Diclofenac dan Misoprostol

Kandungan

• AMARAN PENTING:
• Kenapa ubat ini ditetapkan?
• Bagaimana ubat ini akan digunakan?
• Penggunaan lain untuk ubat ini
• Apa langkah berjaga-jaga yang perlu saya ikuti?
• Apakah arahan diet khas yang perlu saya ikuti?
• Apa yang perlu saya lakukan jika saya terlupa dos?
• Apa kesan sampingan yang boleh menyebabkan ubat ini?
• Apakah yang perlu saya ketahui mengenai penyimpanan dan pelupusan ubat ini?
• Sekiranya berlaku kecemasan / terlebih dos
• Apakah maklumat lain yang perlu saya ketahui?
• Nama jenama produk gabungan

disebut sebagai (dye kloe 'fen ak) dan (mye soe prost' ole)

AMARAN PENTING:

Untuk pesakit wanita:

Jangan ambil diclofenac dan misoprostol jika anda hamil atau merancang untuk hamil. Jika anda hamil atau berfikir anda mungkin mengandung semasa mengambil diclofenac dan misoprostol, hentikan pengambilan ubat dan hubungi doktor anda dengan segera. Diclofenac dan misoprostol boleh menyebabkan keguguran (kehilangan kehamilan), pendarahan serius, atau kelahiran prematur (bayi dilahirkan terlalu awal) jika diambil semasa kehamilan.

Wanita yang boleh hamil umumnya tidak boleh mengambil diclofenac dan misoprostol. Walau bagaimanapun, anda dan doktor anda mungkin memutuskan kombinasi gabungan diclofenak dan misoprostol untuk merawat keadaan anda. Dalam hal ini anda mesti:

• bersetuju untuk menggunakan kaedah kawalan kelahiran yang boleh dipercayai semasa rawatan anda dan sekurang-kurangnya 1 bulan atau satu kitaran haid selepas rawatan anda;
• mempunyai ujian darah negatif untuk mengandung tidak lebih daripada 2 minggu sebelum anda mula mengambil diclofenac dan misoprostol;
• mula mengambil ubat hanya pada hari kedua atau ketiga tempoh haid biasa yang akan datang.

Untuk semua pesakit:

Orang yang mengambil ubat anti-radang nonsteroidal (NSAIDs) (selain aspirin) seperti kombinasi diclofenac dan misoprostol mungkin mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mengalami serangan jantung atau strok daripada orang yang tidak mengambil ubat-ubatan ini. Peristiwa-peristiwa ini mungkin berlaku tanpa amaran dan boleh menyebabkan kematian. Risiko ini mungkin lebih tinggi untuk orang yang mengambil NSAID untuk masa yang lama. Jangan gunakan NSAID seperti gabungan diclofenac dan misoprostol jika anda baru-baru ini mengalami serangan jantung, kecuali jika disuruh berbuat demikian oleh doktor anda. Beritahu doktor anda jika anda atau sesiapa di dalam keluarga anda pernah atau pernah mengalami penyakit jantung, serangan jantung, atau strok, jika anda merokok, dan jika anda mempunyai atau pernah mempunyai kolesterol tinggi, tekanan darah tinggi, atau diabetes. Dapatkan bantuan perubatan kecemasan segera jika anda mengalami sebarang gejala berikut: sakit dada, sesak nafas, kelemahan dalam satu bahagian atau sisi badan, atau ucapan yang lambat.

Sekiranya anda menjalani pembedahan pintasan koronari arteri koronari (CABG; jenis pembedahan jantung), anda tidak sepatutnya mengambil diclofenac dan misoprostol sebelum atau selepas pembedahan.

