Kandungan
- Bagaimana Ujian Dilakukan
- Bagaimana Menyediakan Ujian
- Bagaimana Ujian akan Merasa
- Kenapa Ujian Dilakukan
- Hasil Biasa
- Apa Yang Abnormal Hasil Min
- Risiko
- Pertimbangan
- Nama Alternatif
- Imej
- Rujukan
- Tarikh Semakan 10/23/2018
Angiografi pulmonari adalah ujian untuk melihat bagaimana darah mengalir melalui paru-paru.
Angiografi adalah ujian pengimejan yang menggunakan x-ray dan pewarna khas untuk melihat di dalam arteri. Arteri adalah saluran darah yang membawa darah dari jantung.
Bagaimana Ujian Dilakukan
Ujian ini dilakukan di hospital. Anda akan diminta untuk berbaring di atas meja x-ray.
- Sebelum ujian bermula, anda akan diberikan sedatif ringan untuk membantu anda berehat.
- Satu kawasan badan anda, selalunya lengan atau pangkal paha, dibersihkan dan dirasai dengan ubat numbing tempatan (anestetik).
- Ahli radiologi memasukkan jarum atau membuat potongan kecil dalam urat di kawasan yang telah dibersihkan. Tiub berongga nipis dipanggil kateter dimasukkan.
- Catheter diletakkan melalui vena dan berhati-hati bergerak ke dalam dan melalui bilik jantung sebelah kanan dan ke arteri pulmonari, yang membawa kepada paru-paru. Doktor boleh melihat imej x-ray secara langsung di kawasan itu pada monitor seperti TV, dan menggunakannya sebagai panduan.
- Apabila kateter berada di tempat, pewarna disuntik ke kateter. Imej X-ray diambil untuk melihat bagaimana pewarna bergerak melalui arteri paru-paru. Pewarna ini membantu mengesan sebarang penyumbatan kepada aliran darah.
Nadi, tekanan darah, dan pernafasan anda diperiksa semasa prosedur. Pemimpin elektrokardiogram (ECG) direkam ke tangan dan kaki anda untuk memantau jantung anda.
Selepas sinar-x diambil, jarum dan kateter dikeluarkan.
Tekanan diterapkan ke tapak tusukan selama 20 hingga 45 minit untuk menghentikan pendarahan. Selepas itu kawasan itu diperiksa dan perban yang ketat digunakan. Anda harus menjaga kaki anda lurus selama 6 jam selepas prosedur.
Jarang, ubat-ubatan diserahkan kepada paru-paru jika darah beku telah ditemui semasa prosedur.
Bagaimana Menyediakan Ujian
Anda mungkin diminta untuk tidak makan atau minum apa-apa selama 6 hingga 8 jam sebelum ujian.
Anda akan diminta memakai gaun hospital dan menandatangani borang kebenaran untuk prosedur tersebut. Keluarkan perhiasan dari kawasan yang sedang dirakam.
Beritahu pembekal penjagaan kesihatan anda:
- Sekiranya anda hamil
- Jika anda pernah mengalami reaksi alahan terhadap bahan kontras x-ray, kerang, atau yodium
- Jika anda alah kepada apa-apa ubat
- Ubat-ubatan yang anda ambil (termasuk sebarang persediaan herba)
- Sekiranya anda mengalami sebarang masalah pendarahan
Bagaimana Ujian akan Merasa
Jadual x-ray mungkin berasa sejuk. Minta selimut atau bantal jika anda tidak selesa Anda mungkin merasakan sengatan ringkas apabila ubat numbing diberikan dan ringkas, tajam, melekat apabila kateter dimasukkan.
Anda mungkin merasakan beberapa tekanan apabila kateter bergerak ke dalam paru-paru. Pewarna kontras boleh menyebabkan rasa hangat dan mengalir. Ini biasa dan biasanya hilang dalam beberapa saat.
Anda mungkin mempunyai kelembutan dan lebam di tapak suntikan selepas ujian.
Kenapa Ujian Dilakukan
Ujian ini digunakan untuk mengesan bekuan darah (embolisme pulmonari) dan penyumbatan lain dalam aliran darah di paru-paru. Kebanyakan masa, pembekal anda akan cuba ujian lain untuk mendiagnosis pembekuan darah di paru-paru.
Angiografi pulmonari juga boleh digunakan untuk membantu mendiagnosa:
- Malformasi AV paru-paru
- Congenital (kini dari lahir) menyempitkan saluran paru-paru
- Aneurisma arteri pulmonari
- Hipertensi pulmonari, tekanan darah tinggi dalam arteri paru-paru
Hasil Biasa
X-ray akan menunjukkan struktur normal untuk umur orang itu.
Apa Yang Abnormal Hasil Min
Keputusan tidak normal mungkin disebabkan oleh:
- Aneurysm kapal paru
- Pembekuan darah di dalam paru-paru (embolisme paru-paru)
- Saluran darah sempit
- Hipertensi pulmonari utama
- Tumor dalam paru-paru
Risiko
Seseorang boleh membuat irama jantung yang tidak normal semasa ujian ini. Pasukan penjagaan kesihatan akan memantau hati anda dan dapat merawat irama yang tidak normal yang berkembang.
Risiko lain termasuk:
- Reaksi alahan kepada pewarna kontras
- Kerosakan pada saluran darah kerana jarum dan kateter dimasukkan
- Pembekuan darah mengembara ke paru-paru, menyebabkan embolisme
- Pendarahan yang berlebihan atau pembekuan darah di mana kateter dimasukkan, yang dapat mengurangkan aliran darah ke kaki
- Serangan jantung atau strok
- Hematoma (sekumpulan darah di tapak tusuk jarum)
- Kecederaan kepada saraf di tapak tusuk
- Kerosakan buah pinggang dari pewarna
- Kecederaan kepada saluran darah di dalam paru-paru
- Pendarahan ke dalam paru-paru
- Batuk darah
- Kegagalan pernafasan
- Kematian
Terdapat pendedahan radiasi yang rendah. Penyedia anda akan memantau dan mengawal sinar-x untuk memberikan pendedahan radiasi paling rendah. Kebanyakan pakar berpendapat bahawa risiko adalah rendah berbanding manfaat. Wanita hamil dan kanak-kanak lebih sensitif terhadap risiko untuk x-ray.
Pertimbangan
Angiografi ditafsirkan tomografi (CT) sebahagian besarnya menggantikan ujian ini.
Nama Alternatif
Arteriografi pulmonari; Angiogram paru; Angiogram paru-paru
Imej
Arteri pulmonari
Rujukan
Chernecky CC, Berger BJ. P. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Ujian Makmal dan Prosedur Diagnostik. 6 ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 842-951.
Hartmann IJC, Schaefer-Prokop CM. Peredaran pulmonari dan thromboembolism pulmonari. In: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Radiologi Diagnostik Grainger & Allison: Buku Teks Pengimejan Perubatan. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: bab 23.
Jackson JE, Meaney JFM. Angiography: prinsip, teknik dan komplikasi. In: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Radiologi Diagnostik Grainger & Allison: Buku Teks Pengimejan Perubatan. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: bab 84.
Nazeef M, Sheehan JP. Thromboembolism Venous. In: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Terapi Semasa Semasa 2019. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 858-868.
Tarikh Semakan 10/23/2018
Dikemaskini oleh: Mary C. Mancini, MD, PhD, Pengarah, Pembedahan Kardiothoracik, Pusat Perubatan Christus Highland, Shreveport, LA. Kajian yang disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.