Kandungan
- Punca
- Gejala
- Peperiksaan dan Ujian
- Rawatan
- Outlook (Prognosis)
- Komplikasi yang mungkin
- Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
- Pencegahan
- Nama Alternatif
- Imej
- Rujukan
- Tarikh Semakan 4/30/2018
Syringomyelia adalah sejenis cebisan seperti cecair cerebrospinal (CSF) yang terbentuk di dalam saraf tunjang.Lama kelamaan, ia merosakkan kord rahim.
Punca
Kista yang dipenuhi bendalir dipanggil syrinx. Pembentukan cecair tulang belakang mungkin disebabkan oleh:
- Kecacatan kelahiran (terutama kecacatan Chiari, di mana bahagian otak menolak ke pangkal tunjang di pangkal tengkorak)
- Trauma tali tulang belakang
- Tumor saraf tunjang
Tisu yang dipenuhi bendalir biasanya bermula di kawasan leher. Ia mengembang secara perlahan, meletakkan tekanan pada saraf tunjang dan perlahan-lahan menyebabkan kerosakan.
Bermulanya syringomyelia biasanya antara 25 hingga 40 tahun. Lelaki lebih teruk berbanding wanita.
Gejala
Jika keadaan itu disebabkan oleh kecacatan kelahiran, mungkin ada gejala sehingga 30 hingga 40 tahun. Gejala syringomyelia biasanya kelihatan perlahan dan bertambah buruk selama bertahun-tahun. Dalam kes trauma, permulaan gejala mungkin seawal 2 hingga 3 bulan. Sekiranya terdapat gejala, mereka mungkin termasuk:
- Sakit kepala
- Scoliosis (dalam kanak-kanak)
- Kehilangan jisim otot (membuang-buang, atrofi), selalunya di tangan dan tangan
- Kehilangan refleks di bahagian atas badan
- Peningkatan refleks pada kaki bawah
- Kekejangan atau ketegangan di kaki atau otot tangan dan lengan
- Kehilangan fungsi otot, kehilangan keupayaan untuk menggunakan tangan atau kaki
- Rasa merasakan yang mengurangkan rasa sakit atau suhu; merendahkan keupayaan untuk berasa apabila kulit disentuh; berlaku di leher, bahu, lengan atas, dan batang dalam corak seperti tanjung; dan perlahan-lahan menjadi lebih buruk dari masa ke masa
- Sakit di bawah lengan, leher, atau ke bahagian belakang atau kaki tengah
- Kelemahan (kekuatan otot menurun) pada lengan atau kaki
- Pembakaran atau kecederaan tangan yang tidak menyakitkan
- Kesukaran berjalan atau kaki berjalan di kanak-kanak
- Pergerakan mata yang tidak terkawal (nystagmus)
- Keadaan yang menjejaskan saraf pada mata dan muka (sindrom Horner)
Peperiksaan dan Ujian
Penyedia penjagaan kesihatan akan melakukan ujian fizikal dan bertanya tentang gejala-gejala, yang memberi tumpuan kepada sistem saraf. Ujian yang boleh dilakukan termasuk:
- MRI kepala dan tulang belakang
- Pemeriksaan CT tulang belakang dengan myelogram (mungkin dilakukan apabila MRI tidak mungkin)
Rawatan
Tiada rawatan yang berkesan untuk syringomyelia. Matlamat rawatan adalah untuk menghentikan kerosakan saraf tunjang menjadi semakin buruk dan untuk meningkatkan fungsi.
Pembedahan mungkin diperlukan untuk melegakan tekanan dalam saraf tunjang. Terapi fizikal dan pekerjaan mungkin diperlukan untuk memperbaiki fungsi otot.
Pembedahan ventrikuloperitoneal atau syringosubarachnoid mungkin diperlukan. Ini adalah prosedur di mana kateter (tiub fleksibel, tipis) dimasukkan untuk mengalirkan pembentukan cecair.
Outlook (Prognosis)
Tanpa rawatan, gangguan ini akan menjadi lebih teruk lagi dengan perlahan. Dari masa ke masa, ia boleh menyebabkan kecacatan yang teruk.
Pembedahan biasanya menghentikan keadaan menjadi semakin teruk. Fungsi sistem saraf akan bertambah baik pada kira-kira 30% orang yang menjalani pembedahan.
Komplikasi yang mungkin
Tanpa rawatan, keadaan boleh menyebabkan:
- Kehilangan fungsi sistem saraf
- Kecacatan kekal
Komplikasi pembedahan mungkin termasuk:
- Jangkitan
- Komplikasi pembedahan lain
Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
Hubungi pembekal anda jika anda mempunyai simptom syringomyelia.
Pencegahan
Tidak ada cara yang diketahui untuk mencegah keadaan ini, selain mengelakkan kecederaan pada kord rahim. Mendapat rawatan segera melambatkan gangguan ini menjadi semakin teruk.
Nama Alternatif
Syrinx
Imej
Sistem saraf pusat
Rujukan
Batzdorf U. Syringomyelia. Dalam: Shen FH, Samartzis D, Fessler RG, eds. Buku teks tulang belakang serviks. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 29.
Benglis DM, Jea A, Vanni S, Shah AH, Hijau BA. Syringomyelia. In: Garfin SR, Eismont FJ, Bell GR, Fischgrund JS, Bono CM, eds. Rothman-Simeone dan Herkowitz's The Spine. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 94.
Roguski M, Samdani AF, Hwang SW. Syringomyelia dewasa. In: Winn HR, ed. Pembedahan Neurologi Youmans dan Winn. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 301.
Tarikh Semakan 4/30/2018
Dikemaskini oleh: Amit M. Shelat, DO, FACP, Menghadiri Neurologi dan Penolong Profesor Neurologi Klinikal, SUNY Stony Brook, Sekolah Perubatan, Stony Brook, NY. Kajian yang disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.