Ensiklopedia

Kesukaran menelan

Posted on
Pengarang: Peter Berry
Tarikh Penciptaan: 15 Ogos 2021
Tarikh Kemas Kini: 21 April 2024
Anonim
Latihan Menelan (Dysphagia) Chin Tuck Against Resistance / CTAR dengan Bola Getah (B Melayu / Malay)
Video.: Latihan Menelan (Dysphagia) Chin Tuck Against Resistance / CTAR dengan Bola Getah (B Melayu / Malay)

Kandungan

Kesukaran menelan adalah perasaan bahawa makanan atau cecair terperangkap di dalam kerongkong atau di mana-mana pun sebelum makanan memasuki perut. Masalah ini juga dipanggil dysphagia.


Punca

Proses menelan melibatkan beberapa langkah. Ini termasuk:

  • Mengunyah makanan
  • Memindahkannya ke bahagian belakang mulut
  • Memindahkannya ke bawah kerongkong (paip makanan)

Terdapat banyak saraf yang membantu otot-otot mulut, tekak, dan esofagus bekerja bersama-sama. Kebanyakan menelan berlaku tanpa anda menyedari apa yang anda lakukan.

Menelan adalah perbuatan kompleks. Banyak saraf bekerja dalam keseimbangan yang baik untuk mengawal bagaimana otot-otot mulut, tekak, dan kerongkong berfungsi bersama-sama.

Gangguan otak atau saraf boleh mengubah keseimbangan halus ini pada otot-otot mulut dan tekak.

  • Kerosakan pada otak mungkin disebabkan oleh pelbagai sklerosis, penyakit Parkinson, atau strok.
  • Kerosakan saraf mungkin disebabkan oleh kecederaan saraf tunjang, sclerosis lateral amyotrophic (ALS atau penyakit Lou Gehrig), atau myasthenia gravis.

Tekanan atau kebimbangan boleh menyebabkan sesetengah orang berasa ketat di kerongkong, atau merasa seolah-olah ada yang tersangkut dalam tekak. Sensasi ini dipanggil sensasi globus dan tidak berkaitan dengan makan. Walau bagaimanapun, mungkin ada sebab yang mendasarinya.


Masalah yang melibatkan esofagus sering menyebabkan masalah menelan. Ini termasuk:

  • Cincin tisu yang tidak normal yang membentuk tempat esofagus dan perut bertemu (dipanggil cincin Schatzki)
  • Kekejangan otot esofagus yang tidak normal
  • Kanser esofagus
  • Kegagalan bundle otot di bahagian bawah esofagus untuk berehat (Achalasia)
  • Scarring yang menyempitkan esofagus. Ini mungkin disebabkan radiasi, bahan kimia, ubat-ubatan, pembengkakan kronik, ulser, atau jangkitan
  • Sesuatu yang terperangkap dalam esofagus, seperti sekeping makanan
  • Scleroderma, suatu gangguan di mana sistem imun secara tersilap menyerang esofagus
  • Tumor di dada yang menekan pada esofagus

Gejala

Kesakitan dada, rasa makanan yang tersangkut di tekak, atau berat atau tekanan di leher atau dada atas atau bawah boleh hadir.

Gejala lain mungkin termasuk:

  • Batuk atau berdeham yang semakin teruk
  • Batuk makanan yang belum dicerna
  • Heartburn
  • Loya
  • Rasa asam di dalam mulut

Anda mungkin mengalami masalah menelan dengan mana-mana makan atau minum, atau hanya dengan jenis makanan atau cecair tertentu. Tanda awal masalah menelan mungkin termasuk kesulitan ketika makan:


  • Makanan yang sangat panas atau sejuk
  • Keropok kering atau roti
  • Daging atau ayam

Peperiksaan dan Ujian

Pembekal penjagaan kesihatan anda akan memerintahkan ujian untuk mencari:

  • Sesuatu yang menyekat atau menyempitkan esofagus
  • Masalah dengan otot
  • Perubahan dalam lapisan esofagus

Ujian yang dinamakan endoscopy atas (EGD) sering dilakukan.

