Kandungan
- AMARAN PENTING:
- Kenapa ubat ini ditetapkan?
- Bagaimana ubat ini akan digunakan?
- Penggunaan lain untuk ubat ini
- Apa langkah berjaga-jaga yang perlu saya ikuti?
- Apakah arahan diet khas yang perlu saya ikuti?
- Apa yang perlu saya lakukan jika saya terlupa dos?
- Apa kesan sampingan yang boleh menyebabkan ubat ini?
- Apakah yang perlu saya ketahui mengenai penyimpanan dan pelupusan ubat ini?
- Sekiranya berlaku kecemasan / terlebih dos
- Apakah maklumat lain yang perlu saya ketahui?
- Nama jenama
- Nama jenama produk gabungan
AMARAN PENTING:
Sebilangan kecil kanak-kanak, remaja, dan orang dewasa muda (sehingga usia 24 tahun) yang mengambil antidepresan ('elevator mood') seperti amitriptyline semasa kajian klinikal menjadi bunuh diri (memikirkan membahayakan atau membunuh diri atau merancang atau cuba melakukannya ). Kanak-kanak, remaja, dan orang dewasa muda yang mengambil antidepresan untuk merawat kemurungan atau penyakit mental lain mungkin lebih cenderung untuk menjadi bunuh diri daripada kanak-kanak, remaja, dan orang dewasa muda yang tidak mengambil antidepresan untuk merawat keadaan ini. Walau bagaimanapun, pakar tidak pasti betapa besarnya risiko ini dan berapa banyak yang perlu dipertimbangkan dalam menentukan sama ada seorang kanak-kanak atau remaja harus mengambil antidepresan. Kanak-kanak yang berumur di bawah 18 tahun biasanya tidak boleh mengambil amitriptyline, tetapi dalam sesetengah kes, seorang doktor boleh memutuskan bahawa amitriptyline adalah ubat terbaik untuk merawat keadaan kanak-kanak.
Anda harus tahu bahawa kesihatan mental anda mungkin berubah dalam cara yang tidak dijangka apabila anda mengambil amitriptyline atau antidepresan lain walaupun anda berusia lebih dari umur 24 tahun. Anda mungkin menjadi bunuh diri, terutama pada permulaan rawatan anda dan kapan pun dosis anda meningkat atau menurun. Anda, keluarga anda, atau penjaga anda harus menghubungi doktor anda sekiranya anda mengalami sebarang gejala berikut: kemurungan yang baru atau semakin teruk; berfikir tentang mencederakan atau membunuh diri, atau merancang atau cuba melakukannya; bimbang yang melampau; agitasi; serangan panik; kesukaran tidur atau tidur; tingkah laku yang agresif; kesengsaraan; bertindak tanpa berfikir; kegelisahan teruk; dan keseronokan yang tidak normal. Pastikan keluarga atau penjaga anda mengetahui gejala yang mungkin serius supaya mereka boleh memanggil doktor apabila anda tidak dapat mendapatkan rawatan sendiri.
Pembekal penjagaan kesihatan anda akan mahu melihat anda selalunya semasa anda mengambil amitriptyline, terutama pada permulaan rawatan anda. Pastikan anda menyimpan semua temujanji untuk lawatan pejabat dengan doktor anda.
Doktor atau ahli farmasi akan memberikan lembaran maklumat pesakit pengeluar (Panduan Ubat) apabila anda memulakan rawatan dengan amitriptyline. Baca maklumat dengan berhati-hati dan tanya doktor atau ahli farmasi anda jika ada pertanyaan. Anda juga boleh mendapatkan Panduan Ubat dari laman web FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.
Tidak kira usia anda, sebelum anda mengambil antidepresan, anda, ibu bapa, atau penjaga anda harus berbincang dengan doktor tentang risiko dan manfaat merawat keadaan anda dengan antidepresan atau dengan rawatan lain. Anda juga harus membincangkan tentang risiko dan manfaat yang tidak merawat keadaan anda. Anda harus tahu bahawa mengalami kemurungan atau penyakit mental yang lain akan meningkatkan risiko anda akan menjadi bunuh diri. Risiko ini lebih tinggi jika anda atau sesiapa sahaja dalam keluarga anda mempunyai atau pernah mengalami gangguan bipolar (mood yang berubah dari tertekan hingga tidak terangsang) atau mania (berantakan, suasana hati yang tidak teratur) atau telah memikirkan atau cuba bunuh diri. Bercakap dengan doktor anda mengenai keadaan, gejala, dan sejarah perubatan peribadi dan keluarga anda. Anda dan doktor anda akan menentukan jenis rawatan yang sesuai untuk anda.
