Kandungan
- Punca
- Gejala
- Peperiksaan dan Ujian
- Rawatan
- Kumpulan Sokongan
- Outlook (Prognosis)
- Komplikasi yang mungkin
- Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
- Pencegahan
- Nama Alternatif
- Arahan Pesakit
- Imej
- Rujukan
- Tarikh Semakan 4/11/2018
Kanser testis adalah kanser yang bermula di testis. Uji buah adalah kelenjar pembiakan lelaki yang terletak di skrotum.
Punca
Penyebab sebenar kanser testis tidak difahami dengan baik. Faktor-faktor yang boleh meningkatkan risiko lelaki untuk membangunkan kanser testis adalah:
- Pembangunan testis yang tidak normal
- Pendedahan kepada bahan kimia tertentu
- Sejarah keluarga kanser testis
- Jangkitan HIV
- Sejarah kanser testis
- Sejarah suatu testis yang tidak diperkatakan (satu atau kedua-dua buah zakar tidak bergerak ke dalam skrotum sebelum dilahirkan)
- Sindrom Klinefelter
- Kemandulan
- Penggunaan tembakau
- Sindrom Down
Kanker testis adalah kanser yang paling biasa di kalangan lelaki muda dan pertengahan. Ia juga boleh berlaku pada lelaki yang lebih tua, dan dalam kes yang jarang berlaku, pada lelaki yang lebih muda.
Lelaki putih lebih cenderung daripada lelaki Afrika Amerika dan Asia Amerika untuk mengembangkan jenis kanser ini.
Tiada kaitan antara vasektomi dan kanser testis.
Terdapat dua jenis utama kanser testis:
- Seminomas
- Nonseminomas
Kanker ini berkembang dari sel-sel kuman, sel-sel yang membuat sperma.
Seminoma: Ini adalah sejenis kanser testis yang berkembang pesat yang terdapat pada lelaki berusia 40-an dan 50-an. Kanser adalah di dalam testis, tetapi ia boleh merebak ke nodus limfa. Penglibatan nodus limfa boleh dirawat dengan radioterapi atau kemoterapi. Seminomas sangat sensitif terhadap terapi radiasi.
Nonseminoma: Jenis kanser testis yang lebih biasa ini cenderung berkembang lebih cepat daripada seminoma.
Tumor nonseminoma selalunya terdiri daripada lebih daripada satu jenis sel, dan dikenal pasti mengikut jenis sel yang berlainan:
- Choriocarcinoma (jarang berlaku)
- Karsinoma embrio
- Teratoma
- Tumor kantung Yolk
Tumor stromal adalah sejenis tumor testicular yang jarang berlaku. Mereka biasanya tidak kanser. Kedua-dua jenis utama tumor stromal adalah tumor sel Leydig dan tumor sel Sertoli. Tumor stromal biasanya berlaku semasa kanak-kanak.
Gejala
Mungkin ada gejala. Kanser mungkin kelihatan seperti massa yang tidak menyakitkan dalam testis. Sekiranya terdapat gejala, mereka mungkin termasuk:
- Ketidakselesaan atau kesakitan dalam testis, atau rasa berat di skrotum
- Nyeri di belakang atau abdomen bawah
- Ujian yang diperbesar atau perubahan dengan cara yang dirasa
- Jumlah kelebihan tisu payudara (gynecomastia), namun ini boleh berlaku biasanya pada remaja lelaki yang tidak mempunyai kanser testis
- Benjolan atau pembengkakan di kedua-dua testis
Gejala di bahagian lain badan, seperti paru-paru, perut, pelvis, belakang, atau otak, mungkin juga berlaku jika kanser telah tersebar di luar testis.
Peperiksaan dan Ujian
Pemeriksaan fizikal biasanya mendedahkan sebatian yang kukuh (jisim) di salah satu testis. Apabila pembekal penjagaan kesihatan memegang lampu suluh sehingga ke skrotum, cahaya tidak melewati benjolan. Peperiksaan ini dipanggil transillumination.
Ujian lain termasuk:
- Pemeriksaan CT perut dan pelvis
- Ujian darah untuk penanda tumor: alpha fetoprotein (AFP), chorionic human gonadotrophin (beta HCG), dan dehidrogenase laktik (LDH)
- X-Ray dada
- Ultrasound skrotum
- Pemeriksaan tulang dan kepala CT scan (untuk mencari penyebaran kanser ke tulang dan kepala)
- Biopsi pencemaran
- Otak MRI
Rawatan
Rawatan bergantung pada:
- Jenis tumor testis
- Tahap tumor
Apabila kanser ditemui, langkah pertama ialah menentukan jenis sel kanser dengan memeriksa ia di bawah mikroskop. Sel-sel boleh menjadi seminoma, nonseminoma, atau kedua-duanya.
