Kandungan
- Penerangan
- Kenapa Prosedur Dilakukan
- Risiko
- Sebelum Prosedur
- Selepas Prosedur
- Outlook (Prognosis)
- Nama Alternatif
- Arahan Pesakit
- Rujukan
- Tarikh Semakan 2/21/2017
Brachytherapy adalah prosedur untuk menanam benih radioaktif (pelet) ke dalam kelenjar prostat untuk membunuh sel-sel kanser prostat. Biji-bijian boleh mengeluarkan jumlah radiasi yang tinggi atau rendah.
Penerangan
Brachytherapy mengambil masa 30 minit atau lebih, bergantung kepada jenis terapi yang anda ada. Sebelum prosedur itu, anda akan diberikan ubat supaya anda tidak merasa sakit. Anda boleh menerima:
- A sedatif untuk membuat ubat mengantuk dan numbing pada perineum anda. Ini adalah kawasan antara anus dan skrotum.
- Anestesia: Dengan anestesia tulang belakang, anda akan mengantuk tetapi terjaga, dan mati rasa di bawah pinggang. Dengan anestesia am, anda akan tidur dan bebas sakit.
Selepas anda menerima anestesia:
- Doktor meletakkan pemeriksaan ultrasound ke dalam rektum anda untuk melihat kawasan tersebut. Siasatan adalah seperti kamera yang disambungkan ke monitor video di dalam bilik. Sebuah kateter (tiub) boleh diletakkan di pundi kencing anda untuk mengalirkan air kencing.
- Doktor menggunakan ultrasound atau imbasan CT untuk merancang dan kemudian meletakkan benih yang menyampaikan radiasi ke dalam prostat anda. Biji-bijian diletakkan dengan jarum atau aplikator khas melalui perineum anda.
- Meletakkan benih mungkin menyakitkan sedikit (jika awak terjaga).
Jenis brachytherapy:
- Kadar brachytherapy kadar dosis rendah adalah jenis rawatan yang paling biasa. Benih-benih tinggal di dalam prostat anda dan mengeluarkan sedikit radiasi selama beberapa bulan. Anda pergi tentang rutin normal anda dengan biji di tempat.
- Kadar brachytherapy berkhasiat tinggi berlangsung sekitar 30 minit. Doktor anda memasukkan bahan radioaktif ke dalam prostat. Doktor mungkin menggunakan robot berkomputer untuk melakukan ini. Bahan radioaktif dikeluarkan segera selepas rawatan. Kaedah ini sering memerlukan 2 rawatan yang dibentangkan selama 1 minggu.
Kenapa Prosedur Dilakukan
Brachytherapy sering digunakan untuk lelaki dengan kanser prostat kecil yang didapati lebih awal dan perlahan-tumbuh. Brachytherapy mempunyai komplikasi dan kesan sampingan yang lebih sedikit daripada terapi radiasi standard. Anda juga akan memerlukan lawatan lebih sedikit dengan pembekal penjagaan kesihatan.
Risiko
Risiko sebarang anestesia adalah:
- Reaksi alahan terhadap ubat-ubatan
- Masalah pernafasan
Risiko pembedahan adalah:
- Berdarah
- Jangkitan
Risiko prosedur ini adalah:
- Impotensi
- Kesukaran mengosongkan pundi kencing anda, dan keperluan menggunakan kateter
- Ketegangan rektum, atau perasaan bahawa anda perlu mempunyai pergerakan usus segera
- Kerengsaan kulit di rektum atau pendarahan dari rektum anda
- Masalah kencing lain
- Ulser (luka) atau fistula (laluan tidak normal) dalam rektum, parut dan penyempitan uretra (semuanya jarang berlaku)
Sebelum Prosedur
Beritahu pembekal anda apa ubat yang anda ambil. Ini termasuk ubat-ubatan, suplemen, atau herba yang anda beli tanpa preskripsi.
Sebelum prosedur ini:
- Anda mungkin perlu mempunyai ultrasound, x-ray, atau CT scan untuk mempersiapkan prosedur.
- Beberapa hari sebelum prosedur, anda mungkin diberitahu untuk berhenti mengambil ubat-ubatan yang membuatnya sukar untuk darah anda beku. Ubat-ubat ini termasuk aspirin, ibuprofen (Advil), clopidogrel (Plavix), dan warfarin (Coumadin).
- Tanya ubat-ubatan yang patut diambil pada hari pembedahan.
- Jika anda merokok, cuba berhenti. Pembekal anda boleh membantu.
Pada hari prosedur:
- Anda mungkin akan diminta untuk tidak minum atau makan apa-apa selama beberapa jam sebelum prosedur.
- Ambil ubat-ubatan yang anda telah diberitahu untuk diambil dengan air kecil.
- Anda akan diberitahu bila tiba di hospital. Pastikan anda tiba tepat pada waktunya.
Selepas Prosedur
Anda mungkin mengantuk dan mengalami sakit ringan dan kelembutan selepas prosedur.
Selepas prosedur pesakit luar, anda boleh pulang secepat mungkin apabila anestesia itu hilang. Dalam kes yang jarang berlaku, anda perlu menghabiskan 1 hingga 2 hari di hospital. Jika anda tinggal di hospital, pelawat anda perlu mengikuti langkah-langkah keselamatan sinaran khas.
Sekiranya anda mempunyai implan tetap, pembekal anda mungkin memberitahu anda untuk mengehadkan jumlah masa yang anda belanjakan untuk kanak-kanak dan wanita yang hamil. Selepas beberapa minggu hingga bulan, radiasi hilang dan tidak akan menyebabkan sebarang bahaya. Kerana ini, tidak perlu mengambil biji itu.
Outlook (Prognosis)
Kebanyakan lelaki dengan kanser prostat yang kecil dan lambat masih bebas kanser atau kanser mereka berada dalam kawalan yang baik selama bertahun-tahun selepas rawatan ini. Gejala kencing dan rektum boleh berlangsung selama berbulan atau tahun.
Nama Alternatif
Terapi implan - kanser prostat; Penempatan benih radioaktif; Terapi sinaran dalaman - prostat; Sinaran dos tinggi (HDR)
Arahan Pesakit
- Brachytherapy prostat - pelepasan
Rujukan
D'Amico AV, Nguyen PL, Crook JM, et al. Terapi radiasi untuk kanser prostat. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Urologi Campbell-Walsh. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 116.
Nelson WG, Carter HB, DeWeese TL, Antonarakis ES, Eisenberger MA. Kanser prostat. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Onkologi Klinikal Abeloff. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: bab 84.
Tarikh Semakan 2/21/2017
Dikemaskini oleh: Jennifer Sobol, DO, ahli urologi dengan Michigan Institute of Urology, West Bloomfield, MI. Kajian yang disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.