Kenapa ubat ini ditetapkan?
Amitriptyline digunakan untuk merawat gejala kemurungan. Amitriptyline adalah dalam kelas ubat-ubatan yang dipanggil antidepresan trisiklik. Ia berfungsi dengan meningkatkan jumlah bahan semulajadi tertentu di dalam otak yang diperlukan untuk mengekalkan keseimbangan mental.
Bagaimana ubat ini akan digunakan?
Amitriptyline datang sebagai tablet untuk diambil melalui mulut. Ia biasanya diambil satu hingga empat kali sehari. Ambil amitriptyline pada masa yang sama setiap hari. Ikut arahan pada label preskripsi anda dengan teliti, dan tanya doktor atau ahli farmasi anda untuk menerangkan mana-mana bahagian yang anda tidak faham. Ambil amitriptyline sama seperti yang diarahkan. Jangan ambil lebih atau kurang daripada yang ditetapkan oleh doktor anda.
Doktor anda mungkin akan memulakan anda dengan amitriptyline dos yang rendah dan meningkatkan dos anda secara beransur-ansur.
Ia mungkin mengambil masa beberapa minggu atau lebih lama sebelum anda merasakan manfaat penuh amitriptyline. Teruskan mengambil amitriptyline walaupun anda berasa sihat. Jangan berhenti mengambil amitriptyline tanpa bercakap dengan doktor anda. Jika anda tiba-tiba berhenti mengambil amitriptyline, anda mungkin mengalami gejala penarikan diri seperti mual, sakit kepala, dan kurang tenaga. Doktor anda mungkin akan mengurangkan dos anda secara beransur-ansur.
Penggunaan lain untuk ubat ini
Amitriptyline juga digunakan untuk merawat gangguan makan, neuralgia post-herpetic (rasa sakit yang membakar, menikam, atau sakit yang mungkin bertahan selama berbulan atau tahun selepas jangkitan lepuh), dan untuk mencegah sakit kepala migrain. Bercakap dengan doktor anda mengenai risiko yang mungkin menggunakan ubat ini untuk keadaan anda.
Ubat ini boleh ditetapkan untuk kegunaan lain; tanya doktor atau ahli farmasi anda untuk maklumat lanjut.
Apa langkah berjaga-jaga yang perlu saya ikuti?
Sebelum mengambil amitriptyline,
- beritahu doktor dan ahli farmasi anda jika anda alah kepada amitriptyline atau mana-mana ubat lain.
- beritahu doktor anda jika anda mengambil inhibitor cisapride (Propulsid) (tidak terdapat di AS) atau monoamine oxidase (MAO) seperti isokarboxazid (Marplan), phenelzine (Nardil), selegiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar), dan tranylcypromine (Parnate ), atau jika anda telah mengambil perencat MAO dalam tempoh 14 hari yang lepas. Doktor anda mungkin akan memberitahu anda bahawa anda tidak boleh mengambil amitriptyline.
- beritahu doktor dan ahli farmasi anda apa ubat preskripsi dan bukan preskripsi lain, vitamin, suplemen pemakanan, dan produk herba yang anda ambil. Pastikan untuk menyebut mana-mana yang berikut: antihistamin; cimetidine (Tagamet); pil diet; disulfiram (Antabuse); guanethidine (Ismelin); ipratropium (Atrovent); quinidine (Quinidex); ubat untuk detak jantung yang tidak teratur seperti flecainide (Tambocor) dan propafenone (Rythmol); ubat-ubatan untuk kegelisahan, asma, selesema, penyakit usus besar, penyakit mental, loya, penyakit Parkinson, sawan, ulser, atau masalah kencing; antidepresan lain; phenobarbital (Bellatal, Solfoton); sedatif; sel-sel perencat serotonin selektif (SSRI) seperti citalopram (Celexa), fluoxetine (Prozac, Sarafem), fluvoxamine (Luvox), paroxetine (Paxil), dan sertraline (Zoloft); pil tidur; ubat tiroid; dan penenang. Beritahu doktor atau ahli farmasi jika anda telah berhenti mengambil fluoxetine (Prozac, Sarafem) dalam 5 minggu yang lalu. Doktor anda mungkin perlu mengubah dos ubat anda atau memantau anda dengan teliti untuk kesan sampingan.
