Kandungan
- Punca
- Gejala
- Peperiksaan dan Ujian
- Rawatan
- Outlook (Prognosis)
- Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
- Nama Alternatif
- Imej
- Rujukan
- Tarikh Semakan 2/19/2018
Intussusception adalah gelongsor satu bahagian usus ke bahagian lain.
Artikel ini memberi tumpuan kepada intussusception pada kanak-kanak.
Punca
Intussusception disebabkan oleh sebahagian daripada usus yang ditarik masuk ke dalam dirinya sendiri.
Tekanan yang dicipta oleh dinding usus yang menekan bersama menyebabkan:
- Mengurangkan aliran darah
- Kerengsaan
- Bengkak
Intussusception boleh menghalang laluan makan melalui usus. Jika bekalan darah terputus, segmen usus yang ditarik ke dalam boleh mati. Pendarahan berat juga boleh berlaku. Jika lubang berkembang, jangkitan, kejutan, dan dehidrasi boleh berlaku dengan cepat.
Penyebab intussusception tidak diketahui. Keadaan yang boleh menyebabkan masalah ini termasuk:
- Jangkitan virus
- Nodus limfa diperbesarkan di dalam usus
- Polip atau tumor
Sebab masalah ini lebih cenderung ditemui pada kanak-kanak yang lebih tua.
Intussusception boleh menjejaskan kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa. Walau bagaimanapun, kebanyakan kes berlaku pada kanak-kanak berumur 6 bulan hingga 2 tahun. Ia menjejaskan kanak-kanak lelaki 4 kali lebih kerap sebagai kanak-kanak perempuan.
Gejala
Tanda pertama intussusception sangat sering tiba-tiba, menangis kuat yang disebabkan oleh sakit perut. Kesakitan adalah kolik dan tidak berterusan (sekejap), tetapi ia sering kembali. Kesakitan akan menjadi lebih kuat dan bertahan lebih lama setiap kali ia kembali.
Seorang bayi dengan sakit perut teruk boleh menarik lutut ke dada sambil menangis.
Gejala-gejala lain termasuk:
- Gerakan, seperti mukus seperti pergerakan usus, kadang-kadang dipanggil "currant jelly" najis
- Demam
- Kejutan (warna pucat, keletihan, berpeluh)
- Bangku bercampur dengan darah dan lendir
- Muntah
Peperiksaan dan Ujian
Doktor anda akan melakukan peperiksaan terperinci, yang boleh mendedahkan jisim di abdomen. Mungkin ada tanda-tanda dehidrasi atau kejutan.
Ujian mungkin termasuk:
- Ultrasound perut
- X ray sinar
- Enema udara atau kontras
Rawatan
Anak itu akan mula stabil. Tiub akan dihantar ke perut melalui hidung (tiub nasogastrik). Garis intravena (IV) akan diletakkan di lengan, dan cecair akan diberikan untuk mencegah dehidrasi.
Dalam beberapa kes, penyumbatan usus boleh dirawat dengan enema udara atau kontras. Ini dilakukan oleh ahli radiologi yang mahir dengan prosedur ini. Terdapat risiko terkoyak usus (perforasi) dengan prosedur ini.
Kanak-kanak akan memerlukan pembedahan jika rawatan ini tidak berfungsi. Tisu usus boleh sangat disimpan. Tisu yang mati akan dibuang.
Antibiotik mungkin diperlukan untuk merawat jangkitan.
Pemberian dan cairan intravena akan diteruskan sehingga kanak-kanak mempunyai pergerakan usus normal.
Outlook (Prognosis)
Hasilnya baik dengan rawatan awal. Terdapat risiko masalah ini akan kembali.
Apabila lubang atau lusuh dalam usus berlaku, ia mesti dirawat dengan segera. Sekiranya tidak dirawat, intussusception hampir selalu membawa maut untuk bayi dan kanak-kanak.
Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
Intussusception adalah kecemasan. Hubungi doktor anda segera, kemudian hubungi 911 atau pergi ke bilik kecemasan segera.
Nama Alternatif
Kesakitan abdomen pada kanak-kanak - intussusception
Imej
Kolonoskopi
Intussusception - x-ray
Organ sistem penghadaman
Rujukan
Kliegman RM, Stanton BF, St Geme JW, Schor NF. Ileus, pelekatan, intussusception, dan halangan gelung tertutup. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Gemeen JW, Schor NF, eds. Buku Teks Pediatrik Nelson. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 333.
Maloney PJ. Gangguan gastrointestinal. Dalam: Tembok RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Perubatan Kecemasan Rosen: Konsep dan Amalan Klinikal. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 171.
Manning AT, Little DC. Intussusception pada bayi dan kanak-kanak. Dalam: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, eds. Penyakit Gastrointestinal dan Penyakit Hati Pediatrik. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 51.
Tarikh Semakan 2/19/2018
Dikemaskini oleh: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Profesor Klinikal Pediatrik, Sekolah Perubatan Universiti Washington, Seattle, WA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.