Kandungan
- Punca
- Gejala
- Peperiksaan dan Ujian
- Rawatan
- Outlook (Prognosis)
- Komplikasi yang mungkin
- Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
- Pencegahan
- Rujukan
- Tarikh Semakan 4/16/2018
Pankreatitis pada kanak-kanak berlaku apabila pankreas menjadi bengkak dan meradang.
Punca
Pankreas adalah organ di belakang perut.
Ia mengeluarkan bahan kimia yang dipanggil enzim, yang diperlukan untuk mencerna makanan. Kebanyakan masa, enzim hanya aktif selepas mencapai usus kecil.
Apabila enzim ini menjadi aktif di dalam pankreas, mereka mencerna tisu pankreas. Ini menyebabkan bengkak, pendarahan dan kerosakan pada organ dan saluran darahnya. Keadaan ini dipanggil pankreatitis.
Penyebab pankreatitis pada kanak-kanak termasuk:
- Trauma ke perut, seperti dari kecederaan bar pemegang basikal
- Saluran hempedu yang disekat
- Kesan sampingan perubatan, seperti ubat anti-rampasan, kemoterapi, atau beberapa antibiotik
- Jangkitan virus, termasuk cendawan dan coxsackie B
- Tahap darah tinggi lemak dalam darah yang disebut trigliserida
Sebab-sebab lain termasuk:
- Selepas pemindahan organ atau tulang sumsum
- Sistik Fibrosis
- Penyakit Crohn dan gangguan lain apabila sistem imun badan menyerang dan memusnahkan tisu badan yang sihat
- Kencing manis jenis 1
- Kelenjar parathyroid yang terlalu aktif
- Penyakit Kawasaki
Kadang-kadang, punca itu tidak diketahui.
Gejala
Gejala utama pankreatitis pada kanak-kanak adalah sakit parah di perut bahagian atas. Kadang-kadang rasa sakit boleh merebak ke belakang, perut bawah, dan bahagian depan dada. Kesakitan boleh meningkat selepas makan.
Gejala lain mungkin termasuk:
- Batuk
- Pening dan muntah
- Bengkak di bahagian perut
- Demam
- Penipisan kulit, yang disebut jaundice
- Hilang selera makan
- Peningkatan nadi
Peperiksaan dan Ujian
Pembekal penjagaan kesihatan anak anda akan melakukan peperiksaan fizikal, yang mungkin menunjukkan:
- Kelembutan perut atau ketulan (jisim)
- Demam
- Tekanan darah rendah
- Kadar denyutan cepat
- Kadar pernafasan yang cepat
Pembekal akan melakukan ujian makmal untuk memeriksa pembebasan enzim pankreas. Ini termasuk ujian untuk memeriksa:
- Tahap amilase darah
- Tahap lipase darah
- Tahap amilase air kencing
Ujian darah lain termasuk:
- Kiraan darah lengkap (CBC)
- Panel atau kumpulan ujian darah yang memberikan gambaran keseluruhan keseimbangan kimia badan anda
Ujian pengimejan yang boleh menunjukkan keradangan pankreas termasuk:
- Ultrasound abdomen (paling biasa)
- CT scan abdomen
- MRI abdomen
Rawatan
Rawatan mungkin memerlukan tinggal di hospital. Ia mungkin melibatkan:
- Ubat-ubatan kesakitan
- Menghentikan makanan atau cecair melalui mulut
- Cecair yang diberikan melalui vena (IV)
- Ubat anti-loya untuk loya dan muntah
- Diet rendah lemak
Penyedia boleh memasukkan tiub melalui hidung atau mulut kanak-kanak untuk membuang kandungan perut. Tiub akan ditinggalkan selama satu atau lebih hari. Ini boleh dilakukan jika muntah dan kesakitan yang teruk tidak bertambah baik. Kanak-kanak juga boleh diberi makanan melalui vena (IV) atau tiub suapan.
Kanak-kanak boleh diberi makanan yang padat apabila mereka berhenti muntah. Kebanyakan kanak-kanak dapat makan makanan padat dengan 1 atau 2 hari selepas serangan pankreatitis akut.
Dalam sesetengah kes, terapi diperlukan untuk:
- Cecair cecair yang telah dikumpulkan di dalam atau di sekitar pankreas
- Keluarkan batu karang
- Melegakan penyumbatan saluran pankreas
Outlook (Prognosis)
Kebanyakan kes hilang dalam seminggu. Biasanya, anak-anak pulih sepenuhnya.
Pankreatitis kronik jarang dilihat pada kanak-kanak. Apabila ia berlaku, ia paling kerap disebabkan oleh kecacatan genetik atau kecacatan kelahiran pankreas atau saluran empedu.
Komplikasi yang mungkin
Kerengsaan parah pankreas, dan pankreatitis akibat trauma tumpul, seperti dari bar pemegang basikal, boleh menyebabkan komplikasi. Ini termasuk:
- Pengumpulan bendalir di sekitar pankreas
- Pembentukan cecair di dalam perut (asites)
Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
Hubungi pembekal jika anak anda menunjukkan simptom pankreatitis. Juga hubungi jika anak anda mengalami simptom ini:
- Kesakitan, kesakitan perut yang berterusan
- Membangunkan gejala pankreatitis akut yang lain
Pencegahan
Kebanyakan masa, tidak ada cara untuk mencegah pankreatitis.
Rujukan
Kliegman RM, Stanton BF, St Geme JW, Schor NF. Pancreatitis. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Gemeen JW, Schor NF, eds. Buku Teks Pediatrik Nelson. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 351.
Lowe ME. Pancreatitis. Dalam: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, eds. Penyakit Gastrointestinal dan Penyakit Hati Pediatrik. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 82.
Marcdante KJ, Kliegman RM. Penyakit pankreas. In: Marcdante KJ, Kliegman RM, eds. Nelson Essentials of Pediatrics. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2015: bab 131.
Tarikh Semakan 4/16/2018
Dikemaskini oleh: Michael M. Phillips, MD, Profesor Perubatan Klinikal, Sekolah Perubatan Universiti George Washington, Washington, DC. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.