 persen jangkitan, namun banyak orang tidak menyedari bahawa mereka menderita penyakit ini sehingga mereka mengalami sirosis. Sekarang disarankan agar orang yang mempunyai faktor risiko hepatitis, begitu juga orang yang lahir antara tahun 1945 dan 1965, harus menjalani ujian hepatitis C.