Kandungan
- Punca
- Gejala
- Peperiksaan dan Ujian
- Rawatan
- Outlook (Prognosis)
- Komplikasi yang mungkin
- Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
- Pencegahan
- Nama Alternatif
- Imej
- Rujukan
- Tarikh Semakan 9/27/2017
Ehrlichiosis adalah jangkitan bakteria yang dipancarkan oleh gigitan kutu.
Punca
Ehrlichiosis disebabkan oleh bakteria yang tergolong dalam keluarga yang dipanggil rickettsiae. Bakteria Rickettsial menyebabkan sejumlah penyakit serius di seluruh dunia, termasuk Rocky Mountain yang melihat demam dan tipus. Semua penyakit ini tersebar ke manusia oleh gigitan kutu, kutu, atau gigitan hama.
Para saintis mula-mula menggambarkan ehrlichiosis pada tahun 1990. Terdapat dua jenis penyakit di Amerika Syarikat:
- Ehrlichiosis monocytic manusia (HME) disebabkan oleh bakteria rickettsial Ehrlichia chaffeensis.
- Ehrlichiosis granulositik manusia (HGE) juga dikenali sebagai anaplasmosis granulositik manusia (HGA). Ia disebabkan oleh bakteria rickettsial yang dipanggil Anaplasma phagocytophilum
Bakteria Ehrlichia boleh dibawa oleh:
- Cuba anjing Amerika
- Tanda rusa (Ixodes scapularis), yang juga boleh menyebabkan penyakit Lyme
- Semak Lone Star
Di Amerika Syarikat, HME didapati terutamanya di negara bahagian selatan dan Tenggara. HGE ditemui terutamanya di Timur Laut dan Midwest.
Faktor risiko ehrlichiosis termasuk:
- Hidup berhampiran kawasan dengan banyak kutu
- Mempunyai haiwan kesayangan yang boleh membawa pulang rumah
- Berjalan atau bermain di rumput tinggi
Gejala
Tempoh inkubasi antara gigitan kutu dan apabila gejala berlaku adalah kira-kira 7 hingga 14 hari.
Gejala mungkin kelihatan seperti selesema (flu), dan mungkin termasuk:
- Demam dan menggigil
- Sakit kepala
- Sakit otot
- Loya
Gejala lain yang mungkin:
- Cirit-birit
- Kawasan pinhead halus halus pendarahan ke dalam kulit (ruam petechial)
- Ruam merah rata (ruam maculopapular), yang tidak biasa
- Perasaan sakit umum (malaise)
Ruam muncul dalam kurang daripada satu pertiga daripada kes-kes. Kadang-kadang, penyakit ini mungkin tersilap kerana Gunung Rocky melihat demam. Gejala-gejala sering ringan, tetapi orang kadang-kadang sakit cukup untuk melihat pembekal penjagaan kesihatan.
Peperiksaan dan Ujian
Penyedia akan melakukan peperiksaan fizikal dan memeriksa tanda-tanda penting anda, termasuk:
- Tekanan darah
- Kadar degupan jantung
- Suhu
Ujian lain termasuk:
- Kiraan darah lengkap (CBC)
- Granulocyte noda
- Ujian antibodi pendarfluor tidak langsung
- Ujian reaksi rantai polimerase (PCR) sampel darah
Rawatan
Antibiotik (tetracycline atau doxycycline) digunakan untuk merawat penyakit ini. Kanak-kanak tidak boleh mengambil tetracycline dengan mulut sehingga selepas semua gigi kekal mereka berkembang, kerana ia boleh mengubah warna gigi pertumbuhan secara kekal. Doxycycline yang digunakan selama 2 minggu atau kurang biasanya tidak menghalang gigi kekal kanak-kanak. Rifampin juga digunakan pada orang yang tidak boleh bertoleransi dengan doxycycline.