- beritahu doktor anda jika anda baru-baru ini mengalami serangan jantung. Doktor anda mungkin akan memberitahu anda untuk tidak mengambil amitriptyline.
- beritahu doktor anda jika anda minum banyak alkohol dan jika anda mempunyai atau pernah mengalami glaukoma (keadaan mata); prostat yang diperbesarkan (kelenjar pembiakan lelaki); kesukaran membuang air kecil; sawan; kelenjar tiroid yang terlalu aktif (hipertiroidisme); diabetes; skizofrenia (penyakit mental yang menyebabkan pemikiran yang terganggu atau luar biasa, kehilangan minat dalam kehidupan, dan emosi yang kuat atau tidak sesuai); atau hati, buah pinggang, atau penyakit jantung.
- beritahu doktor anda jika mengandung atau merancang untuk hamil. Jika anda hamil semasa mengambil amitriptyline, hubungi doktor anda. Jangan makan susu semasa anda mengambil amitriptyline.
- beritahu doktor tentang risiko dan faedah mengambil ubat ini jika anda berumur 65 tahun ke atas. Orang dewasa yang lebih tua biasanya tidak boleh mengambil amitriptyline kerana ia tidak selamat atau berkesan sebagai ubat lain yang boleh digunakan untuk merawat keadaan yang sama.
- Sekiranya anda menjalani pembedahan, termasuk pembedahan pergigian, beritahu doktor atau doktor gigi bahawa anda mengambil amitriptyline.
- anda harus tahu bahawa amitriptyline boleh membuat anda mengantuk. Jangan memandu kereta atau mengendalikan jentera sehingga anda tahu bagaimana ubat ini memberi kesan kepada anda.
- Ingat bahawa alkohol boleh menambah rasa mengantuk yang disebabkan oleh ubat ini.
Apakah arahan diet khas yang perlu saya ikuti?
Kecuali doktor anda memberitahu anda sebaliknya, teruskan diet biasa anda.
Apa yang perlu saya lakukan jika saya terlupa dos?
Ambil dos terlepas sebaik sahaja anda mengingatnya. Walau bagaimanapun, jika sudah hampir masa untuk dos seterusnya, langkau dos terlepas dan teruskan jadual dos biasa anda. Jangan mengambil dos berganda untuk membuat yang tidak dijawab.
Apa kesan sampingan yang boleh menyebabkan ubat ini?
Amitriptyline boleh menyebabkan kesan sampingan. Beritahu doktor anda jika mana-mana gejala ini teruk atau tidak pergi:
- loya
- muntah
- mengantuk
- kelemahan atau keletihan
- mimpi buruk
- sakit kepala
- mulut kering
- sembelit
- kesukaran membuang air kecil
- penglihatan kabur
- sakit, pembakaran, atau kesemutan di tangan atau kaki
- perubahan dalam pemacu seks atau keupayaan
- berpeluh berlebihan
- perubahan selera makan atau berat badan
- kekeliruan
- tidak stabil
Sesetengah kesan sampingan boleh menjadi serius. Sekiranya anda mengalami mana-mana gejala berikut atau yang disenaraikan di bahagian PERINGATAN PENTING, hubungi doktor anda dengan segera:
- ucapan yang perlahan atau sukar
- pening atau pengsan
- kelemahan atau kebas keledai atau kaki
- menghancurkan sakit dada
- cepat, berdebar-debar, atau degupan jantung tidak teratur
- ruam atau sarang kulit yang teruk
- bengkak muka dan lidah
- kekuningan kulit atau mata
- rahang, leher, dan kekejangan otot belakang
- goncang yang tidak terkawal dari bahagian badan
- pengsan
- pendarahan luar biasa atau lebam
- sawan
- halusinasi (melihat perkara atau mendengar suara yang tidak ada)
Amitriptyline boleh menyebabkan kesan sampingan yang lain. Hubungi doktor anda jika anda mempunyai masalah yang tidak biasa semasa mengambil ubat ini.
