Kandungan
- Punca
- Gejala
- Peperiksaan dan Ujian
- Rawatan
- Kumpulan Sokongan
- Outlook (Prognosis)
- Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
- Nama Alternatif
- Imej
- Rujukan
- Tarikh Semakan 7/26/2018
Tumor tulang belakang adalah pertumbuhan sel (jisim) dalam atau mengelilingi kord rahim.
Punca
Mana-mana jenis tumor boleh berlaku di tulang belakang, termasuk:
- Leukemia (kanser darah yang bermula di sel putih dalam sumsum tulang)
- Lymphoma (kanser tisu limfa)
- Myeloma (kanser darah yang bermula di sel plasma sumsum tulang)
Sebilangan kecil tumor tulang belakang berlaku di dalam saraf saraf tompok itu sendiri.
Tumor yang bermula di tisu tulang belakang dipanggil tumor tulang belakang utama. Tumor yang merebak ke tulang belakang dari beberapa tempat lain (metastasize) disebut tumor tulang belakang menengah. Tumor boleh merebak ke tulang belakang dari payudara, prostat, paru-paru, dan kawasan lain.
Penyebab utama tumor tulang belakang tidak diketahui. Sesetengah tumor tulang belakang utama berlaku dengan mutasi gen yang diwarisi.
Tumor tulang belakang boleh berlaku:
- Di dalam saraf tunjang (intramedullary)
- Dalam membran (meninges) yang meliputi saraf tunjang (extramedullary - intradural)
- Antara meninges dan tulang tulang belakang (ekstradural)
Atau, tumor boleh dilanjutkan dari lokasi lain. Kebanyakan tumor tulang belakang adalah ekstradural.
Apabila ia tumbuh, tumor boleh menjejaskan:
- Salur darah
- Tulang tulang belakang
- Meninges
- Akar saraf
- Sel-sel kord tulang belakang
Tumor boleh menekan pada saraf tunjang atau saraf akar, menyebabkan kerosakan. Dengan masa, kerosakan mungkin kekal.
Gejala
Gejala bergantung kepada lokasi, jenis tumor, dan kesihatan umum anda. Tumor yang merebak ke tulang belakang dari tapak lain (tumor metastatik) sering berkembang dengan cepat. Tumor primer kerap berkembang perlahan-lahan selama beberapa minggu ke tahun.
Tumor di dalam saraf tunjang biasanya menyebabkan gejala, kadang-kadang di bahagian besar badan. Tumor di luar saraf tunjang boleh tumbuh untuk masa yang lama sebelum menyebabkan kerosakan saraf.
Gejala mungkin termasuk:
- Sensasi yang tidak normal atau kehilangan sensasi, terutamanya di kaki (mungkin di lutut atau buku lali, dengan atau tanpa menembak sakit di kaki)
- Kesakitan belakang yang menjadi lebih teruk dari masa ke masa, sering di bahagian tengah atau bahagian bawah belakang, biasanya teruk dan tidak lega dengan ubat sakit, menjadi lebih teruk apabila berbaring atau menerkam (seperti semasa batuk atau bersin), dan boleh memanjang ke pinggul atau kaki
- Sensasi sejuk kaki, jari atau tangan yang sejuk, atau kesejukan kawasan lain
- Kehilangan kawalan usus, kebocoran pundi kencing
- Kontraksi otot, berkeringat, atau kekejangan (fasciculations)
- Kelemahan otot (kekuatan otot menurun) di kaki yang menyebabkan jatuh, membuat berjalan sukar, dan mungkin menjadi lebih buruk (progresif)
- Kehilangan fungsi otot
Peperiksaan dan Ujian
Pemeriksaan sistem saraf (neurologi) boleh membantu menentukan lokasi tumor. Pembekal penjagaan kesihatan juga boleh mencari yang berikut semasa peperiksaan:
- Refleks yang tidak normal
- Nada otot meningkat
- Kehilangan rasa sakit dan sensasi suhu
- Kelemahan otot
- Kelembutan pada tulang belakang
Ujian ini boleh mengesahkan tumor tulang belakang:
- Pemeriksaan cecair Cerebrospinal (CSF)
- Cytology (kajian sel) CSF
- Myelogram
- CT tulang belakang
- MRI tulang belakang
- X-ray tulang belakang
Rawatan
Matlamat rawatan adalah untuk mengurangkan atau mencegah kerosakan saraf yang disebabkan oleh tekanan pada (mampatan) saraf tunjang.
Rawatan perlu diberikan dengan cepat. Gejala yang lebih cepat berkembang, rawatan yang lebih cepat diperlukan untuk mencegah kecederaan kekal. Mana-mana kesakitan belakang baru atau tidak dapat dijelaskan dalam pesakit dengan kanser perlu disiasat dengan teliti.
Rawatan termasuk:
- Kortikosteroid (dexamethasone) boleh diberikan untuk mengurangkan keradangan dan bengkak di sekitar saraf tunjang.
- Pembedahan kecemasan mungkin diperlukan untuk melegakan mampatan pada saraf tunjang. Sesetengah tumor boleh dikeluarkan sepenuhnya. Dalam kes lain, bahagian tumor boleh dikeluarkan untuk melegakan tekanan ke atas saraf tunjang.
- Terapi sinaran boleh digunakan dengan, atau bukan, pembedahan.
- Kemoterapi belum terbukti berkesan terhadap kebanyakan tumor tulang belakang utama, tetapi ia mungkin disyorkan dalam beberapa kes, bergantung kepada jenis tumor.
- Terapi fizikal mungkin diperlukan untuk meningkatkan kekuatan otot dan keupayaan untuk berfungsi secara bebas.
Kumpulan Sokongan
Anda boleh meringankan tekanan penyakit dengan menyertai kumpulan sokongan yang anggotanya berkongsi pengalaman dan masalah yang sama.
Outlook (Prognosis)
Hasilnya berbeza-beza bergantung kepada tumor. Diagnosis awal dan rawatan biasanya membawa kepada hasil yang lebih baik.
Kerosakan saraf sering berlanjut, walaupun selepas pembedahan. Walaupun ada kemungkinan hilang upaya kekal, rawatan awal dapat menunda kecacatan dan kematian yang besar.
Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
Hubungi pembekal anda jika anda mempunyai sejarah kanser dan mengalami sakit belakang yang teruk yang tiba-tiba atau menjadi lebih teruk.
Pergi ke bilik kecemasan atau panggil nombor kecemasan setempat (seperti 911) jika anda mengalami gejala baru, atau gejala anda menjadi lebih buruk semasa rawatan tumor tulang belakang.
Nama Alternatif
Tumor - saraf tunjang
Imej
Vertebrae
Tumor tulang belakang
Rujukan
Deangelis LM. Tumor sistem saraf pusat. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 189.
Fusion Moron, Delumpa A, Szklaruk J. Tumor tulang belakang. Dalam: Haaga JR, Boll DT, eds. CT dan MRI Badan Seluruh. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 30.
Sciubba DM, Baaj AA, Gokaslan ZL. Mampatan kabel tulang belakang. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Onkologi Klinikal Abeloff. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2014: bab 49.
Tarikh Semakan 7/26/2018
Dikemaskini oleh: Todd Gersten, MD, Hematologi / Onkologi, Pakar & Institut Penyelidikan Kanser Florida, Wellington, FL. Kajian yang disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.