Kandungan
Aritmia jantung yang cepat, atau takikardia, boleh disebabkan oleh dua jenis gangguan elektrik utama di jantung. Ini adalah takikardia reentrant dan takikardia automatik. Kedua-dua jenis ini boleh menyebabkan masalah serius, berpotensi termasuk sinkop (kehilangan kesedaran), dan bahkan kematian mendadak."Tachycardias automatik" disebabkan oleh penghasilan spontan impuls elektrik yang tidak normal dari suatu tempat di jantung. Anda boleh menganggap takikardia automatik ini dihasilkan oleh "fokus mudah marah" di beberapa lokasi dalam otot jantung. Fokus yang mudah tersinggung ini dengan cepat melepaskan impuls elektrik, menyebabkan jantung berdegup kencang.
Punca
Perkataan takikardia bermaksud degupan jantung lebih besar daripada 100 denyutan seminit. Kerana kadang-kadang adalah baik untuk mempunyai degupan jantung di atas 100, tidak semua takikardia buruk atau tidak normal.
Terdapat tiga penyebab takikardia umum:
- Takikardia biasa (atau takikardia sinus) adalah fenomena biasa yang kebanyakan kita alami setiap hari. Ia berlaku kerana node sinus mempercepat kadar di mana ia menghasilkan impuls elektrik sebagai tindak balas terhadap senaman atau tekanan.
- Takikardia masuk semula adalah aritmia jantung yang disebabkan oleh sambungan elektrik yang tidak normal di suatu tempat di jantung yang membuat litar berpotensi. Takikardia berlaku apabila dorongan elektrik menjadi "terperangkap" dalam litar ini, dan mula berputar pada degupan jantung dengan kadar yang cepat. Tachycardias masuk semula secara khas bermula dan berhenti dengan sangat tiba-tiba dan tanpa sebab yang jelas dan paling kerap berlaku pada orang yang sihat sepenuhnya.
- Takikardia automatik jangan melibatkan litar elektrik yang tidak normal. Sebaliknya ia disebabkan oleh penghasilan impuls elektrik secara spontan dan tidak normal dari beberapa lokasi di jantung. Aritmia ini sering dilihat pada orang yang tidak stabil secara perubatan.
Ciri-ciri
Dengan takikardia automatik, fokus sel jantung yang tidak normal mula menghasilkan impuls elektrik mereka sendiri lebih cepat daripada nod sinus, sehingga mengambil alih irama jantung dan menghasilkan takikardia.
Tachycardias automatik boleh menjadi supraventricular (yang disebut "takikardia atrium automatik", yang bermaksud bahawa sel yang "secara automatik" menembak terletak di dalam atria), atau ventrikel ("takikardia ventrikel automatik," di mana impuls elektrik yang tidak normal berasal dari ventrikel). Seperti takikardia reentrant, bentuk takikardia automatik ventrikel adalah jenis yang lebih berbahaya.
Di samping itu, takikardia junior automatik boleh berlaku apabila impuls yang tidak normal timbul di dekat simpul AV, yang terletak berhampiran "persimpangan" atria dan ventrikel).
Bahkan ada jenis takikardia automatik yang berasal dari simpul sinus itu sendiri, yang disebut takikardia sinus yang tidak sesuai, atau IST.
Berbeza dengan takikardia yang masuk semula, takikardia automatik paling sering dilihat pada orang yang sakit akut. Ini kerana pelbagai jenis penyakit akut boleh menyebabkan keadaan yang diperlukan agar jantung menghasilkan impuls elektrik yang tidak normal.
Khususnya, aritmia automatik cenderung berlaku pada orang yang mempunyai penyakit paru-paru akut (seperti embolus paru-paru atau radang paru-paru), infark miokard akut (serangan jantung), atau pada orang yang mempunyai pelbagai keabnormalan teruk dalam keadaan metabolisme mereka - seperti oksigen darah rendah tahap, kadar darah kalium atau magnesium rendah, atau tahap adrenalin yang sangat tinggi.
Akibatnya, takikardia automatik paling sering dilihat pada pesakit yang tidak stabil di persekitaran hospital, terutama pada orang yang cukup sakit untuk berada di unit rawatan intensif.
Walau bagaimanapun, terdapat pengecualian terhadap corak umum ini. IST, misalnya, berlaku pada orang yang lebih muda yang sihat sepenuhnya.
Juga, keadaan yang jarang disebut takikardia atrium automatik (juga disebut "takikardia atrium ektopik") juga terlihat pada orang muda dan sihat. Tidak seperti takikardia atrium reentrant, takikardia atrium automatik cenderung berterusan dan bukannya berselang-seli dan boleh menyebabkan kegagalan jantung yang disebabkan oleh takikardia. Tachycardia atrium automatik berterusan biasanya dirawat dengan terapi ablasi.
Rawatan
Secara amnya, rawatan takikardia automatik yang paling berkesan adalah mengenal pasti dan membalikkan masalah perubatan yang mendasari, secepat mungkin. Setelah keadaan paru-paru yang mendasari, keadaan jantung, atau keabnormalan metabolik stabil, aritmia hampir selalu hilang. Jadi dalam hampir semua kes, rawatan untuk takikardia automatik adalah dengan cepat menstabilkan gangguan perubatan yang mengalaminya.
Biasanya, apabila seseorang yang mengalami takikardia automatik sudah cukup sihat untuk meninggalkan hospital, aritmia sudah hilang. Umumnya tidak ada alasan untuk mempertimbangkan untuk menggunakan ubat-ubatan antiaritmia kronik, atau terapi jangka panjang lain yang bertujuan untuk merawat aritmia jantung. Mencegah aritmia selanjutnya adalah mengambil langkah apa sahaja yang mungkin untuk mengelakkan masalah perubatan berulang yang menyebabkan aritmia sejak awal.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Takikardia automatik disebabkan oleh penghasilan impuls elektrik secara spontan dari suatu tempat di jantung. Mereka boleh dianggap sebagai aritmia jantung kerana "kerengsaan" sel-sel jantung, biasanya disebabkan oleh keadaan perubatan yang teruk dan akut. Secara amnya, aritmia ini hilang apabila keadaan perubatan yang mendasari berjaya dirawat, dan tidak diperlukan terapi antiaritmia jangka panjang.