NSAID seperti diclofenac boleh menyebabkan maag, pendarahan, atau lubang di perut atau usus. Misoprostol diambil bersama dengan diclofenac untuk melindungi perut dan usus, tetapi mungkin tidak menghalang semua kerosakan pada bahagian-bahagian badan ini. Masalah dengan perut dan usus boleh berkembang pada bila-bila masa semasa rawatan, mungkin berlaku tanpa gejala amaran, dan boleh menyebabkan kematian.Risiko mungkin lebih tinggi untuk orang yang mengambil NSAID untuk masa yang lama, berusia lebih tua, mempunyai kesihatan yang kurang baik, merokok, atau minum banyak alkohol semasa mengambil diclofenac dan misoprostol. Beritahu doktor anda jika anda mengambil ubat berikut: antikoagulan ('penipis darah') seperti warfarin (Coumadin, Jantoven); aspirin; NSAID lain seperti ibuprofen (Advil, Motrin) dan naproxen (Aleve, Naprosyn); steroid oral seperti dexamethasone, methylprednisolone (Medrol), dan prednisone (Rayos); pemilihan serotonin reuptake selektif (SSRIs) seperti citalopram (Celexa), fluoxetine (Prozac, Sarafem, Selfemra, Symbyax), fluvoxamine (Luvox), paroxetine (Brisdelle, Paxil, Pexeva) dan sertraline (Zoloft); atau serotonin norepinephrine inhibitor reuptake (SNRI) seperti desvenlafaxine (Khedezla, Pristiq), duloxetine (Cymbalta), dan venlafaxine (Effexor XR). Beritahu doktor anda jika anda mengalami pendarahan di dalam perut atau usus anda atau jika anda mempunyai simptom-simptom berikut: muntah bahan yang berdarah atau kelihatan seperti kopi, darah dalam najis, atau najis hitam dan terasa. sebelum anda memulakan rawatan dengan diclofenac dan misoprostol. Doktor anda mungkin akan memberitahu anda untuk tidak mengambil diclofenac dan misoprostol. Juga beritahu doktor anda jika anda mempunyai atau pernah mengalami penyakit ulser atau gangguan pendarahan. Sekiranya anda mengalami gejala berikut, berhenti mengambil diclofenac dan misoprostol dan hubungi doktor anda: sakit perut, pedih ulu hati, muntah bahan yang berdarah atau kelihatan seperti kopi, darah dalam najis, atau najis hitam dan berlarutan.

Simpan semua temujanji dengan doktor dan makmal anda. Doktor anda akan memantau gejala anda dengan teliti dan mungkin akan memerintahkan ujian tertentu untuk menyemak tindak balas badan anda terhadap diclofenac dan misoprostol. Pastikan anda memberitahu doktor anda bagaimana perasaan anda supaya doktor anda boleh menetapkan jumlah ubat yang betul untuk merawat keadaan anda dengan risiko terendah kesan sampingan yang serius.

Jangan berikan ubat ini kepada orang lain, terutama wanita yang boleh hamil.

Doktor atau ahli farmasi anda akan memberikan lembaran maklumat pesakit pengeluar untuk diclofenac dan misoprostol dan Panduan Pengubatan umum untuk NSAID apabila anda memulakan rawatan anda dan setiap kali anda mengisi semula preskripsi anda. Baca maklumat dengan berhati-hati dan tanya doktor atau ahli farmasi anda jika ada pertanyaan. Anda juga boleh melayari laman web Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) atau laman web pengilang untuk mendapatkan lembaran maklumat pesakit dan Panduan Ubat.

Kenapa ubat ini ditetapkan?

Kombinasi diclofenac dan misoprostol digunakan untuk melegakan kesakitan, kelembutan, bengkak, dan kekakuan yang disebabkan oleh osteoarthritis (arthritis yang disebabkan oleh pecahan lapisan sendi) dan rheumatoid arthritis (arthritis yang disebabkan oleh pembengkakan lapisan sendi) pada pesakit yang mempunyai risiko tinggi membasmi ulser perut. Diclofenac adalah dalam kelas ubat-ubatan yang dipanggil NSAIDs. Ia berfungsi dengan menghentikan pengeluaran bahan yang menyebabkan sakit dan keradangan. Misoprostol berada dalam kelas ubat-ubatan yang disebut prostaglandin. Ia mencegah ulser yang disebabkan oleh diclofenac dengan melindungi lapisan perut dan mengurangkan pengeluaran asid perut.