Outlook (Prognosis)
Ehrlichiosis jarang mematikan. Dengan antibiotik, orang biasanya bertambah baik dalam tempoh 24 hingga 48 jam. Pemulihan mungkin mengambil masa sehingga 3 minggu.
Komplikasi yang mungkin
Tidak dirawat, jangkitan ini boleh mengakibatkan:
- Koma
- Kematian (jarang berlaku)
- Kerosakan buah pinggang
- Kerosakan paru-paru
- Kerosakan organ lain
- Penyitaan
Dalam kes yang jarang berlaku, gigitan kutu boleh menyebabkan lebih daripada satu jangkitan (jangkitan bersama). Ini kerana kutu boleh membawa lebih daripada satu jenis organisma. Dua jangkitan tersebut adalah:
- penyakit Lyme
- Babesiosis, penyakit parasit yang serupa dengan malaria
Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
Hubungi pembekal anda jika anda sakit selepas gigitan kutu terkini atau jika anda berada di kawasan di mana tanda kutu adalah perkara biasa. Pastikan anda memberitahu pembekal anda tentang pendedahan semakan.
Pencegahan
Ehrlichiosis tersebar dengan gigitan cincin. Langkah-langkah perlu diambil untuk mengelakkan gigitan kutu, termasuk:
- Pakai seluar panjang dan lengan panjang ketika berjalan melalui berus yang tebal, rumput tinggi, dan kawasan hutan tebal.
- Tarik kaus kaki anda ke luar seluar untuk mengelakkan kutu dari merangkak kaki anda.
- Pastikan baju anda dimasukkan ke dalam seluar anda.
- Pakai pakaian yang berwarna terang supaya kutu dapat dilihat dengan mudah.
- Sembur pakaian anda dengan penghalau serangga.
- Semak pakaian dan kulit anda dengan kerap semasa berada di dalam hutan.
Selepas pulang ke rumah:
- Keluarkan baju anda. Perhatikan semua permukaan kulit, termasuk kulit kepala. Ticks boleh dengan cepat memanjat panjang badan.
- Sesetengah kutu adalah besar dan mudah dicari. Tanda kutu lain boleh agak kecil, jadi berhati-hati melihat semua bintik hitam atau coklat pada kulit.
- Sekiranya mungkin, mintalah seseorang untuk membantu anda memeriksa badan anda untuk kutu.
- Seorang dewasa harus memeriksa anak-anak dengan hati-hati.
Kajian mencadangkan bahawa tanda semak mesti dilampirkan ke badan anda sekurang-kurangnya 24 jam untuk menyebabkan penyakit. Penyingkiran awal dapat mencegah jangkitan.
Jika anda digigit dengan tanda semak, tulis tarikh dan masa gigitan. Bawa maklumat ini, bersama dengan tanda semak (jika boleh), kepada pembekal anda jika anda sakit.
Nama Alternatif
Ehrlichiosis monocytic manusia; HME; Ehrlichiosis granulositik manusia; HGE; Anaplasmosis granulositik manusia; HGA
Imej
Ehrlichiosis
Antibodi
Rujukan
Angelakis E, Raoult D. Bartonellosis, penyakit kucing gatal, demam parit, ehrlichiosis manusia. In: Farrar J, Hotez PJ, Junghanss T, Kang G, Lalloo D, White NJ, eds. Penyakit Tropika Manson. 23rd ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: bab 30.
Dumler JS, Walker DH. Ehrlichia chaffeensis (ehrlichiosis monocytotropik manusia), Anaplasma phagocytophilum (anaplasmosis granulocytotropic manusia), dan anaplasmataceae lain. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, dan Bennett Prinsip dan Amalan Penyakit Berjangkit, Edisi Dikemaskini. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 194.
Tarikh Semakan 9/27/2017
Dikemaskini oleh: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Penolong Profesor dalam Perubatan, Sekolah Perubatan Harvard; Pembantu Perubatan, Bahagian Penyakit Berjangkit, Jabatan Perubatan, Hospital Besar Massachusetts, Boston, MA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.