Punca dan Faktor Risiko Batuk

Kandungan

• Sebab biasa
• Genetik
• Faktor Risiko Gaya Hidup

Batuk hanyalah pengusiran udara secara tiba-tiba yang dimaksudkan untuk membersihkan perengsa, penyumbatan, mikroorganisma, atau cairan dari saluran udara. Batuk boleh refleksif (automatik) atau disebabkan (sesuatu yang anda lakukan dengan sengaja). Walaupun batuk adalah sebab yang paling biasa orang berjumpa dengan doktor rawatan utama mereka, penyebab batuk boleh sangat berbeza dari selesema biasa atau selesema hingga alergi, penyakit paru-paru, atau bahkan refluks asid.

Bimbang dengan coronavirus baru? Ketahui mengenai COVID-19, termasuk gejala dan bagaimana ia didiagnosis.

Sebab biasa

Walaupun selalunya terdapat pertindihan penyebab di sebalik batuk akut, sub-akut, dan kronik (contohnya, kerana penyakit kronik sering kali mengalami kemunculan akut yang disebut eksaserbasi), berapa lama anda mengalami batuk selalu menjadi yang pertama petunjuk mengenai apa penyebabnya.

Jenis	Tempoh Batuk
Batuk akut	Kurang dari tiga minggu
Batuk sub-akut	Tiga hingga lapan minggu
Batuk kronik	Lebih dari lapan minggu

Batuk Akut

Secara umum, batuk akut adalah tanda jangkitan yang cepat berkembang atau peningkatan akut penyakit kronik.

Penyebab batuk akut yang paling biasa termasuk:

• Selsema
• Selesema
• Jangkitan pernafasan atas (termasuk sinusitis, faringitis, dan epiglotitis)
• Bronkitis akut
• Pertussis (batuk rejan)
• Sindrom batuk saluran pernafasan atas (sebilangan besar selepas titisan hidung, sering berkaitan dengan rhinitis alergi atau rhinitis bukan alahan)
• Eksaserbasi penyakit paru obstruktif kronik (COPD)
• Eksaserbasi penyakit gastroesophageal reflux (GERD)
• Kegagalan jantung kiri akut dengan kesesakan

Petunjuk lain mengenai penyebab batuk termasuk usia individu, sama ada batuk basah atau kering, waktu batuk (siang / malam), dan gejala yang menyertainya.

Pertusis, misalnya, cenderung mempengaruhi bayi dan mempunyai batuk kering yang khas. Sebaliknya, COPD terutama mempengaruhi orang dewasa dan mempunyai batuk produktif "berangin" dengan banyak lendir. Kehadiran demam, menggigil, dan sakit otot dapat membantu membezakan penyebab berjangkit daripada yang tidak berjangkit.

Petunjuk ini dapat bekerjasama untuk membantu mendiagnosis penyebab batuk. Sejarah perubatan terperinci (termasuk sejarah merokok, sejarah keluarga, penggunaan ubat-ubatan, dan jangkitan pernafasan sebelumnya) juga penting.

Batuk Akut

Batuk sub-akut adalah klasifikasi "pertengahan jalan" yang membantu memisahkan penyebab batuk akut daripada batuk kronik. Selalunya, batuk sub-akut adalah akibat jangkitan pernafasan atas yang hanya berlanjutan.

Untuk batuk yang berlangsung antara tiga hingga lapan minggu, penyebab yang paling biasa adalah:

• Batuk selepas berjangkit (biasanya virus)
• Sinusitis bakteria
• Asma (juga dikenali sebagai asma varian batuk)

Diagnosis batuk subakut serupa dengan batuk akut dan termasuk pemeriksaan fizikal dan kajian semula sejarah perubatan anda. Sekiranya disyaki asma, ujian bronkoprovokasi (di mana anda terdedah kepada pelbagai pencetus asma) boleh dilakukan.

Batuk selepas berjangkit dan sinusitis bakteria ringan sering sembuh sendiri tanpa rawatan. Sekiranya tidak ada simptom yang teruk, beberapa doktor akan memberi ubat kombo antihistamin-dekongestan bebas seperti Claritin-D selama satu minggu, dan, jika ini gagal, cubalah minum antibiotik oral.

Bagaimana Batuk Berterusan Diagnosis

Batuk Kronik

Batuk kronik adalah batuk yang berlangsung selama lebih dari lapan minggu tetapi kadang-kadang boleh berlanjutan selama bertahun-tahun. Walaupun batuk kronik disebabkan oleh sejumlah keadaan, kebanyakan kes berkaitan dengan sebilangan kecil dari mereka.

