Kandungan
- Gambaran keseluruhan prosedur
- Apakah imbasan CT buah pinggang?
- Bagaimana buah pinggang berfungsi?
- Apakah sebab-sebab imbasan CT buah pinggang?
- Apakah risiko imbasan CT?
- Bagaimana saya membuat persediaan untuk imbasan CT?
- Apa yang berlaku semasa imbasan CT?
- Apa yang berlaku selepas imbasan CT?
Gambaran keseluruhan prosedur
(Imbasan CT Renal)
Apakah imbasan CT buah pinggang?
Komputasi tomografi (imbasan CT atau imbasan CAT) adalah prosedur pengimejan diagnostik non-invasif yang menggunakan gabungan sinar-X dan teknologi komputer untuk menghasilkan gambar mendatar, atau paksi, (sering disebut kepingan) badan. Imbasan CT menunjukkan gambar terperinci mana-mana bahagian badan, termasuk tulang, otot, lemak, dan organ. Imbasan CT lebih terperinci daripada sinar-X standard.
Dalam sinar-X standard, seberkas tenaga ditujukan pada bahagian badan yang sedang dikaji. Plat di belakang bahagian tubuh menangkap variasi pancaran tenaga setelah melewati kulit, tulang, otot, dan tisu lain. Walaupun banyak maklumat dapat diperoleh dari sinar-X standard, banyak perincian mengenai organ dalaman dan struktur lain tidak tersedia.
Dalam tomografi yang dikira, sinar-X bergerak dalam bulatan di sekeliling badan. Ini membolehkan banyak pandangan berbeza mengenai organ atau struktur yang sama. Maklumat sinar-X dihantar ke komputer yang menafsirkan data sinar-X dan memaparkannya dalam bentuk dua dimensi (2D) pada monitor.
Imbasan CT boleh dilakukan dengan atau tanpa "kontras." Kontras merujuk kepada bahan yang diambil melalui mulut atau disuntikkan ke saluran intravena (IV) yang menyebabkan organ atau tisu tertentu yang dikaji dapat dilihat dengan lebih jelas. Pemeriksaan kontras mungkin memerlukan anda berpuasa untuk jangka waktu tertentu sebelum prosedur. Doktor anda akan memberitahu anda mengenai perkara ini sebelum prosedur.
Imbasan CT buah pinggang dapat memberikan maklumat yang lebih terperinci mengenai buah pinggang daripada sinar-X ginjal, ureter, dan pundi kencing (KUB) standard, sehingga memberikan lebih banyak maklumat yang berkaitan dengan kecederaan dan / atau penyakit ginjal. Imbasan CT buah pinggang berguna dalam pemeriksaan salah satu atau kedua-dua buah pinggang untuk mengesan keadaan seperti tumor atau luka lain, keadaan obstruktif, seperti batu ginjal, anomali kongenital, penyakit ginjal polikistik, pengumpulan cecair di sekitar buah pinggang, dan lokasi abses.
Prosedur lain yang berkaitan yang dapat digunakan untuk mendiagnosis masalah ginjal termasuk sinar X KUB, biopsi ginjal, imbasan ginjal, ultrasound ginjal, angiogram ginjal, dan venogram ginjal.
Bagaimana buah pinggang berfungsi?
Tubuh mengambil nutrien dari makanan dan mengubahnya menjadi tenaga. Setelah badan mengambil makanan yang diperlukannya, sisa produk akan tertinggal di dalam usus dan di dalam darah.
Ginjal dan sistem kencing menyimpan bahan kimia, seperti kalium dan natrium, dan air dalam keseimbangan, dan membuang sejenis sisa, yang disebut urea, dari darah. Urea dihasilkan apabila makanan yang mengandungi protein, seperti daging, unggas, dan sayur-sayuran tertentu, dipecah di dalam badan. Urea dibawa dalam aliran darah ke buah pinggang.
Dua buah pinggang, sepasang organ coklat keunguan, terletak di bawah tulang rusuk ke arah tengah belakang. Fungsi mereka adalah untuk:
Keluarkan sisa cecair dari darah dalam bentuk air kencing
Simpan keseimbangan garam dan zat lain yang stabil dalam darah
Menghasilkan eritropoietin, hormon yang membantu pembentukan sel darah merah.
