Kandungan
Chancroid adalah penyakit ulser genital yang menular seksual. Ia disebabkan oleh bakteria Haemophilus ducreyi. Walaupun jarang dilihat di Amerika Syarikat, chancroid adalah penyakit yang agak biasa di negara berkembang. Seperti sifilis, luka terbuka yang disebabkan oleh chancroid meningkatkan risiko seseorang mendapat jangkitan kelamin lain. Khususnya, luka terbuka ini meningkatkan risiko HIV. Mereka melakukan ini dengan mempermudah HIV memasuki aliran darah ketika seseorang terdedah. Kulit yang utuh adalah penghalang yang munasabah untuk HIV, iaitu tidak merebak melalui kulit ke sentuhan kulit.Gejala
Tanda-tanda awal chancroid mungkin disalah anggap sebagai sifilis - pustule kecil menjadi ulser, biasanya dalam 4 hingga 10 hari setelah terkena. Walau bagaimanapun, ulser pada umumnya tumbuh menjadi lebih besar dan lebih menyakitkan daripada ulser yang berkaitan dengan sifilis.
Chancroid juga boleh menyebabkan pembengkakan, kelembutan, dan keradangan kelenjar getah bening di pangkal paha. Kesan sampingan ini tidak dikaitkan dengan sifilis.
Oleh kerana jarang sekali, agak sukar untuk menjalani ujian chancroid secara tepat di Amerika Syarikat. Oleh itu, CDC menyatakan bahawa doktor dapat mendiagnosis chancroid tanpa mengenal pastiH. ducreyi bakteria jika semua kriteria berikut dipenuhi:
- Seseorang mempunyai satu atau lebih ulser genital
- Ulser dan sebarang pembengkakan kelenjar getah bening selaras dengan jangkaan penampilan chancroid
- Tidak ada bukti sifilis di bawah mikroskop, atau dengan ujian darah (setelah bisul hadir sekurang-kurangnya 7 hari)
- Ujian ulser negatif untuk HSV, penyakit ulser genital yang jauh lebih biasa di A.S.
Bagaimana Chancroid dirawat?
Chancroid dirawat dengan antibiotik. Kedua-dua rejimen pilihan adalah dosis tunggal azithromycin (1g) atau ceftriaxone (250 mg, IM). Terdapat juga rejimen yang lebih lama dengan menggunakan ciprofloxacin (500 mg, 2x / hari, selama tiga hari) dan asas eritromisin (600 mg secara lisan, 3x / hari, selama tujuh hari) Walau bagaimanapun, rawatan kurang berkesan untuk lelaki dan individu yang tidak disunat yang HIV positif. Itulah sebabnya CDC mengesyorkan agar sesiapa yang menjalani rawatan diperiksa semula oleh doktor 3 hingga 7 hari selepas rawatan bermula. Bagi kebanyakan orang, gejala akan mula bertambah baik dalam masa tersebut sekiranya rawatan berjalan.
Begitu juga, kerana jarang penyakit ini, sesiapa yang disyaki menghidap chancroid juga harus diuji untuk HIV.
Seberapa Umum Chancroid di A.S.?
Chancroid sangat jarang berlaku di A.S. Walaupun lebih biasa pada tahun 1940-an dan 50-an, jumlah kes menurun dengan cepat bermula pada pertengahan tahun 50-an. Terdapat peningkatan singkat pada tahun 1980-an, yang mungkin disebabkan oleh wabak baru HIV. Walau bagaimanapun, jumlah kes kemudian menurun dengan cepat sehingga jangkitan jarang berlaku sehingga menyukarkan akses ujian. Pada tahun 2016, hanya 7 kes yang didiagnosis di seluruh negara, hanya di Alabama, California, Colorado, Massachusetts, North Carolina, dan South Carolina.
Apabila chancroid muncul di AS, kemungkinan besar terdapat pada pelarian atau pendatang dari Asia, Afrika, dan Caribbean. Ia juga cenderung dilihat pada seseorang yang mempunyai pasangan seks dalam salah satu kumpulan ini. Chancroid sebenarnya sedang menurun di seluruh dunia. Ia kebanyakannya berlaku di kawasan di mana HIV adalah endemik kerana bisul chancroid memberikan laluan mudah untuk jangkitan.