Sekiranya anda mengalami kesan sampingan yang serius, anda atau doktor anda boleh menghantar laporan ke dalam program Pelaporan Acara Adverse Acara Meditasi dan Dadah (FDA) dalam talian (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) atau melalui telefon 1-800-332-1088).
Apakah yang perlu saya ketahui mengenai penyimpanan dan pelupusan ubat ini?
Simpan ubat ini di dalam bekas yang masuk, ditutup rapat, dan di luar jangkauan kanak-kanak. Simpan pada suhu bilik dan jauh dari haba dan kelembapan berlebihan (tidak di bilik mandi).
Ubat-ubatan yang tidak dibutuhkan harus dilupuskan dengan cara khas untuk memastikan haiwan, anak-anak, dan orang lain tidak dapat memakannya. Walau bagaimanapun, anda tidak boleh mengepam ubat ini ke tandas. Sebaliknya, cara terbaik untuk melupuskan ubat anda adalah melalui program pengambilan ubat. Bercakap dengan ahli farmasi anda atau hubungi jabatan sampah / kitar semula tempatan anda untuk mengetahui tentang program pengambilan balik dalam komuniti anda. Lihat laman web Fasal Pelepasan Selamat FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) untuk maklumat lanjut jika anda tidak mempunyai akses ke program pengambilan balik.
Adalah penting untuk mengekalkan semua ubat-ubatan dari penglihatan dan jangkauan kanak-kanak seperti banyak bekas (seperti pemetik pil mingguan dan orang-orang untuk titisan mata, krim, patch, dan inhaler) tidak tahan kanak-kanak dan kanak-kanak muda boleh membukanya dengan mudah. Untuk melindungi anak-anak muda dari keracunan, sentiasa tutup keselamatan dan segera letakkan ubat di lokasi yang selamat - yang ada dan jauh dan jauh dari pandangan dan jangkauan mereka. http://www.upandaway.org
Sekiranya berlaku kecemasan / terlebih dos
Sekiranya berlebihan, hubungi talian bantuan kawalan racun di 1-800-222-1222. Maklumat juga boleh didapati secara dalam talian di https://www.poisonhelp.org/help. Sekiranya mangsa telah runtuh, mengalami penyitaan, mengalami masalah bernafas, atau tidak dapat dibangkitkan, segera hubungi perkhidmatan kecemasan pada 911.
Gejala-gejala overdosis mungkin termasuk:
- degupan jantung tidak teratur
- sawan
- koma (kehilangan kesedaran untuk tempoh masa)
- kekeliruan
- masalah menumpukan perhatian
- halusinasi (melihat perkara atau mendengar suara yang tidak ada)
- agitasi
- mengantuk
- otot yang tegar
- muntah
- demam
- suhu badan sejuk
Apakah maklumat lain yang perlu saya ketahui?
Simpan semua temujanji dengan doktor dan makmal anda. Doktor anda boleh mengarahkan ujian makmal tertentu untuk menyemak tindak balas badan anda terhadap amitriptyline.
Jangan biarkan orang lain mengambil ubat anda. Tanya ahli farmasi anda sebarang soalan yang anda miliki tentang mengisi semula preskripsi anda.
Adalah penting untuk anda menyimpan senarai bertulis semua ubat-ubatan preskripsi dan bukan preskripsi (over-the-counter) yang anda ambil, serta apa-apa produk seperti vitamin, mineral, atau makanan tambahan lain. Anda perlu membawa senarai ini dengan anda setiap kali anda melawat doktor atau jika anda dimasukkan ke hospital. Ia juga maklumat penting untuk dibawa bersama anda sekiranya berlaku kecemasan.
Nama jenama
- Amitid®¶
- Amitril®¶
- Elavil®¶
- Endep®¶
Nama jenama produk gabungan
- Duo-Vil® (mengandungi Amitriptyline, Perphenazine)¶
- Etrafon® (mengandungi Amitriptyline, Perphenazine)¶
- Limbitrol® (mengandungi Amitriptyline, Chlordiazepoxide)¶
- Triavil® (mengandungi Amitriptyline, Perphenazine)¶
¶ Produk berjenama ini tidak lagi di pasaran. Alternatif generik mungkin tersedia.