Bagaimana ubat ini akan digunakan?

Gablo diclofenac dan misoprostol datang sebagai tablet untuk diambil melalui mulut. Ia biasanya diambil dengan makanan dua hingga empat kali sehari. Untuk membantu anda ingat untuk mengambil diclofenac dan misoprostol, bawa ia pada waktu yang sama setiap hari. Ikut arahan pada label preskripsi anda dengan teliti, dan tanya doktor atau ahli farmasi anda untuk menerangkan mana-mana bahagian yang anda tidak faham. Ambil campuran diclofenac dan misoprostol seperti yang diarahkan. Jangan ambil lebih atau kurang daripada yang ditetapkan oleh doktor anda.

Menelan seluruh tablet; jangan berpecah, mengunyah, atau menghancurkannya. Jangan mengambil tablet yang rosak atau rosak.

Penggunaan lain untuk ubat ini

Ubat ini boleh ditetapkan untuk kegunaan lain; tanya doktor atau ahli farmasi anda untuk maklumat lanjut.

Apa langkah berjaga-jaga yang perlu saya ikuti?

Sebelum mengambil diclofenac dan misoprostol,

• beritahu doktor dan ahli farmasi jika anda alah kepada diclofenac (Cambia, Flector, Pennsaid, Solaraze, Voltaren XR, Zipsor, Zorvolex), misoprostol (Cytotec), aspirin atau NSAID lain seperti ibuprofen (Advil, Motrin) dan naproxen (Aleve, Naprosyn); prostaglandin seperti alprostadil (Caverject, Edex, Muse), karboprost (Hemabate), dinoprostone (Cervidil, Prepidil, Prostin E2) dan mifepristone (Korlym, Mifeprex); apa-apa ubat lain, atau bahan-bahan yang tidak aktif dalam tablet diclofenac dan misoprostol. Tanya ahli farmasi anda untuk senarai ramuan yang tidak aktif.
• beritahu doktor dan ahli farmasi anda tentang ubat-ubatan preskripsi dan bukan preskripsi, vitamin, suplemen pemakanan, dan produk herba yang anda ambil atau merancang untuk diambil. Sila nyatakan mana-mana ubat-ubatan yang disenaraikan di bahagian PERMULAAN PENTING dan mana-mana yang berikut: inhibitor enzim penukar angiotensin (ACE) seperti benazepril (Lotensin, dalam Lotrel), captopril, enalapril (Vasotec, dalam Vaseretic), fosinopril, lisinopril (dalam Zestoretic), moexipril (Univasc, dalam Uniretic), perindopril (Aceon, dalam Prestalia), quinapril (Accupril, dalam Quinaretic), ramipril (Altace), dan trandolapril (Mavik, di Tarka); penyekat reseptor angiotensin seperti candesartan (Atacand, Atacand HCT), eprosartan (Teveten), irbesartan (Avapro, dalam Avalide), losartan (Cozaar, dalam Hyzaar), olmesartan (Benicar, Azor, di Benicar HCT, di Tribenzor) telmisartan (Micardis, dalam Micardis HCT, di Twynsta), dan valsartan (dalam Exforge HCT); antibiotik; beta blocker seperti atenolol (Tenormin, dalam Tenoretic), labetalol (Trandate), metoprolol (Lopressor, Toprol XL, di Dutoprol), nadolol (Corgard, di Corzide), dan propranolol (Hemangeol, Inderal, Innopran); cyclosporine (Geografi, Neoral, Sandimun); digoxin (Lanoxin); diuretik ('pil air'); insulin dan ubat oral untuk diabetes; ubat untuk sawan; methotrexate (Otrexup, Rasuvo, Trexall); litium (Lithobid); phenobarbital; rifampin (Rifadin, Rimacatane, di Rifamate, di Rifater); tacrolimus (Astagraf, Envarsus XR, Prograf); dan voriconazole (Vfend). Doktor anda mungkin perlu mengubah dos ubat anda atau memantau anda dengan teliti untuk kesan sampingan. Ubat-ubatan lain mungkin berinteraksi dengan diclofenac dan misoprostol, jadi pastikan anda memberitahu doktor tentang semua ubat-ubatan yang anda ambil, bahkan yang tidak muncul dalam senarai ini.
• berbincang dengan doktor anda jika anda perlu mengambil antacid semasa rawatan dengan diclofenac dan misoprostol. Anda tidak perlu mengambil antacid yang mengandungi magnesium (Mylanta, yang lain). Doktor anda mungkin memberitahu anda bahawa anda boleh mengambil antacid yang mengandungi aluminium atau kalsium.
• beritahu doktor anda jika anda mempunyai atau pernah mempunyai apa-apa syarat yang disebut dalam bahagian PENTING PENTING atau penyakit radang usus (pembengkakan lapisan usus yang boleh menyebabkan cirit-birit yang menyakitkan atau berdarah dan kram); asma, terutamanya jika anda juga mempunyai hidung yang sering disumbat atau hidung atau polip hidung (bengkak lapisan hidung); lupus (keadaan di mana tubuh menyerang banyak tisu dan organnya sendiri, selalunya termasuk kulit, sendi, darah, dan buah pinggang); hepatic porphyria (peningkatan yang tidak normal dalam jumlah bahan semulajadi tertentu yang dibuat oleh hati); kegagalan jantung; penyakit hati atau buah pinggang; atau bengkak tangan, kaki, pergelangan kaki, atau kaki bawah.
• beritahu doktor anda jika anda menyusu.
• Sekiranya anda menjalani pembedahan, termasuk pembedahan pergigian, beritahu doktor atau doktor gigi bahawa anda mengambil diclofenac dan misoprostol.