  • Endoskopi adalah tiub fleksibel dengan cahaya pada akhir. Ia dimasukkan melalui mulut dan turun melalui esofagus ke perut.
  • Anda akan diberi sedatif dan tidak akan merasa sakit.

Ujian lain mungkin termasuk:

  • Barium menelan dan ujian menelan yang lain
  • X-Ray dada
  • Pemantauan pH esophageal (mengukur asid di kerongkong)
  • Manometri esofagus (tekanan tekanan dalam kerongkong)
  • X-ray leher

Anda juga perlu menjalani ujian darah untuk mencari gangguan yang boleh menyebabkan masalah menelan.

Rawatan

Rawatan untuk masalah menelan anda bergantung pada sebabnya.

Adalah penting untuk belajar cara makan dan minum dengan selamat. Menelan yang salah boleh menyebabkan tercekik atau bernafas makanan atau cecair ke saluran udara utama anda. Ini boleh menyebabkan radang paru-paru.

Untuk menguruskan masalah menelan di rumah:

  • Pembekal anda mungkin mencadangkan perubahan kepada diet anda. Anda juga boleh mendapatkan diet cecair khas untuk membantu anda tetap sihat.
  • Anda mungkin perlu mempelajari teknik mengunyah dan menelan baru.

Ubat-ubatan yang boleh digunakan bergantung kepada sebab, dan mungkin termasuk:

  • Ubat-ubatan tertentu yang mengendurkan otot-otot di esofagus. Ini termasuk nitrat, yang merupakan sejenis ubat yang digunakan untuk merawat tekanan darah, dan dicyclomine.
  • Suntikan toksin botulinum.
  • Ubat untuk merawat pedih ulu hati akibat refluks gastroesophageal (GERD).
  • Ubat untuk merawat gangguan kecemasan, jika ada.

Prosedur dan pembedahan yang boleh digunakan termasuk:

  • Endoskopi atas: Penyedia boleh melebarkan atau meluaskan kawasan sempit esofagus anda menggunakan prosedur ini. Bagi sesetengah orang, ini perlu dilakukan sekali lagi, dan kadang-kadang lebih daripada sekali.
  • Sinaran atau pembedahan: Rawatan ini boleh digunakan jika kanser menyebabkan masalah menelan. Achalasia atau kekejangan esofagus mungkin juga bertindak balas terhadap pembedahan.

Anda mungkin memerlukan tiub makan jika:

  • Gejala-gejala anda teruk dan anda tidak dapat makan dan minum cukup.
  • Anda mempunyai masalah kerana tercekik atau radang paru-paru.

Satu tiub makan dimasukkan terus ke dalam perut melalui dinding abdomen.

Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan

Hubungi pembekal anda jika menelan masalah tidak bertambah baik selepas beberapa hari, atau mereka datang dan pergi.

Hubungi pembekal anda sekiranya:

  • Anda mempunyai demam atau sesak nafas.
  • Anda kehilangan berat badan.
  • Masalah menelan anda semakin buruk.
  • Anda batuk atau muntah darah.
  • Anda mempunyai asma yang menjadi lebih teruk.
  • Anda merasa seolah-olah anda tersedak semasa atau selepas makan atau minum.

Nama Alternatif

Dysphagia; Tertelan terjejas; Mencekik - makanan; Sensasi Globus

Rujukan

Falk GW, Katzka DA. Penyakit esofagus. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 138.

Pandolfino JE, Kahrilas PJ. Fungsi neuromuscular Esophageal dan gangguan motilitas. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Penyakit Gastrointestinal dan Hati FordTran: Patofisiologi / Diagnosis / Pengurusan. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 43.

Tarikh Semakan 8/1/2017

Dikemaskini oleh: Subodh K. Lal, MD, ahli gastroenterologi dengan Pakar Gastrointestinal Georgia, Austell, GA. Kajian yang disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.