Kandungan
- Punca
- Gejala
- Peperiksaan dan Ujian
- Rawatan
- Kumpulan Sokongan
- Outlook (Prognosis)
- Komplikasi yang mungkin
- Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
- Pencegahan
- Nama Alternatif
- Rujukan
- Tarikh Semakan 2/1/2017
Gangguan pendarahan adalah sekumpulan keadaan di mana terdapat masalah dengan proses pembekuan darah badan. Gangguan ini boleh mengakibatkan pendarahan yang berat dan berpanjangan selepas mengalami kecederaan. Pendarahan juga boleh bermula dengan sendirinya.
Gangguan pendarahan khas termasuk:
- Cacat fungsi platelet yang diperolehi
- Kecacatan fungsi platelet kongenital
- Penyebaran intravaskular yang disebarkan (DIC)
- Kekurangan faktor II
- Kekurangan Faktor V
- Kekurangan faktor Faktor VII
- Kekurangan faktor X
- Kekurangan XI (hemofilia C)
- Penyakit Glanzmann
- Hemophilia A
- Hemophilia B
- Trombositopenic purpura idiopatik (ITP)
- Penyakit Von Willebrand (jenis I, II, dan III)
Punca
Tonton video ini tentang: Pembekuan darah
Pembekuan darah biasa melibatkan komponen darah, yang dikenali sebagai platelet, dan sebanyak 20 protein plasma yang berlainan. Ini dikenali sebagai pembekuan darah atau faktor pembekuan. Faktor ini berinteraksi dengan bahan kimia lain untuk membentuk bahan yang menghentikan pendarahan yang disebut fibrin.
Masalah boleh berlaku apabila faktor-faktor tertentu rendah atau hilang. Masalah pendarahan boleh berkisar dari ringan hingga teruk.
Sesetengah gangguan pendarahan hadir semasa lahir dan diluluskan melalui keluarga (warisan). Lain-lain berkembang dari:
- Penyakit, seperti kekurangan vitamin K atau penyakit hati yang teruk
- Rawatan, seperti penggunaan ubat untuk menghentikan pembekuan darah (antikoagulan) atau penggunaan jangka panjang antibiotik
Gangguan pendarahan juga boleh menyebabkan masalah dengan bilangan atau fungsi sel darah yang menggalakkan pembekuan darah (platelet). Gangguan ini juga boleh diwarisi atau dimajukan kemudian (diperolehi). Kesan sampingan ubat tertentu sering membawa kepada bentuk yang diperolehi.
Gejala
Gejala mungkin termasuk mana-mana yang berikut:
- Pendarahan ke dalam sendi atau otot
- Mudah lebam
- Pendarahan berat
- Pendarahan haid yang berat
- Nosebleeds yang tidak berhenti dengan mudah
- Pendarahan yang berlebihan dengan prosedur pembedahan
- Pendarahan tali pinggang umbul selepas kelahiran
Masalah yang berlaku bergantung kepada gangguan pendarahan yang spesifik, dan betapa teruknya.
Peperiksaan dan Ujian
Ujian yang boleh dilakukan termasuk:
- Kiraan darah lengkap (CBC)
- Masa tromboplastin separa (PTT)
- Ujian pengagregatan platelet
- Prothrombin time (PT)
- Kajian mencampurkan, ujian PTT khas untuk mengesahkan kekurangan faktor
Rawatan
Rawatan bergantung pada jenis gangguan. Ia mungkin termasuk:
- Penggantian faktor pembekuan
- Transfusi plasma beku segar
- Transfusi platelet
- Rawatan lain
Kumpulan Sokongan
Ketahui lebih lanjut mengenai gangguan pendarahan melalui kumpulan ini:
- Persatuan Hematologi Amerika: Gangguan Darah - www.hematology.org/Patients/Blood-Disorders.aspx
- Yayasan Hemophilia Kebangsaan: Kekurangan Faktor Lain - www.hemophilia.org/Bleeding-Disorders/Types-of-Bleeding-Disorders/Other-Factor-Deficiencies
- Yayasan Hemofilia Negara: Kemenangan Wanita dengan Gangguan Darah - www.hemophilia.org/Community-Resources/Women-with-Bleeding-Disorders/Victory-for-Women-with-Blood-Disorders
Outlook (Prognosis)
Hasilnya juga bergantung kepada gangguan itu. Kebanyakan masalah pendarahan utama boleh diuruskan. Apabila gangguan itu disebabkan oleh penyakit, seperti DIC, hasilnya bergantung kepada seberapa baik penyakit yang mendasari dapat dirawat.
Komplikasi yang mungkin
Komplikasi termasuk:
- Pendarahan di dalam otak
- Pendarahan yang teruk (biasanya dari saluran gastrointestinal atau kecederaan)
Komplikasi lain boleh berlaku, bergantung kepada gangguan itu.
Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
Hubungi pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda perasan pendarahan luar biasa atau teruk.
Pencegahan
Pencegahan bergantung kepada gangguan tertentu.
Nama Alternatif
Coagulopathy
Rujukan
Gailani D, Neff AT. Kekurangan pembekuan jarang. Dalam: Hoffman R, Benz EJ Jr, Silberstein LE, Heslop HE, Weitz JI, Anastasi J, eds. Hematologi: Prinsip dan Amalan Asas. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013: bab 139.
Dewan JE. Hemostasis dan pembekuan darah. In: Hall JE, ed. Buku Teks Fisiologi Perubatan Guyton dan Dewan. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 37.
Nichols WL. Penyakit Von Willebrand dan keabnormalan hemorrhagic fungsi platelet dan vaskular. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 173.
Ragni MV. Kelainan hemoragik: kekurangan faktor pembekuan. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 174.
Tarikh Semakan 2/1/2017
Dikemaskini oleh: Todd Gersten, MD, Hematologi / Onkologi, Pakar & Institut Penyelidikan Kanser Florida, Wellington, FL. Kajian yang disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.