Mengawal tekanan darah
Ginjal mengeluarkan urea dari darah melalui unit penyaringan kecil yang disebut nefron. Setiap nefron terdiri dari bola yang terbentuk dari kapilari darah kecil, disebut glomerulus, dan tiub kecil yang disebut tubulus ginjal.
Urea, bersama dengan air dan bahan buangan lain, membentuk air kencing ketika melewati nefron dan ke bawah tubulus ginjal.
Apakah sebab-sebab imbasan CT buah pinggang?
Imbasan CT ginjal dapat dilakukan untuk menilai buah pinggang untuk tumor dan lesi lain, halangan seperti batu ginjal, abses, penyakit ginjal polikistik, dan anomali kongenital, terutama ketika jenis pemeriksaan lain, seperti sinar-X atau pemeriksaan fizikal , tidak konklusif. Imbasan CT buah pinggang boleh digunakan untuk menilai retroperitoneum (bahagian belakang perut di belakang membran peritoneal). Imbasan CT buah pinggang boleh digunakan untuk membantu penempatan jarum dalam biopsi buah pinggang.
Selepas pembuangan ginjal, imbasan CT dapat digunakan untuk mencari jisim yang tidak normal di tempat kosong di mana ginjal dulu. Imbasan CT buah pinggang boleh dilakukan selepas pemindahan buah pinggang untuk menilai ukuran dan lokasi buah pinggang baru berkaitan dengan pundi kencing.
Mungkin ada sebab lain untuk doktor anda mengesyorkan CT scan buah pinggang.
Apakah risiko imbasan CT?
Anda mungkin ingin bertanya kepada doktor mengenai jumlah radiasi yang digunakan semasa prosedur CT dan risiko yang berkaitan dengan keadaan anda. Adalah idea yang baik untuk mencatat sejarah pendedahan radiasi masa lalu anda, seperti imbasan CT sebelumnya dan jenis sinar-X yang lain, supaya anda dapat memberitahu doktor anda. Risiko yang berkaitan dengan pendedahan radiasi mungkin berkaitan dengan jumlah pemeriksaan dan / atau rawatan sinar-X terkumpul dalam jangka masa yang panjang.
Sekiranya anda hamil atau mengesyaki bahawa anda mungkin hamil, anda harus memberitahu doktor anda. Pendedahan radiasi semasa kehamilan boleh menyebabkan kecacatan kelahiran.
Sekiranya media kontras digunakan, ada risiko reaksi alergi terhadap media. Pesakit yang alah atau sensitif terhadap ubat harus memberitahu doktor mereka. Anda perlu memberitahu doktor anda jika anda pernah mempunyai reaksi terhadap media kontras, dan / atau masalah buah pinggang. Alergi makanan laut yang dilaporkan tidak dianggap sebagai kontraindikasi untuk kontras beriodin.
Pesakit dengan kekurangan buah pinggang atau masalah buah pinggang yang lain harus memberitahu doktor mereka. Dalam beberapa kes, media kontras boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang, terutama pada pesakit dengan masalah ginjal atau dehidrasi. Pesakit yang menggunakan metformin ubat diabetes (Glucophage), atau turunannya, yang menerima kontras, berisiko tinggi mengalami keadaan yang disebut asidosis metabolik, atau perubahan pH darah yang tidak selamat, dan ubat tersebut dapat dihentikan selama 48 jam setelah prosedur.
Terdapat kemungkinan kecil kebocoran bahan kontras dari garis IV (dikenali sebagai extravasation kontras), yang boleh menyebabkan pembengkakan, sakit menyengat, atau kerosakan kulit di tempat IV.
Mungkin ada risiko lain bergantung pada keadaan perubatan khusus anda. Pastikan anda membincangkan sebarang masalah dengan doktor anda sebelum prosedur.
Faktor atau keadaan tertentu boleh mengganggu ketepatan imbasan CT buah pinggang. Faktor-faktor ini merangkumi, tetapi tidak terhad kepada, perkara berikut:
Objek logam di dalam perut, seperti klip pembedahan
Barium dalam usus dari kajian barium baru-baru ini
Ujian terkini yang melibatkan media atau bahan asing lain
Bagaimana saya membuat persediaan untuk imbasan CT?
