Ensiklopedia

Demam lembah

Posted on
Pengarang: Peter Berry
Tarikh Penciptaan: 14 Ogos 2021
Tarikh Kemas Kini: 1 Mungkin 2024
Anonim
Nuri : Demam Denggi
Video.: Nuri : Demam Denggi

Kandungan

Demam lembah adalah jangkitan yang berlaku apabila spora kulat Coccidioides immitis masukkan badan anda melalui paru-paru.


Punca

Demam lembah adalah jangkitan kulat yang paling biasa dilihat di kawasan padang pasir di barat daya Amerika Syarikat, dan di Amerika Tengah dan Selatan. Anda mendapatkannya dengan bernafas dalam kulat dari tanah. Infeksi bermula pada paru-paru. Ia biasanya memberi kesan kepada orang yang berumur lebih dari 60 tahun.

Demam lembah juga boleh dipanggil coccidioidomycosis.

Mengembara ke kawasan di mana kulat biasanya dilihat menimbulkan risiko untuk jangkitan ini. Walau bagaimanapun, anda lebih cenderung untuk membina jangkitan serius jika anda tinggal di mana jamur ditemui dan mempunyai sistem kekebalan yang lemah kerana:

  • Terapi anti-tumor nekrosis (TNF)
  • Kanser
  • Kemoterapi
  • Ubat glucocorticoid (prednisone)
  • Keadaan jantung-paru-paru
  • HIV / AIDS
  • Pemindahan organ
  • Kehamilan (terutama trimester pertama)

Orang-orang keturunan asli Amerika, Afrika, atau Filipina juga boleh turun dengan kes yang lebih teruk.


Gejala

Kebanyakan orang yang demam valley tidak pernah mengalami gejala. Lain-lain mungkin mempunyai gejala-gejala radang paru-paru atau simptom seperti radang paru-paru. Sekiranya gejala berlaku, mereka biasanya bermula 5 hingga 21 hari selepas terdedah kepada kulat.

Gejala biasa termasuk:

  • Ankle, kaki, dan kaki bengkak
  • Kesakitan dada (boleh berbeza dari ringan hingga teruk)
  • Batuk, mungkin menghasilkan kahak berdarah (sputum)
  • Pemanasan demam dan malam
  • Sakit kepala
  • Kekejangan dan kesakitan bersama atau sakit otot
  • Hilang selera makan
  • Gatal-gatal, benjolan merah pada kaki bawah (erythema nodosum)

Jarang, jangkitannya menyebar dari paru-paru melalui aliran darah untuk melibatkan kulit, tulang, sendi, nodus limfa, dan sistem saraf pusat atau organ lain. Penyebaran ini dipanggil coccidioidomycosis yang disebarkan.

Orang dengan bentuk yang lebih meluas ini mungkin menjadi sangat sakit. Gejala mungkin juga termasuk:


  • Perubahan dalam status mental
  • Pembesaran atau penyaliran nodus limfa
  • Pembengkakan bersama
  • Gejala paru-paru yang lebih teruk
  • Kekakuan leher
  • Kepekaan kepada cahaya
  • Pengurangan berat

Lesi kulit demam lembah sering merupakan tanda penyakit yang tersebar luas (disebarkan). Dengan jangkitan yang lebih luas, luka atau lesi kulit paling sering dilihat di muka.

Peperiksaan dan Ujian

Penyedia penjagaan kesihatan akan melakukan ujian fizikal dan bertanya mengenai gejala dan sejarah perjalanan. Ujian yang dilakukan untuk bentuk yang lebih ringan dari jangkitan ini termasuk:

  • Ujian darah untuk memeriksa jangkitan coccidioides (kulat yang menyebabkan demam Valley)
  • X-Ray dada
  • Budaya dahak
  • Sputum smear (ujian KOH)

Ujian yang dilakukan untuk jangkitan jangkitan yang lebih teruk atau meluas termasuk:

  • Biopsi nodus limfa, paru-paru, atau hati
  • Biopsi sumsum tulang
  • Bronkoskopi dengan lavage
  • Ketuk tulang belakang (lumbar puncture) untuk menahan meningitis

Rawatan

Jika anda mempunyai sistem imun yang sihat, penyakit ini hampir selalu hilang tanpa rawatan. Pembekal anda mungkin mencadangkan tempat tidur dan rawatan untuk gejala seperti selesema sehingga demam anda hilang.

Sekiranya anda mempunyai sistem imun yang lemah, anda mungkin memerlukan rawatan antikulat dengan amphotericin B, fluconazole, atau itraconazole. Itraconazole adalah ubat pilihan pada orang yang mengalami sakit sendi atau otot.

Kadangkala pembedahan diperlukan untuk mengeluarkan bahagian paru-paru yang dijangkiti (untuk penyakit kronik atau teruk).

Outlook (Prognosis)

Sebaiknya anda lakukan bergantung kepada bentuk penyakit yang anda miliki dan kesihatan anda secara menyeluruh.

Hasilnya dalam penyakit akut mungkin baik. Dengan rawatan, hasilnya biasanya juga baik untuk penyakit kronik atau teruk (walaupun gegaran mungkin berlaku). Orang yang mempunyai penyakit yang tersebar mempunyai kadar kematian yang tinggi.

Komplikasi yang mungkin

Demam lembah yang meluas boleh menyebabkan:

  • Koleksi nanah di paru-paru (abses paru-paru)
  • Tudung paru-paru

Masalah ini lebih berkemungkinan jika anda mempunyai sistem imun yang lemah.

Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan

Hubungi pelantikan dengan pembekal anda jika anda mempunyai simptom demam valley atau jika keadaan anda tidak bertambah baik dengan rawatan.

Pencegahan

Orang yang mempunyai masalah imun (seperti HIV / AIDS dan mereka yang menggunakan dadah yang menyekat sistem imun) tidak boleh pergi ke kawasan yang terdapat kulat ini. Jika anda sudah hidup di kawasan ini, langkah-langkah lain yang boleh diambil termasuk:

  • Menutup tingkap semasa ribut debu
  • Mengelakkan aktiviti yang melibatkan pengendalian tanah, seperti berkebun

Ambil ubat pencegahan seperti yang ditetapkan oleh pembekal anda.

Nama Alternatif

Demam Lembah San Joaquin; Coccidioidomycosis, Cocci; Rheumatisme padang pasir

Imej


  • Coccidioidomycosis - x-ray dada


  • Nodul pulmonari - pandangan depan dada x-ray


  • Coccidioidomycosis disebarkan

Rujukan

Laman web Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit. Demam Valley (coccidioidomycosis). www.cdc.gov/fungal/diseases/coccidioidomycosis/index.html. Dikemaskini 30 Januari 2017. Diakses pada 8 Oktober 2018.

Elewski BE, Hughey LC, Hunt KM, Hay RJ. Penyakit kulat. In: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Dermatologi. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 77.

Galgiani JN. Coccidioidomycosis (spesies Coccidioides). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas dan Bennett Prinsip dan Amalan Penyakit Berjangkit, Edisi Dikemaskini. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 267.

Tarikh Semakan 9/22/2018

Dikemaskini oleh: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Penolong Profesor dalam Perubatan, Sekolah Perubatan Harvard; Pembantu Perubatan, Bahagian Penyakit Berjangkit, Jabatan Perubatan, Hospital Besar Massachusetts, Boston, MA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.