Apakah arahan diet khas yang perlu saya ikuti?

Kecuali doktor anda memberitahu anda sebaliknya, teruskan diet biasa anda.

Apa yang perlu saya lakukan jika saya terlupa dos?

Ambil dos terlepas sebaik sahaja anda mengingatnya. Walau bagaimanapun, jika sudah hampir masa untuk dos seterusnya, langkau dos terlepas dan teruskan jadual dos biasa anda. Jangan mengambil dos berganda untuk membuat yang tidak dijawab.

Apa kesan sampingan yang boleh menyebabkan ubat ini?

Diclofenac dan misoprostol boleh menyebabkan kesan sampingan. Beritahu doktor anda jika mana-mana gejala ini teruk atau tidak pergi:

• cirit-birit
• gas atau kembung
• sembelit

Sesetengah kesan sampingan boleh menjadi serius. Sekiranya anda mengalami mana-mana gejala berikut atau yang disebut dalam bahagian PENTING PENTING, hubungi doktor anda dengan segera atau dapatkan bantuan perubatan kecemasan. Jangan mengambil diclofenac dan misoprostol lagi sehingga anda bercakap dengan doktor anda.

• kenaikan berat badan yang tidak dapat dijelaskan
• sesak nafas atau kesukaran bernafas
• bengkak pada bahagian perut, pergelangan kaki, kaki atau kaki
• keletihan yang berlebihan
• kurang tenaga
• gatal-gatal
• Sakit perut
• hilang selera makan
• sakit di bahagian atas kanan perut
• kekuningan kulit atau mata
• simptom seperti selesema
• kulit pucat
• degupan jantung cepat
• sakit kepala
• leher yang tegang
• sakit tekak
• sakit otot
• kekeliruan
• sensitiviti kepada cahaya
• demam
• lepuh
• ruam
• sarang
• bengkak mata, muka, bibir, lidah, tekak, lengan, atau tangan
• kesukaran menelan
• serak
• pendarahan faraj yang luar biasa
• air kencing yang mendung, berubah warna, atau berdarah
• sakit belakang
• kencing yang sukar atau menyakitkan

Diclofenac dan misoprostol boleh menyebabkan kesan sampingan yang lain. Hubungi doktor anda jika anda mempunyai masalah yang tidak biasa semasa mengambil ubat ini.

