Kandungan
- Pertimbangan
- Punca
- Penjagaan Rumah
- Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
- Apa yang Diharapkan di Lawatan Pejabat Anda
- Nama Alternatif
- Imej
- Rujukan
- Tarikh Semakan 2/23/2017
Pergerakan yang tidak terkoordinasi adalah disebabkan oleh masalah kawalan otot yang menyebabkan ketidakupayaan untuk menyelaraskan pergerakan. Ia membawa kepada pergerakan badan yang berkerut, tidak stabil, dan bergerak dari bahagian tengah badan (trunk) dan gaya berjalan kaki yang tidak stabil. Ia juga boleh menjejaskan anggota badan.
Nama perubatan keadaan ini adalah ataxia.
Pertimbangan
Pergerakan anggun yang licin memerlukan keseimbangan antara kumpulan otot yang berbeza. Sebahagian daripada otak yang disebut cerebellum menguruskan keseimbangan ini.
Punca
Penyakit yang merosakkan cerebellum, saraf tunjang, atau saraf periferal boleh mengganggu pergerakan otot normal. Hasilnya adalah gerakan yang besar, tersentak, dan tidak teratur.
Kecederaan otak atau penyakit yang boleh menyebabkan pergerakan yang tidak diselaraskan termasuk:
- Kecederaan otak atau trauma kepala
- Cacar air atau sesetengah jangkitan otak lain (ensefalitis)
- Keadaan yang dilalui oleh keluarga (seperti ataxia cerebellar kongenital, ataxia Friedreich, ataxia - telangiectasia, atau penyakit Wilson)
- Sklerosis berbilang (MS)
- Strok atau serangan iskemia sementara (TIA)
Keracunan atau kesan toksik yang disebabkan oleh:
- Alkohol
- Ubat-ubatan tertentu
- Logam berat seperti mercury, thallium, dan plumbum
- Pelarut seperti toluena atau karbon tetraklorida
Sebab-sebab lain termasuk:
- Kanser tertentu, di mana gejala pergerakan yang tidak teratur mungkin muncul beberapa bulan atau tahun sebelum kanser didiagnosis (dipanggil sindrom paraneoplastik)
- Masalah dengan saraf di kaki (neuropati)
- Kecederaan tulang atau penyakit yang menyebabkan kerosakan kepada saraf tunjang (seperti keretakan mampatan tulang belakang)
Penjagaan Rumah
Penilaian keselamatan rumah oleh ahli terapi fizikal mungkin berguna.
Mengambil langkah untuk memudahkan dan selamat bergerak di rumah. Sebagai contoh, hapuskan kekacauan, tinggalkan laluan pejalan kaki yang luas, dan buang hamparan atau benda lain yang mungkin menyebabkan tergelincir atau jatuh.
Orang yang mempunyai keadaan ini harus digalakkan mengambil bahagian dalam aktiviti normal. Ahli keluarga perlu bersabar dengan orang yang mempunyai koordinasi yang lemah. Luangkan masa untuk menunjukkan cara orang untuk melakukan tugas dengan lebih mudah. Manfaatkan kekuatan orang itu sambil mengelakkan kelemahannya.
Tanya pembekal penjagaan kesihatan sama ada alat bantu berjalan, seperti tebu atau pejalan kaki, akan membantu.
Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
Hubungi penyedia anda jika:
- Seseorang mempunyai masalah yang tidak dapat dijelaskan dengan koordinasi
- Kekurangan koordinasi berlangsung lebih lama daripada beberapa minit
Apa yang Diharapkan di Lawatan Pejabat Anda
Dalam kecemasan, anda mula-mula akan stabil supaya gejala tidak menjadi lebih teruk.
Penyedia akan melakukan ujian fizikal, yang mungkin termasuk:
- Pemeriksaan terperinci mengenai sistem saraf dan otot, memberi perhatian dengan teliti untuk berjalan, keseimbangan, dan koordinasi menunjuk dengan jari dan jari kaki.
- Meminta anda berdiri bersama kaki anda dan mata ditutup. Ini dipanggil ujian Romberg. Sekiranya anda kehilangan baki anda, ini adalah tanda bahawa rasa kedudukan anda telah hilang. Dalam kes ini, ujian dianggap positif.
Soalan sejarah perubatan mungkin termasuk:
- Bilakah gejala bermula?
- Adakah pergerakan yang tidak teratur berlaku sepanjang masa atau adakah ia datang dan pergi?
- Adakah semakin teruk?
- Apa ubat yang anda ambil?
- Adakah awak minum alkohol?
- Adakah anda menggunakan ubat-ubatan rekreasi?
- Pernahkah anda terdedah kepada sesuatu yang mungkin menyebabkan keracunan?
- Apa gejala lain yang anda ada? Contohnya: kelemahan atau kelumpuhan, kebas, kesemutan, atau kehilangan sensasi, kekeliruan atau kekeliruan, kejang.
Ujian yang boleh dipesan termasuk:
- Ujian antibodi untuk memeriksa sindrom paraneoplastik
- Ujian darah (seperti kanser atau pembezaan darah)
- CT scan kepala
- Ujian genetik
- MRI kepala
Anda mungkin perlu dirujuk kepada pakar untuk diagnosis dan rawatan. Sekiranya masalah tertentu menyebabkan ataxia, masalah itu akan dirawat. Contohnya, jika ubat menyebabkan masalah koordinasi, ubat itu boleh diubah atau dihentikan. Punca lain mungkin tidak boleh dirawat. Pembekal boleh memberitahu anda lebih banyak lagi.
Nama Alternatif
Kekurangan koordinasi; Kehilangan penyelarasan; Kerosakan koordinasi; Ataxia; Kekaburan; Pergerakan yang tidak diselaraskan
Imej
Atrofi otot
Rujukan
Lang AE. Gangguan pergerakan lain. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 410.
Subramoni SH, Xia G. Gangguan cerebellum, termasuk ataxias degeneratif. Dalam: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologi Bradley dalam Amalan Klinikal. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 97.
Tarikh Semakan 2/23/2017
Dikemaskini oleh: Amit M. Shelat, DO, FACP, Menghadiri Neurologi dan Penolong Profesor Neurologi Klinikal, SUNY Stony Brook, Sekolah Perubatan, Stony Brook, NY. Kajian yang disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.