Hysteroscopy

Kandungan

• Penerangan
• Kenapa Prosedur Dilakukan
• Risiko
• Sebelum Prosedur
• Selepas Prosedur
• Outlook (Prognosis)
• Nama Alternatif
• Rujukan
• Tarikh Semakan 9/25/2018

Hysteroscopy adalah prosedur untuk melihat bahagian dalam rahim (uterus). Pembekal penjagaan kesihatan anda boleh melihat:

• Pembukaan ke rahim (serviks)
• Di dalam rahim
• Bukaan tiub fallopian

Prosedur ini biasanya digunakan untuk mendiagnosis masalah pendarahan pada wanita, membuang polip atau fibroid, atau melakukan prosedur sterilisasi. Ia boleh dilakukan di hospital, pusat pembedahan pesakit luar atau pejabat penyedia.

Penerangan

Hysteroscopy mendapat namanya dari alat nipis yang ringan yang digunakan untuk melihat rahim, yang dipanggil histeroskop. Alat ini menghantar imej bahagian dalam rahim ke monitor video.

Sebelum prosedur, anda akan diberi ubat untuk membantu anda berehat dan menghalang kesakitan. Kadang-kala, ubat diberikan untuk membantu anda tidur. Semasa prosedur:

• Pembekal meletakkan skop melalui vagina dan serviks, ke dalam rahim.
• Gas atau bendalir boleh dimasukkan ke dalam rahim sehingga ia berkembang. Ini membantu pembekal melihat kawasan ini lebih baik.
• Gambar-gambar rahim boleh dilihat pada skrin video.

Alat kecil boleh diletakkan melalui skop untuk menghilangkan pertumbuhan yang tidak normal (fibroid atau polip) atau tisu untuk pemeriksaan.

• Rawatan tertentu, seperti ablation, juga boleh dilakukan melalui skop. Ablation menggunakan haba, sejuk, elektrik, atau gelombang radio untuk memusnahkan lapisan rahim.

Hysteroscopy boleh berlangsung dari 15 minit hingga lebih daripada 1 jam, bergantung kepada apa yang dilakukan.

Kenapa Prosedur Dilakukan

Prosedur ini boleh dilakukan untuk:

• Rawat tempoh yang berat atau tidak teratur
• Sekat tiub fallopio untuk mencegah kehamilan
• Kenal pasti struktur abnormal dari rahim
• Diagnosis penebalan lapisan rahim
• Cari dan keluarkan pertumbuhan yang tidak normal seperti polip atau fibroid
• Cari punca keguguran berulang atau keluarkan tisu selepas kehilangan kehamilan
• Keluarkan peranti intrauterin (IUD)
• Keluarkan tisu parut dari rahim
• Ambil sampel tisu (biopsi) dari serviks atau rahim

Prosedur ini juga mungkin mempunyai kegunaan lain yang tidak disenaraikan di sini.

Risiko

Risiko histeroskopi mungkin termasuk:

• Lubang (penembusan) di dinding rahim
• Jangkitan rahim
  
• Scarring lapisan lapisan kandungan
• Kerosakan kepada serviks
• Perlu pembedahan untuk membaiki kerosakan
• Penyerapan cecair yang tidak biasa semasa prosedur yang membawa kepada paras natrium yang rendah
• Pendarahan yang teruk
• Kerosakan pada perut

Risiko sebarang pembedahan pelvik boleh termasuk:

• Kerosakan kepada organ atau tisu berdekatan
• Gumpalan darah, yang boleh bergerak ke paru-paru dan mematikan (jarang berlaku)

Risiko anestesia termasuk:

• Pening dan muntah
• Pening
• Sakit kepala
• Masalah pernafasan
• Jangkitan paru paru

Risiko sebarang pembedahan termasuk:

• Jangkitan
• Berdarah

Keputusan biopsi biasanya tersedia dalam masa 1 hingga 2 minggu.

Sebelum Prosedur

Pembekal anda boleh menetapkan ubat untuk membuka serviks anda. Ini menjadikannya lebih mudah untuk memasukkan skop. Anda perlu mengambil ubat ini sekitar 8 hingga 12 jam sebelum prosedur anda.

Sebelum pembedahan, beritahu pembekal anda:

• Mengenai semua ubat yang anda ambil. Ini termasuk vitamin, herba, dan suplemen.
• Jika anda mempunyai diabetes, penyakit jantung, penyakit buah pinggang, atau masalah kesihatan lain.
• Sekiranya anda sedang hamil atau boleh hamil.
• Jika anda merokok, cuba berhenti. Tanya pembekal anda untuk mendapatkan bantuan. Merokok boleh melambatkan penyembuhan luka.

Dalam 2 minggu sebelum prosedur anda:

• Anda mungkin perlu berhenti menggunakan ubat-ubatan yang membuatnya sukar untuk darah anda terbuang. Ini termasuk aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Naprosyn, Aleve), clopidogrel (Plavix), dan warfarin (Coumadin). Pembekal anda akan memberitahu anda apa yang anda harus atau tidak patut diambil.
• Tanya pembekal anda ubat-ubatan yang boleh anda ambil pada hari prosedur anda.
• Beritahu pembekal anda jika anda mempunyai selsema, selesema, demam, jangkitan herpes, atau penyakit lain.
• Anda akan diberitahu bila tiba di hospital. Tanya jika anda perlu mengatur seseorang untuk memandu anda ke rumah.

Pada hari prosedur:

• Anda mungkin diminta untuk tidak minum atau makan apa-apa 6 hingga 12 jam sebelum prosedur anda.
• Ambil ubat-ubatan yang diluluskan dengan sedikit air.

Selepas Prosedur

Anda boleh pulang ke rumah pada hari yang sama. Jarang sekali, anda mungkin perlu bermalam. Anda mungkin mempunyai:

• Kekejangan seperti haid dan pendarahan vagina ringan selama 1 hingga 2 hari. Tanya jika anda boleh mengambil ubat sakit perut untuk kram.
• Pelepasan berair selama beberapa minggu.

Anda boleh kembali ke aktiviti harian yang normal dalam masa 1 hingga 2 hari. TIDAK melakukan hubungan seks sehingga pembekal anda mengatakan ia OK.

Outlook (Prognosis)

Pembekal anda akan memberitahu anda keputusan prosedur anda.

Nama Alternatif

Pembedahan heteroskopik; Histeroskopi operasi; Endoskopi rahim; Uteroskopi; Pendarahan faraj - histeroskopi; Pendarahan rahim - histeroskopi; Adhesions - hysteroscopy; Kecacatan kelahiran - hysteroscopy

Rujukan

Carlson SM, Goldberg J, Lentz GM. Endoskopi: histeroskopi dan laparoskopi: tanda-tanda, kontraindikasi, dan komplikasi. Dalam: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Gynecology Komprehensif. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 10.

Howitt BE, Quick CM, Nucci MR, Crum CP. Adenocarcinoma, carcinosarcoma, dan tumor epitel lain endometrium. In: Crum CP, Nucci MR, Howitt BE, Granter SR, et al. eds. Patologi Ginekologi dan Obstetrik Diagnostik. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 19.

Tarikh Semakan 9/25/2018

Dikemaskini oleh: John D. Jacobson, MD, Profesor Obstetrik dan Ginekologi, Sekolah Perubatan Universiti Loma Linda, Pusat Loma Linda untuk Kesuburan, Loma Linda, CA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.