Kandungan
- Bagaimana Ujian Dilakukan
- Bagaimana Menyediakan Ujian
- Bagaimana Ujian akan Merasa
- Kenapa Ujian Dilakukan
- Hasil Biasa
- Apa Yang Abnormal Hasil Min
- Risiko
- Nama Alternatif
- Imej
- Rujukan
- Tarikh Semakan 2/22/2018
Tekanan echocardiography adalah ujian yang menggunakan pengimejan ultrasound untuk menunjukkan betapa otot jantung anda bekerja untuk mengepam darah ke badan anda. Ia paling kerap digunakan untuk mengesan penurunan aliran darah ke jantung dari penyempitan pada arteri koronari.
Bagaimana Ujian Dilakukan
Ujian ini dilakukan di pusat perubatan atau pejabat pembekal penjagaan kesihatan.
Satu ekokardiogram berehat akan dilakukan terlebih dahulu. Semasa anda berbaring di sebelah kiri anda dengan lengan kiri anda, sebuah peranti kecil yang dipanggil transduser ditahan terhadap dada anda. Gel khas digunakan untuk membantu gelombang ultrasound masuk ke dalam hati anda.
Kebanyakan orang akan berjalan di atas treadmill (atau pedal pada basikal senaman). Perlahan-lahan (kira-kira setiap 3 minit), anda akan diminta untuk berjalan (atau pedal) dengan lebih cepat dan bersendang. Ia seperti diminta untuk berjalan cepat atau berjoging bukit.
Dalam kebanyakan kes, anda perlu berjalan atau pedal selama 5 hingga 15 minit, bergantung kepada tahap kecergasan anda dan umur anda. Pembekal anda akan meminta anda berhenti:
- Apabila hati anda berdetak pada kadar sasaran
- Apabila anda terlalu letih untuk meneruskan
- Sekiranya anda mengalami kesakitan dada atau perubahan tekanan darah anda yang membimbangkan penyedia yang mentadbir ujian tersebut
Jika anda tidak dapat bersenam, anda akan mendapat ubat seperti dobutamine melalui vena (garisan intravena). Ubat ini akan membuat jantung anda lebih cepat dan lebih keras, sama seperti ketika anda bersenam.
Tekanan darah dan irama jantung (ECG) akan dipantau sepanjang prosedur.
Imej echocardiogram yang lebih banyak akan diambil semasa kadar denyutan jantung anda meningkat, atau apabila ia mencapai puncaknya. Imej-imej akan menunjukkan sama ada bahagian-bahagian otot jantung tidak berfungsi sebaik kadar denyutan jantung meningkat. Ini adalah tanda bahawa bahagian jantung mungkin tidak mendapat cukup darah atau oksigen kerana arteri yang disempitkan atau disekat.
Bagaimana Menyediakan Ujian
Tanya pembekal anda jika anda perlu mengambil mana-mana ubat rutin anda pada hari ujian. Sesetengah ubat mungkin mengganggu keputusan ujian. Jangan berhenti mengambil sebarang ubat tanpa bercakap dengan doktor terlebih dahulu.
Adalah penting untuk memberitahu doktor jika anda telah mengambil mana-mana ubat berikut dalam tempoh 24 jam yang lalu (1 hari):
- Sildenafil citrate (Viagra)
- Tadalafil (Cialis)
- Vardenafil (Levitra)
JANGAN makan atau minum sekurang-kurangnya 3 jam sebelum ujian.
Pakai pakaian yang longgar dan selesa. Anda akan diminta menandatangani borang kebenaran sebelum ujian.
Bagaimana Ujian akan Merasa
Elektrod (patch konduktif) akan diletakkan di dada, lengan, dan kaki anda untuk merakam aktiviti jantung.
Cuff tekanan darah di lengan anda akan dinaikkan setiap beberapa minit, menghasilkan sensasi memerah yang mungkin berasa ketat.