Tujuh penyebab utama penyebab kronik adalah:

• Sindrom batuk saluran udara atas (terutamanya pada orang yang mempunyai sistem imun yang terganggu)
• Asma
• GERD (terutamanya bentuk yang dikenali sebagai refluks laringofaring)
• Bronkitis kronik kerana merokok
• Bronchiectasis (pelebaran saluran udara disebabkan oleh banyak keadaan, termasuk COPD, pertussis, HIV, penyakit usus radang, dan penyakit autoimun)
• Bronkitis eosinofilik bukan asma (NAEB)
• Penggunaan perencat angiotensin-converting-enzyme (ACE) (seperti lisinopril dan ubat serupa yang berakhir dengan "-pril")

Penyebab batuk kronik yang kurang biasa termasuk:

• Sarcoidosis (keadaan keradangan yang menyebabkan pembentukan gumpalan berbutir di paru-paru dan organ lain)
• Tuberkulosis (TB)
• Kegagalan jantung kiri akut
• Karsinoma bronkogenik (kanser terutamanya mempengaruhi saluran udara paru-paru)
• Metastasis barah (penyebaran barah) ke paru-paru
• Disfungsi faring, di mana jalan antara mulut dan kerosakan saluran udara, membolehkan makanan dan bahan lain memasuki paru-paru
• Batuk psikogenik (batuk biasa yang berasal dari psikologi)

Kerana penyebab batuk kronik sangat pelbagai, ujian makmal dan kajian pencitraan biasanya diperlukan. Dalam beberapa kes, doktor mungkin hanya menasihati anda untuk mengelakkan ubat-ubatan atau perengsa tertentu untuk melihat apakah batuknya hilang. Dengan perencat ACE-ubat yang paling biasa digunakan untuk mengawal tekanan darah tinggi-boleh memakan masa hingga empat minggu sebelum batuk sembuh sepenuhnya.

Kes-kes yang teruk atau tahan terhadap rawatan mungkin perlu dirujuk kepada pakar pulmonologi atau alahan untuk siasatan lanjut.

Adakah Batuk Tanda Kanser Paru-Paru?

Genetik

Walaupun genetik biasanya tidak dipertimbangkan dalam penyelidikan batuk, ada gangguan genetik tertentu yang dicirikan oleh batuk. Ini menyebabkan kecacatan neurologi daripada fizikal yang menyebabkan disfungsi faring dan disfagia (kesukaran menelan).

Salah satu keadaan tersebut dikenali sebagai distrofi otot oculopharyngeal (OPMD), yang biasanya muncul dengan gejala selepas usia 40. Selain terkulai pada mata, OPMD boleh menyebabkan kelemahan otot tekak, menyebabkan batuk kronik dan tersedak. Ia adalah gangguan progresif yang jarang berlaku yang akhirnya mempengaruhi fungsi berjalan dan kognitif.

Neuropati deria keturunan dominan autosomal (ADHSN) adalah satu lagi gangguan keturunan yang jarang berlaku yang dicirikan oleh batuk dan refluks kronik. Suara serak, berdenyut tekak yang berterusan, dan gangguan pendengaran (disebabkan oleh tekanan berterusan di saluran telinga luar) adalah ciri biasa. ADHSN dipercayai berkaitan dengan mutasi gen pada kromosom 3p22-p24.

Faktor Risiko Gaya Hidup

Apa-apa bahan yang dihirup yang menjengkelkan atau menghalang saluran udara boleh mencetuskan refleks batuk. Pendedahan berterusan terhadap bahan-bahan ini boleh menyebabkan keadaan yang dikenali sebagai hipersensitiviti batuk di mana anda menjadi sensitif secara tidak normal terhadap bahan yang dihirup. Ini berkaitan dengan perubahan pada batang otak yang menguatkan isyarat saraf yang menyebabkan batuk.

Walaupun merokok adalah penyebab biasa-dan faktor gaya hidup anda dapat dengan mudah berubah ⁠ ada perengsa lain yang sama kesannya.

Kajian pada primata menunjukkan bahawa asap rokok meningkatkan daya tarik neuron di batang otak, memicu refleks batuk dengan tidak betul. Pendedahan berterusan hanya meningkatkan kesan ini.

Terdapat faktor risiko tertentu yang dapat meningkatkan risiko hipersensitiviti batuk dan, dengannya, tempoh atau keparahan batuk. Ia merangkumi:

• Merokok (termasuk asap rokok terpakai)
• Alahan (terutamanya alahan bermusim)
• Pencemaran udara
• Asap industri, asap, habuk, dan bahan kimia aerosol
• Asma yang tidak terkawal

Penghindaran dapat membantu mengurangkan kejadian, kekerapan, dan, dalam beberapa kes, keparahan batuk.

Tanda-tanda Klasik Batuk Perokok

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Semua orang batuk dari semasa ke semasa. Walaupun anda kerap melakukannya, alasan di sebalik itu mungkin semudah merengsa di udara atau alahan. Yang mengatakan, batuk boleh menjadi tanda masalah akut atau kronik yang mungkin memerlukan rawatan. Sekiranya ragu-ragu, dapatkan penilaian daripada doktor anda.