Kandungan
- Punca
- Gejala
- Peperiksaan dan Ujian
- Rawatan
- Outlook (Prognosis)
- Komplikasi yang mungkin
- Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
- Pencegahan
- Nama Alternatif
- Imej
- Rujukan
- Tarikh Semakan 9/27/2017
Polio adalah penyakit virus yang boleh menjejaskan saraf dan boleh menyebabkan lumpuh separa atau penuh. Nama perubatan untuk polio adalah poliomielitis.
Punca
Polio adalah penyakit yang disebabkan oleh jangkitan dengan poliovirus. Penyebaran virus oleh:
- Hubungan orang dengan orang langsung
- Hubungi lendir atau kahak yang dijangkiti dari hidung atau mulut
- Hubungi dengan najis yang dijangkiti
Virus ini masuk melalui mulut dan hidung, didarab di dalam kerongkong dan saluran usus, kemudian diserap dan disebarkan melalui sistem darah dan limfa. Masa untuk dijangkiti virus ini untuk mengembangkan simptom penyakit (inkubasi) adalah antara 5 hingga 35 hari (purata 7 hingga 14 hari). Kebanyakan orang tidak mengalami gejala.
Faktor risiko termasuk:
- Kurang imunisasi terhadap polio
- Perjalanan ke kawasan yang mempunyai wabak polio
Hasil daripada kempen pemvaksinan global sejak 25 tahun yang lalu, polio sebahagian besarnya telah dihapuskan. Penyakit ini masih wujud di beberapa negara di Afrika dan Asia, dengan wabak yang berlaku dalam sekelompok orang yang tidak mendapat vaksin. Untuk senarai terkini negara-negara ini, lawati laman web: www.polioeradication.org.
Gejala
Terdapat tiga corak asas jangkitan polio: jangkitan subklinikal, nonparalitik, dan lumpuh. Kebanyakan orang mempunyai jangkitan subklinikal, atau mungkin tidak mempunyai sebarang gejala.
SYMPTOMS INSEKSI SUBKLINIKAL
- Kesakitan atau ketidakselesaan umum (malaise)
- Sakit kepala
- Tekak merah
- Demam sedikit
- Sakit tekak
- Muntah
Orang yang mengalami jangkitan polio subklinikal mungkin tidak mempunyai gejala, atau gejala ringan mungkin berlangsung 72 jam atau kurang.
Poliomielitis klinikal menjejaskan sistem saraf pusat (otak dan saraf tunjang), dan dibahagikan kepada bentuk nonparalitik dan lumpuh. Ia mungkin berlaku selepas pemulihan dari jangkitan subklinikal.
Peperiksaan dan Ujian
Semasa pemeriksaan fizikal, pembekal penjagaan kesihatan mungkin mendapati:
- Refleks yang tidak normal
- Kekakuan belakang
- Kesukaran mengangkat kepala atau kaki ketika berbaring rata di belakang
- Leher yang tegang
- Masalah membengkokkan leher
Ujian yang boleh dilakukan termasuk:
- Kultur pembasuhan kerongkong, najis, atau cairan tulang belakang
- Ketuk tulang belakang dan pemeriksaan cairan tulang belakang (pemeriksaan CSF) menggunakan tindak balas rantai polimerase (PCR)
- Ujian untuk tahap antibodi kepada virus polio
Rawatan
Matlamat rawatan adalah untuk mengawal gejala sementara jangkitan akan berjalan. Tiada rawatan khusus untuk jangkitan virus ini.
Orang yang mengalami kes yang teruk mungkin memerlukan langkah menyelamatkan nyawa, terutamanya membantu dengan pernafasan.
Gejala-gejala dirawat berdasarkan betapa teruknya mereka. Rawatan boleh merangkumi:
- Antibiotik untuk jangkitan saluran kencing
- Haba lembap (pad pemanasan, tuala hangat) untuk mengurangkan sakit otot dan kekejangan
- Painkiller untuk mengurangkan sakit kepala, sakit otot, dan kekejangan (narkotik tidak biasanya diberikan kerana mereka meningkatkan risiko masalah pernafasan)
- Terapi fizikal, pendakap atau kasut pembetulan, atau pembedahan ortopedik untuk membantu memulihkan kekuatan dan fungsi otot
Outlook (Prognosis)
Tinjauan bergantung pada bentuk penyakit (subklinis, atau lumpuh) dan kawasan tubuh yang terkena. Kebanyakan masa, pemulihan lengkap kemungkinan berlaku jika saraf tunjang dan otak tidak terlibat.
Penglibatan otak atau tulang belakang adalah kecemasan perubatan yang mungkin menyebabkan kelumpuhan atau kematian (biasanya dari masalah pernafasan).
Ketidakupayaan lebih biasa daripada kematian.Jangkitan yang terletak tinggi di saraf tunjang atau di otak meningkatkan risiko masalah pernafasan.
Komplikasi yang mungkin
Masalah kesihatan yang boleh mengakibatkan polio termasuk:
- Pneumonia aspirasi
- Cor pulmonale (satu bentuk kegagalan jantung yang terdapat di sebelah kanan sistem peredaran)
- Kekurangan pergerakan
- Masalah paru-paru
- Myocarditis (keradangan otot jantung)
- Ileus paralitik (kehilangan fungsi usus)
- Lumpuh otot kekal, kecacatan, kecacatan
- Edema pulmonari (pembentukan cecair yang tidak normal dalam paru-paru)
- Terkejut
- Jangkitan saluran kencing
Sindrom Post-polio adalah komplikasi yang berkembang pada sesetengah orang, biasanya 30 atau lebih tahun selepas mereka dijangkiti pertama. Otot yang sudah lemah mungkin menjadi lemah. Kelemahan juga mungkin berlaku pada otot yang tidak terjejas sebelum ini.
Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
Hubungi penyedia anda jika:
- Seseorang yang dekat dengan anda telah membangunkan poliomielitis dan anda tidak pernah divaksinasi.
- Anda mengalami gejala poliomielitis.
- Imunisasi polio anak anda (vaksin) tidak up to date.
Pencegahan
Imunisasi polio (vaksin) berkesan mencegah poliomielitis pada kebanyakan orang (imunisasi lebih dari 90% berkesan).
Nama Alternatif
Poliomyelitis; Lumpuh bayi; Sindrom selepas polio
Imej
Poliomyelitis
Rujukan
Jorgensen S, Arnold WD. Penyakit neuron motor. Dalam: Cifu DX, ed. Perubatan dan Pemulihan Fizikal Braddom. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 40.
Romero JR, Modlin JF. Poliovirus. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, dan Bennett Prinsip dan Amalan Penyakit Berjangkit, Edisi Dikemaskini. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 173.
Simões EAF. Polioviruses. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Gemeen JW, Schor NF, eds. Buku Teks Pediatrik Nelson. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 249.
Tarikh Semakan 9/27/2017
Dikemaskini oleh: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Penolong Profesor dalam Perubatan, Sekolah Perubatan Harvard; Pembantu Perubatan, Bahagian Penyakit Berjangkit, Jabatan Perubatan, Hospital Besar Massachusetts, Boston, MA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.