Sekiranya anda menjalani angiografi tomografi (CTA) atau kolonoskopi maya dengan radiologi Johns Hopkins, anda akan diberi arahan khusus semasa membuat janji temu.
LANGKAH BERJAGA-BERJAGA : Sekiranya anda hamil atau menganggap anda hamil, sila berjumpa dengan doktor anda sebelum menjadualkan peperiksaan. Pilihan lain akan dibincangkan dengan anda dan doktor anda.
PAKAIAN : Anda mungkin diminta untuk berubah menjadi gaun pesakit. Sekiranya demikian, gaun akan disediakan untuk anda. Loker akan disediakan untuk melindungi barang-barang peribadi. Sila buang semua tindikan dan tinggalkan semua barang kemas dan barang berharga di rumah.
KONTRAKMEDIA : Imbasan CT paling kerap dilakukan dengan dan tanpa media kontras. Media kontras meningkatkan kemampuan ahli radiologi untuk melihat gambar bahagian dalam badan.
Sebilangan pesakit tidak boleh menggunakan media kontras berasaskan iodin. Sekiranya anda menghadapi masalah dengan fungsi ginjal anda, sila maklumkan wakil pusat akses semasa anda menjadualkan janji temu. Anda mungkin dapat melakukan imbasan tanpa media kontras atau menjalani ujian pencitraan alternatif.
Anda akan diminta untuk menandatangani borang persetujuan yang akan memperincikan risiko dan kesan sampingan yang berkaitan dengan media kontras yang disuntikkan melalui saluran tiub kecil di urat yang disebut garis intravena (IV).
Jenis imbasan CT dengan kontras yang paling biasa adalah kajian kontras dua kali yang memerlukan anda meminum media kontras sebelum peperiksaan anda dimulakan sebagai tambahan kepada kontras IV. Semakin banyak kontras yang anda dapat minum, semakin baik gambaran bagi ahli radiologi untuk memvisualisasikan saluran pencernaan anda.
ALLERGI : Sila maklumkan perwakilan pusat akses semasa anda menjadualkan imbasan CT jika anda mempunyai reaksi alergi terhadap media kontras. Kontras IV tidak akan diberikan jika anda mempunyai reaksi teruk atau anafilaksis terhadap media kontras pada masa lalu. Sekiranya anda mempunyai reaksi ringan hingga sederhana pada masa lalu, anda mungkin perlu minum ubat sebelum imbasan CT. Rancangan ini akan dibincangkan dengan anda secara terperinci semasa anda menjadualkan peperiksaan. Sebarang reaksi yang diketahui terhadap media kontras harus dibincangkan dengan doktor peribadi anda.
MAKAN / MINUM : Sekiranya doktor anda memerintahkan imbasan CT tanpa Sebaliknya, anda boleh makan, minum dan mengambil ubat yang ditetapkan sebelum peperiksaan anda. Sekiranya doktor anda memerintahkan imbasan CT dengan Sebaliknya, jangan makan apa-apa tiga jam sebelum imbasan CT anda. Anda digalakkan minum cecair jernih. Anda juga boleh mengambil ubat yang ditetapkan sebelum peperiksaan anda.
DIABETIK : Pesakit kencing manis harus makan sarapan ringan atau makan tengah hari tiga jam sebelum waktu imbasan. Bergantung pada ubat oral anda untuk diabetes, anda mungkin diminta untuk menghentikan penggunaan ubat selama 48 jam setelah imbasan CT. Sekiranya anda menjalani imbasan CT dengan radiologi Johns Hopkins, arahan terperinci akan diberikan setelah pemeriksaan anda.
PERUBATAN : Semua pesakit boleh mengambil ubat yang ditetapkan seperti biasa.
Berdasarkan keadaan perubatan anda, doktor anda mungkin meminta persiapan khusus yang lain.
Apa yang berlaku semasa imbasan CT?
Imbasan CT boleh dilakukan secara rawat jalan atau sebagai sebahagian daripada penginapan anda di hospital. Prosedur mungkin berbeza-beza bergantung pada keadaan anda dan amalan doktor anda.
