Kandungan
Debridement adalah proses membuang tisu yang tidak sihat dari badan. Tisu tersebut mungkin nekrotik (mati), dijangkiti, rosak, tercemar, atau mungkin terdapat benda asing di dalam tisu.Mengapa Debridement Selesai
Sebagai contoh, pesakit mempunyai luka serius yang dijangkiti dan tidak sembuh dengan antibiotik dan rawatan luka. Luka semakin besar, pesakit semakin sakit, dan tanpa pengendalian jangkitan yang lebih baik, pasien dapat berada dalam situasi yang mengancam nyawa. Bagi pesakit ini, membersihkan luka secara pembedahan dan membuang sebahagian tisu mati dan yang dijangkiti mungkin bermaksud tubuh dapat melawan jangkitan dan menyembuhkan luka dengan lebih mudah. Dengan tisu mati yang dikeluarkan, tisu yang sihat lebih cenderung untuk kekal sihat dan tidak dijangkiti.
Jenis-jenis Debridement
Pelbagai teknik debridement digunakan dalam perubatan, dan untuk luka parah atau luka yang sukar disembuhkan, pelbagai jenis rawatan ini dapat digunakan. Sebagai contoh, luka serius dengan tisu nekrotik (sekarat) pertama kali dapat dirawat dengan debridement pembedahan tetapi mungkin mengalami debridement enzimatik dan mekanikal pada minggu-minggu berikutnya.
- Debridement pembedahan: Ini adalah proses membuang tisu yang rosak atau mati secara pembedahan. Dalam kes ini, pakar bedah memeriksa tisu secara visual, menentukan tisu apa yang layak, dan membuang tisu yang tidak dapat diselamatkan. Tisu buruk secara harfiah dipotong menggunakan alat tajam atau panas, dengan pakar bedah berusaha memelihara sebanyak mungkin tisu yang baik.
- Pembaharuan autolitik: Ini adalah proses tubuh sendiri untuk menyingkirkan tisu mati dan menjaga tisu yang sihat. Proses ini mungkin dibantu oleh pembalut atau rawatan luka, tetapi jenis debridement ini pada dasarnya berdiri di belakang dan membiarkan tubuh sembuh sendiri.
- Penolakan enzimatik: Jenis debridement ini menggunakan larutan enzim atau salap untuk merawat tisu. Biasanya, larutan atau salap digabungkan dengan pembalut yang diubah secara berkala, yang melembutkan tisu dan memungkinkan tisu buruk dikeluarkan ketika pembalut dikeluarkan.
- Penolakan mekanikal: Bentuk debridement ini adalah penyingkiran tisu menggunakan pembalut yang ditukar secara berkala. Dressing yang biasa disebut sebagai dressing basah hingga kering, terdiri dari kain kasa lembap yang digunakan pada luka yang memerlukan debridement, yang kemudian ditutup dengan pembalut steril. Setelah jangka waktu yang ditentukan, pembalut akan kering, yang membolehkan tisu melekat pada kain kasa. Apabila pembalut dikeluarkan, tisu yang melekat pada kain kasa juga dikeluarkan. Jenis debridemen ini juga disebut sebagai "debridemen tidak selektif" kerana kedua-dua tisu yang sihat dan tidak sihat dapat dikeluarkan dengan proses ini.
- Debridement Maggot: Jenis debridement ini menggunakan belatung, atau larva terbang, yang dibesarkan di persekitaran yang steril untuk menghilangkan luka. Belatung diletakkan di atas luka, biasanya di bawah pembalut yang longgar, di mana mereka memakan tisu mati atau mati. Maggots adalah jenis debridement selektif-lebih selektif daripada pembedahan-yang bermaksud mereka hanya memakan tisu yang tidak sihat, membiarkan tisu yang sihat tidak rosak.
- Debridemen hidroterapi (mekanikal): Hidroterapi, atau air bertekanan, paling sering digunakan untuk menghilangkan luka bakar.
Menolak Debridement
Proses debridement berkisar dari gangguan kecil hingga sangat menyakitkan. Bergantung pada jenis debridement yang dilakukan, sifat luka dan seberapa serius luka akan menentukan jenis penghilang rasa sakit yang perlu diberikan sebelum prosedur dilakukan. Beberapa prosedur akan dilakukan tanpa campur tangan untuk kesakitan, sementara yang lain memerlukan anestesia sehingga pesakit tidak akan mengetahui prosedur yang sedang dilakukan.
Walaupun anestesia diperlukan untuk kes yang teruk, ubat sakit yang diambil oleh mulut biasanya lebih daripada mencukupi untuk kebanyakan jenis debridement yang lebih lembut dan dalam banyak kes, ubat sakit tidak diperlukan.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Debridement sering menjadi kejahatan yang diperlukan; Walaupun boleh menyakitkan, banyak luka tidak akan sembuh tanpa proses penting ini. Sekiranya anda mengalami luka dan debridement telah disarankan, penting untuk belajar sebanyak mungkin mengenai proses debridement, dan jangan ragu untuk mendapatkan pendapat kedua jika anda tidak pasti mengenai jenis prosedur apa yang terbaik untuk keadaan unik anda. Luangkan masa untuk mengemukakan soalan mengenai pilihan yang ada, kos pilihan tersebut, dan yang paling penting, jenis debridement mana yang akan menyebabkan penyembuhan terbaik dari luka anda.