Ensiklopedia

Penyakit Kawasaki

Posted on
Pengarang: Lewis Jackson
Tarikh Penciptaan: 13 Mungkin 2021
Tarikh Kemas Kini: 1 Mungkin 2024
Anonim
6 Gejala Penyakit Kawasaki
Video.: 6 Gejala Penyakit Kawasaki

Kandungan

Penyakit Kawasaki adalah keadaan yang jarang berlaku yang melibatkan keradangan saluran darah. Ia berlaku pada kanak-kanak.


Punca

Penyakit Kawasaki berlaku paling kerap di Jepun, di mana ia pertama kali ditemui. Penyakit ini dilihat lebih kerap pada kanak-kanak lelaki daripada pada perempuan. Kebanyakan kanak-kanak yang mengalami keadaan ini lebih muda dari usia 5 tahun.

Penyakit Kawasaki tidak difahami dengan baik dan penyebabnya masih belum diketahui. Ia mungkin merupakan gangguan autoimun. Masalahnya mempengaruhi membran mukus, nodus limfa, dinding saluran darah, dan jantung.

Gejala

Penyakit Kawasaki sering bermula dengan demam 102 ° F (38.9 ° C) atau lebih tinggi yang tidak hilang. Demam selalunya setinggi 104 ° F (40 ° C). Demam yang bertahan sekurang-kurangnya 5 hari adalah tanda biasa gangguan itu. Demam boleh bertahan sehingga 2 minggu. Demam sering tidak turun dengan dos biasa acetaminophen (Tylenol) atau ibuprofen.

Gejala-gejala lain sering termasuk:

  • Darah atau mata merah (tanpa nanah atau saliran)
  • Bib merah yang merah, pecah, atau retak
  • Membran mukus merah di dalam mulut
  • Lidah "Strawberry", dengan salutan putih pada lidah, atau benjolan merah yang kelihatan di bahagian belakang lidah
  • Merah, telapak tangan bengkak dan tapak kaki
  • Ruam kulit di bahagian tengah badan, TIDAK seperti lepuh
  • Mengupas kulit di bahagian kelamin, tangan, dan kaki (kebanyakannya di sekitar kuku, telapak tangan, dan sol)
  • Nodus limfa bengkak di leher (biasanya hanya satu nodus limfa bengkak)
  • Kesakitan bersama dan bengkak, sering di kedua-dua belah badan

Gejala tambahan mungkin termasuk:


  • Irritability
  • Cirit-birit, muntah, dan sakit perut
  • Batuk dan hidung berair

Peperiksaan dan Ujian

Ujian sahaja tidak boleh mendiagnosis penyakit Kawasaki. Kebanyakan masa, pembekal penjagaan kesihatan akan mendiagnosis penyakit ini apabila kanak-kanak mempunyai kebanyakan gejala biasa.

Dalam sesetengah kes, seorang kanak-kanak mungkin mempunyai demam yang berlangsung lebih daripada 5 hari, tetapi tidak semua gejala penyakit biasa. Kanak-kanak ini mungkin didiagnosis dengan penyakit Kawasaki yang tidak biasa.

Semua kanak-kanak yang mengalami demam yang melebihi 5 hari perlu diperiksa penyakit Kawasaki oleh seorang pembekal. Kanak-kanak yang mempunyai penyakit itu memerlukan rawatan awal untuk mendapatkan hasil yang baik.

Ujian berikut boleh dilakukan:

  • X-Ray dada
  • Kira jumlah darah lengkap
  • Protein C-reaktif (CRP)
  • Kadar pemendapan Erythrocyte (ESR)
  • Ferritin
  • Serum albumin
  • Serum transaminase
  • Urinalisis - boleh menunjukkan nanah dalam air kencing atau protein dalam air kencing
  • Echocardiogram
  • Elektrokardiogram

Ujian seperti ECG dan echocardiography dilakukan untuk mencari tanda-tanda miokarditis, perikarditis, dan keradangan arteri koronari. Arthritis dan meningitis aseptik juga boleh berlaku.


Rawatan

Kanak-kanak yang mempunyai penyakit Kawasaki memerlukan rawatan di hospital. Rawatan mesti dimulakan segera untuk mengelakkan kerosakan pada arteri koronari dan jantung.

Gamma globulin intravena adalah rawatan standard. Ia diberikan dalam dos yang tinggi. Keadaan kanak-kanak sering menjadi lebih baik dalam tempoh 24 jam rawatan dengan IV gamma globulin.

Aspirin dosis tinggi sering diberikan bersama dengan gamma globulin IV.

Walaupun dengan rawatan standard, sehingga 1 dari 4 kanak-kanak mungkin masih mengalami masalah dalam arteri koronari mereka. Dalam kanak-kanak yang sakit atau mereka yang mempunyai tanda-tanda penyakit jantung, penambahan inhibitor steroid atau tumor nekrosis faktor (TNF) seperti infliximab (Remicade) atau etanercept (Enbrel) kepada rutin rawatan standard boleh membantu. Walau bagaimanapun, masih perlu ujian yang lebih baik untuk memberitahu anak-anak mendapat manfaat daripada bentuk rawatan tambahan.

Outlook (Prognosis)

Kebanyakan kanak-kanak boleh pulih sepenuhnya apabila penyakit itu ditangkap dan dirawat lebih awal. Kira-kira 1 dalam 100 kanak-kanak mati akibat masalah jantung yang disebabkan oleh penyakit ini. Orang yang mempunyai penyakit Kawasaki sepatutnya mempunyai echocardiogram setiap 1 hingga 2 tahun untuk memaparkan masalah jantung.

Komplikasi yang mungkin

Penyakit Kawasaki boleh menyebabkan keradangan pembuluh darah di arteri, terutamanya arteri koronari. Ini boleh membawa kepada aneurisme. Jarang sekali, ia boleh menyebabkan serangan jantung pada usia muda atau lewat dalam hidup.

Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan

Hubungi pembekal anda jika gejala penyakit Kawasaki berkembang. Bibir retak, merah dan bengkak dan kemerahan berkembang di kawasan yang terjejas seperti tapak kaki dan tapak kaki. Sekiranya masalah ini berlaku bersama-sama dengan demam tinggi yang tidak datang dengan acetaminophen atau ibuprofen, anak anda harus diperiksa oleh pembekal.

Pencegahan

Tiada cara yang diketahui untuk mencegah gangguan ini.

Nama Alternatif

Sindrom nodus limfa mitokutaneus; Poliesteritis bayi

Imej


  • Penyakit Kawasaki - edema tangan


  • Penyakit Kawasaki, mengelupas hujung jari

Rujukan

Mason JC. Penyakit rematik dan sistem kardiovaskular. In: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Teks Perubatan Kardiovaskular. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 84.

McCrindle BW, Rowley AH, Newburger JW, et al. Diagnosis, rawatan, dan pengurusan jangka panjang penyakit Kawasaki: satu kenyataan saintifik untuk profesional kesihatan daripada Persatuan Jantung Amerika. Peredaran. 2017; 135 (17): e927-e999. PMID: 28356445 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28356445.

Raees M. Cardiology. In: Hughes HK, Kahl LK, eds. Buku Panduan Harriet Lane. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 7.

Anak MBF, Newburger JW. Penyakit Kawasaki. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Gemeen JW, Schor NF, eds. Buku Teks Pediatrik Nelson. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 166.

Tarikh Semakan 4/24/2017

Dikemaskini oleh: Gordon A. Starkebaum, MD, Profesor Perubatan, Bahagian Rheumatologi, Sekolah Perubatan Universiti Washington, Seattle, WA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.