Secara amnya, imbasan CT mengikuti proses ini:
Anda mungkin diminta untuk berubah menjadi gaun pesakit. Sekiranya demikian, gaun akan disediakan untuk anda. Berkunci akan disediakan untuk melindungi semua barang peribadi. Sila buang semua tindikan dan tinggalkan semua barang kemas dan barang berharga di rumah.
Sekiranya anda ingin melakukan prosedur dengan kontras, garis intravena (IV) akan dimulakan di tangan atau lengan untuk suntikan media kontras. Untuk kontras oral, anda akan diberi persediaan kontras cecair untuk ditelan. Dalam beberapa keadaan, kontras mungkin diberikan secara rektum.
Anda akan berbaring di atas meja imbasan yang masuk ke dalam bukaan mesin pengimbas yang besar dan bulat. Bantal dan tali boleh digunakan untuk mencegah pergerakan semasa prosedur.
Ahli teknologi akan berada di bilik lain di mana kawalan pengimbas berada. Walau bagaimanapun, anda akan sentiasa melihat teknolog melalui tingkap. Pembesar suara di dalam pengimbas akan membolehkan ahli teknologi berkomunikasi dan mendengar anda. Anda mungkin mempunyai butang panggilan sehingga anda dapat memberi tahu teknolog jika anda mempunyai masalah semasa prosedur. Ahli teknologi akan memerhatikan anda setiap masa dan akan sentiasa berkomunikasi.
Semasa pengimbas mula berputar di sekeliling anda, sinar-X akan melewati badan untuk jangka masa yang singkat. Anda akan mendengar bunyi mengklik, yang biasa.
Sinar-X yang diserap oleh tisu badan akan dikesan oleh pengimbas dan dihantar ke komputer. Komputer akan mengubah maklumat menjadi gambar untuk ditafsirkan oleh ahli radiologi.
Penting untuk anda tetap tenang semasa prosedur. Anda mungkin diminta menahan nafas pada pelbagai masa semasa prosedur.
Sekiranya media kontras digunakan untuk prosedur anda, anda mungkin merasakan beberapa kesan apabila media disuntikkan ke saluran IV. Kesan ini merangkumi sensasi kemerahan, rasa masin atau logam di mulut, sakit kepala sebentar, atau mual dan / atau muntah. Kesan ini biasanya berlangsung selama beberapa saat.
Anda harus memberitahu ahli teknologi sekiranya anda mengalami kesukaran bernafas, berpeluh, mati rasa atau berdebar-debar jantung.
Apabila prosedur selesai, anda akan dikeluarkan dari pengimbas.
Sekiranya garis IV dimasukkan untuk pentadbiran kontras, garis akan dikeluarkan.
Walaupun prosedur CT itu sendiri tidak menimbulkan rasa sakit, harus berbaring selama prosedur mungkin menyebabkan rasa tidak selesa atau sakit, terutama jika berlaku kecederaan baru-baru ini atau prosedur invasif seperti pembedahan. Teknolog akan menggunakan semua langkah keselesaan yang mungkin dan menyelesaikan prosedur secepat mungkin untuk mengurangkan rasa tidak selesa atau sakit.
Apa yang berlaku selepas imbasan CT?
Sekiranya media kontras digunakan semasa prosedur anda, anda mungkin dipantau selama beberapa waktu untuk kesan sampingan atau reaksi terhadap media kontras, seperti gatal, bengkak, ruam, atau kesukaran bernafas.
Sekiranya anda melihat ada rasa sakit, kemerahan, dan / atau pembengkakan di tempat IV setelah anda pulang ke rumah mengikut prosedur anda, anda harus memberitahu doktor anda kerana ini dapat menunjukkan jangkitan atau jenis reaksi lain.
Jika tidak, tidak ada jenis rawatan khas yang diperlukan selepas imbasan CT buah pinggang. Anda boleh meneruskan diet dan aktiviti biasa anda melainkan jika doktor menasihati anda secara berbeza.
Doktor anda mungkin memberi anda arahan tambahan atau ganti selepas prosedur, bergantung pada keadaan anda.