Jarang sekali, orang berasa ketidakselesaan dada, ketegangan jantung tambahan atau melangkau, pening, sakit kepala, mual atau sesak nafas semasa ujian.
Kenapa Ujian Dilakukan
Ujian dilakukan untuk melihat sama ada otot jantung anda mendapat aliran darah dan oksigen yang mencukupi apabila bekerja keras (di bawah tekanan).
Doktor anda boleh memerintahkan ujian ini jika anda:
- Mempunyai gejala baru angina atau sakit dada
- Ada angina yang semakin teruk
- Baru-baru ini mengalami serangan jantung
- Adakah akan menjalani pembedahan atau memulakan program latihan, jika anda berisiko tinggi untuk penyakit jantung
- Masalah injap jantung
Keputusan ujian tekanan ini dapat membantu penyedia anda:
- Tentukan sejauh mana rawatan jantung berfungsi dan mengubah rawatan anda, jika diperlukan
- Tentukan seberapa baik hati anda mengepam
- Mendiagnosis penyakit arteri koronari
- Lihat sama ada jantung anda terlalu besar
Hasil Biasa
Ujian normal akan paling sering bermakna bahawa anda dapat bersenam selagi atau lebih lama daripada kebanyakan orang umur dan jantina anda. Anda juga tidak mengalami gejala atau perubahan tekanan darah dan ECG anda. Gambar jantung anda menunjukkan bahawa semua bahagian jantung anda bertindak balas terhadap peningkatan tekanan dengan mengepam lebih keras.
Hasil yang normal bermakna aliran darah melalui arteri koronari mungkin normal.
Makna keputusan ujian anda bergantung pada sebab ujian, umur anda, dan riwayat jantung dan masalah perubatan lain.
Apa Yang Abnormal Hasil Min
Keputusan tidak normal mungkin disebabkan oleh:
- Mengurangkan aliran darah ke bahagian jantung. Penyebab yang paling mungkin ialah penyempitan atau penyumbatan arteri yang membekalkan otot jantung anda.
- Tudung otot jantung akibat serangan jantung lalu.
Selepas ujian yang anda perlukan:
- Kedudukan angioplasti dan stent
- Perubahan dalam ubat jantung anda
- Angiografi koronari
- Pembedahan pintasan jantung
Risiko
Risiko sangat rendah. Pakar penjagaan kesihatan akan memantau anda semasa keseluruhan prosedur.
Komplikasi yang jarang berlaku termasuk:
- Irama jantung yang tidak normal
- Pengsan (syncope)
- Serangan jantung
Nama Alternatif
Ujian tekanan ekokardiografi; Ujian tekanan - echocardiography; CAD - tekanan ekokardiografi; Penyakit arteri koronari - tekanan echocardiography; Kesakitan dada - tekanan echocardiography; Angina - tekanan echocardiography; Penyakit jantung - tekanan echocardiography
Imej
Jantung, bahagian melalui tengah
Jantung, pandangan hadapan
Proses perkembangan aterosklerosis
Rujukan
Boden KAMI. Angina pektoris dan penyakit jantung iskemia yang stabil. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 71.
Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, et al. 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS memfokuskan kemajuan garis panduan untuk diagnosis dan pengurusan pesakit dengan penyakit jantung iskemia yang stabil: laporan American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Garis Panduan Amalan, dan Persatuan Amerika untuk Pembedahan Thoracic, Persatuan Jururawat Kardiovaskular Pencegahan, Persatuan untuk Angiografi Kardiovaskular dan Intervensi, dan Persatuan Ahli Bedah Thoracic. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (18): 1929-1949. PMID: 25077860 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25077860.
Solomon SD, Wu JC, Gillam L, Bulwer B. Echocardiography. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Teks Perubatan Kardiovaskular. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 14.
Tarikh Semakan 2/22/2018
Dikemaskini oleh: Michael A. Chen, MD, PhD, Profesor Madya Perubatan, Bahagian Kardiologi, Pusat Perubatan Harborview, Sekolah Perubatan Universiti Washington, Seattle, WA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.