Langkah seterusnya ialah menentukan sejauh mana kanser telah merebak ke bahagian lain badan. Ini dipanggil "pementasan."
- Tahap I kanser tidak merebak di luar testis.
- Kanser peringkat II telah merebak ke nodus limfa di bahagian perut.
- Kanser peringkat III telah tersebar di luar kelenjar getah bening (ia boleh menjadi sejauh hati, paru-paru, atau otak).
Tiga jenis rawatan boleh digunakan.
- Rawatan pembedahan mengeluarkan testis (orchiectomy).
- Terapi sinaran yang menggunakan sinar-x dos tinggi atau sinar bertenaga tinggi lain boleh digunakan selepas pembedahan untuk mencegah tumor kembali. Terapi radiasi biasanya hanya digunakan untuk merawat seminoma.
- Kemoterapi menggunakan ubat-ubatan untuk membunuh sel kanser. Rawatan ini bertambah baik untuk pesakit yang mempunyai kedua-dua seminoma dan nonseminomas.
Kumpulan Sokongan
Menyertai kumpulan sokongan di mana ahli berkongsi pengalaman dan masalah yang sama sering dapat membantu tekanan penyakit.
Outlook (Prognosis)
Kanker testis adalah salah satu daripada kanser yang paling boleh dirawat dan disembuhkan.
Kadar survival bagi lelaki dengan peringkat awal seminoma (jenis kanser testis yang paling agresif) lebih besar daripada 95%. Kadar survival bebas penyakit untuk kanser Peringkat II dan III sedikit lebih rendah, bergantung kepada saiz tumor dan apabila rawatan dimulakan.
Komplikasi yang mungkin
Kanser pernafasan boleh merebak ke bahagian lain badan. Laman-laman yang paling umum termasuk:
- Hati
- Paru-paru
- Kawasan retroperitoneal (kawasan berhampiran buah pinggang di belakang organ lain di kawasan perut)
- Otak
- Tulang
Komplikasi pembedahan boleh termasuk:
- Pendarahan dan jangkitan selepas pembedahan
- Kemandulan (jika kedua-dua buah zakar dikeluarkan)
Survivor kanser bertahap semakin berisiko untuk membangun:
- Tumor malignan kedua (kanser kedua berlaku di tempat yang berbeza dalam badan yang berkembang selepas rawatan kanser pertama)
- Penyakit jantung
- Sindrom metabolisme
Juga, komplikasi jangka panjang dalam survivor kanser mungkin termasuk:
- Neuropati periferal
- Penyakit buah pinggang yang kronik
- Kerosakan telinga dalam dari ubat yang digunakan untuk merawat kanser
Jika anda fikir anda mungkin ingin mempunyai anak pada masa hadapan, tanyakan kepada pembekal anda tentang kaedah untuk menyelamatkan sperma anda untuk kegunaan di kemudian hari.
Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
Hubungi pembekal anda jika anda mempunyai gejala kanser testis.
Pencegahan
Melakukan pemeriksaan diri testis (TSE) setiap bulan dapat membantu mengesan kanser testis pada peringkat awal, sebelum menyebar. Mencari kanser testicular awal adalah penting untuk rawatan dan survival yang berjaya. Namun, pemeriksaan kanser testis tidak disyorkan untuk penduduk umum di Amerika Syarikat.
Nama Alternatif
Kanser - testis; Tumor sel kuman; Seminoma kanser testicular; Nonseminoma kanser testicular; Neoplasma Testicular
Arahan Pesakit
- Kemoterapi - apa yang perlu bertanya kepada doktor anda
- Terapi radiasi - soalan untuk bertanya kepada doktor anda
Imej
Anatomi reproduktif lelaki
Sistem pembiakan lelaki
Rujukan
Einhorn LH. Kanser testis. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 200.
Friedlander TW, Ryan CJ, EJ Kecil, Torti F. Kanser testicular. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Onkologi Klinikal Abeloff. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: bab 86.
Laman web Institut Kanser Kebangsaan. Rawatan kanser Testicular (PDQ) - versi profesional kesihatan. www.cancer.gov/types/testicular/hp/testicular-treatment-pdq#section/_85. Dikemaskini pada 30 Januari 2018. Diakses pada 11 Mei 2018.
Tarikh Semakan 4/11/2018
Dikemaskini oleh: Todd Gersten, MD, Hematologi / Onkologi, Pakar & Institut Penyelidikan Kanser Florida, Wellington, FL. Kajian yang disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.