Sekiranya anda mengalami kesan sampingan yang serius, anda atau doktor anda boleh menghantar laporan ke dalam program Pelaporan Acara Adverse Acara Meditasi dan Dadah (FDA) dalam talian (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) atau melalui telefon 1-800-332-1088).

Apakah yang perlu saya ketahui mengenai penyimpanan dan pelupusan ubat ini?

Simpan ubat ini di dalam bekas yang masuk, ditutup rapat, dan di luar jangkauan kanak-kanak. Simpan pada suhu bilik dan jauh dari haba dan kelembapan berlebihan (tidak di bilik mandi).

Ubat-ubatan yang tidak dibutuhkan harus dilupuskan dengan cara khas untuk memastikan haiwan, anak-anak, dan orang lain tidak dapat memakannya. Walau bagaimanapun, anda tidak boleh mengepam ubat ini ke tandas. Sebaliknya, cara terbaik untuk melupuskan ubat anda adalah melalui program pengambilan ubat. Bercakap dengan ahli farmasi anda atau hubungi jabatan sampah / kitar semula tempatan anda untuk mengetahui tentang program pengambilan balik dalam komuniti anda. Lihat laman web Fasal Pelepasan Selamat FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) untuk maklumat lanjut jika anda tidak mempunyai akses ke program pengambilan balik.

Adalah penting untuk mengekalkan semua ubat-ubatan dari penglihatan dan jangkauan kanak-kanak seperti banyak bekas (seperti pemetik pil mingguan dan orang-orang untuk titisan mata, krim, patch, dan inhaler) tidak tahan kanak-kanak dan kanak-kanak muda boleh membukanya dengan mudah. Untuk melindungi anak-anak muda dari keracunan, sentiasa tutup keselamatan dan segera letakkan ubat di lokasi yang selamat - yang ada dan jauh dan jauh dari pandangan dan jangkauan mereka. http://www.upandaway.org

Sekiranya berlaku kecemasan / terlebih dos

Sekiranya berlebihan, hubungi talian bantuan kawalan racun di 1-800-222-1222. Maklumat juga boleh didapati secara dalam talian di https://www.poisonhelp.org/help. Sekiranya mangsa telah runtuh, mengalami penyitaan, mengalami masalah bernafas, atau tidak dapat dibangkitkan, segera hubungi perkhidmatan kecemasan pada 911.

Gejala-gejala overdosis mungkin termasuk:

• sakit perut
• muntah
• cirit-birit
• kekeliruan
• mengantuk
• nada otot yang rendah
• goncang yang tidak terkawal dari bahagian badan
• sawan
• sesak nafas
• demam
• cepat, berdebar-debar, atau degupan jantung perlahan
• pening
• pengsan

Apakah maklumat lain yang perlu saya ketahui?

Sebelum menjalani ujian makmal, beritahu doktor dan kakitangan makmal yang anda ambil diclofenac dan misoprostol.

Jangan biarkan orang lain mengambil ubat anda. Tanya ahli farmasi anda sebarang soalan yang anda miliki tentang mengisi semula preskripsi anda.

Adalah penting untuk anda menyimpan senarai bertulis semua ubat-ubatan preskripsi dan bukan preskripsi (over-the-counter) yang anda ambil, serta apa-apa produk seperti vitamin, mineral, atau makanan tambahan lain. Anda perlu membawa senarai ini dengan anda setiap kali anda melawat doktor atau jika anda dimasukkan ke hospital. Ia juga maklumat penting untuk dibawa bersama anda sekiranya berlaku kecemasan.

Nama jenama produk gabungan

• Arthrotec^® (mengandungi Diclofenac, Misoprostol)