Kandungan
- Punca
- Gejala
- Peperiksaan dan Ujian
- Rawatan
- Outlook (Prognosis)
- Nama Alternatif
- Imej
- Rujukan
- Tarikh Semakan 6/13/2018 12:00:00 AM
Apnea bernafas yang melambatkan atau berhenti dari sebarang sebab. Apnea prematur merujuk kepada episod pendek berhenti bernafas pada bayi yang dilahirkan sebelum 37 minggu kehamilan (kelahiran prematur).
Kebanyakan bayi pramatang mempunyai beberapa tahap apnea.
Punca
Terdapat beberapa sebab mengapa bayi baru lahir, khususnya mereka yang dilahirkan lebih awal, mungkin mempunyai apnea, termasuk:
- Sekiranya otak mereka tidak berkembang sepenuhnya
- Jika otot-otot yang menjaga laluan udara terbuka lemah
Tekanan lain dalam bayi yang sakit atau terdedah boleh memburukkan lagi apnea, termasuk:
- Anemia
- Masalah makan
- Masalah jantung atau paru-paru
- Jangkitan
- Tahap oksigen yang rendah
- Masalah suhu
Gejala
Corak pernafasan bayi yang baru lahir tidak selalu teratur dan boleh disebut "pernafasan berkala." Corak ini lebih cenderung pada bayi baru lahir yang lahir (preemies).
Corak yang tidak teratur ini dirasakan normal, tetapi juga dianggap sebagai tidak matang.
Ia terdiri daripada episod pendek (kira-kira 3 saat) sama ada pernafasan cetek atau menghentikan pernafasan (apnea). Episod ini diikuti dengan tempoh pernafasan biasa yang berlangsung selama 10 hingga 18 saat.
Episod apnea yang berlangsung lebih lama daripada 20 saat dianggap serius. Bayi juga mungkin mempunyai:
- Jatuhkan kadar denyutan jantung. Drop kadar jantung ini dipanggil bradikardia atau, kadang-kadang, "brady."
- Penurunan tahap oksigen (tepu oksigen). Ini dipanggil desaturasi atau, kadang-kadang "desat."
Peperiksaan dan Ujian
Bayi ini akan diletakkan pada monitor di hospital.
- Para monitor memantau tahap pernafasan, denyutan jantung dan oksigen mereka.
- Apnea, penurunan kadar denyutan jantung, atau penurunan paras oksigen boleh menyebabkan penggera pada monitor ini.
Penurunan kadar denyut jantung dan oksigen mungkin disebabkan oleh sebab-sebab lain daripada apnea (seperti buang najis atau bergerak), jadi pemantauan monitor yang paling sering dikaji oleh pasukan penjagaan kesihatan.
Rawatan
Bagaimana apnea dirawat bergantung kepada:
- Sebab itu
- Berapa kerap ia berlaku
- Keparahan episod
Bayi yang sebaliknya sihat dan kadang-kadang mempunyai sedikit episod kecil yang hanya ditonton. Dalam kes-kes ini, episod akan hilang apabila bayi perlahan-lahan disentuh atau "dirangsang" semasa tempoh ketika berhenti bernafas.
Bayi yang baik, tetapi yang sangat pramatang dan / atau mempunyai banyak episod apnea, boleh diberi kafein. Ini akan membantu menjadikan corak pernafasan mereka lebih teratur. Kadang-kadang, jururawat akan mengubah kedudukan bayi, menggunakan sedutan untuk mengeluarkan cecair atau lendir dari mulut atau hidung, atau gunakan beg dan topeng untuk membantu bernafas.
Pernafasan boleh dibantu oleh:
- Kedudukan yang betul
- Masa makan yang lebih perlahan
- Oksigen
- Tekanan laluan udara positif berterusan (CPAP)
- Mesin pernafasan (ventilator) dalam kes-kes yang teruk
Sesetengah bayi yang terus mempunyai apnea tetapi sebaliknya matang dan sihat akan dilepaskan dari hospital pada monitor apnea rumah, dengan atau tanpa kafein, sehingga mereka mengalami pola pernafasan yang tidak matang.
Outlook (Prognosis)
Apnea adalah perkara biasa pada bayi pramatang. Kebanyakan bayi mempunyai kesan normal. Apnea ringan tidak kelihatan mempunyai kesan jangka panjang. Walau bagaimanapun, mencegah episod berbilang atau teruk lebih baik untuk bayi sepanjang jangka panjang.
Apnea kehamilan yang paling kerap berlaku apabila bayi mendekati "tarikh matang" mereka. Dalam sesetengah kes, ini mungkin berlangsung selagi minggu ke-44, seperti pada bayi yang dilahirkan dengan sangat matang.
Nama Alternatif
Apnea - bayi baru lahir; AOP; As dan Bs; A / B / D; Mantra biru - bayi baru lahir; Mantra Dusky - bayi baru lahir; Eja - baru lahir; Apnea - neonatal
Imej
Monitor apnea
Rujukan
Carlo WA, Ambalavanan N. Gangguan saluran pernafasan. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Gemeen JW, Schor NF, eds. Buku Teks Pediatrik Nelson. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 101.
Martin RJ. Patofisiologi apnea prematur. In: Polin RA, Abman SH, Rowitch DH, Benitz WE, Fox WW, eds. Fisiologi janin dan Neonatal. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 157.
Patrinos ME. Apnea neonatal dan asas kawalan pernafasan. In: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff dan Perubatan Neonatal-Perinatal Martin. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 75.
Tarikh Semakan 6/13/2018 12:00:00 AM
Dikemaskini oleh: SKB