Ensiklopedia

Kanser payudara

Posted on
Pengarang: Randy Alexander
Tarikh Penciptaan: 4 April 2021
Tarikh Kemas Kini: 16 November 2024
Anonim
Infografik Kanser Payudara #nonapinkribbon
Video.: Infografik Kanser Payudara #nonapinkribbon

Kandungan

Kanser payudara adalah kanser yang bermula pada tisu payudara. Terdapat dua jenis utama kanser payudara:


  • Karsinoma ductal bermula di dalam tiub (saluran) yang membawa susu dari payudara ke puting susu. Kebanyakan kanser payudara adalah jenis ini.
  • Karsinoma lobular bermula di bahagian payudara, yang dipanggil lobules, yang menghasilkan susu.

Dalam kes yang jarang berlaku, kanser payudara boleh bermula di bahagian lain payudara.


Punca

Faktor risiko kanser payudara adalah perkara yang meningkatkan kemungkinan anda dapat mengembangkan kanser payudara:

  • Beberapa faktor risiko yang boleh anda kendalikan, seperti minum alkohol. Lain-lain, seperti sejarah keluarga, anda tidak boleh mengawal.
  • Lebih banyak faktor risiko yang anda miliki, lebih banyak risiko anda bertambah. Tetapi, ini tidak bermakna anda akan membina kanser. Ramai wanita yang mengalami kanser payudara tidak mempunyai sebarang faktor risiko atau sejarah keluarga.
  • Memahami faktor risiko anda boleh membantu anda mengetahui cara mencegah kanser payudara.

Implan payudara, menggunakan antiperspirants, dan memakai coli bawah umur tidak meningkatkan risiko kanser payudara. Terdapat juga tiada bukti hubungan langsung antara kanser payudara dan racun perosak.


Gejala

Kanser payudara awal sering tidak menyebabkan gejala. Inilah sebab mengapa pemeriksaan payudara dan mamogram secara teratur adalah penting, jadi kanser yang tidak mempunyai gejala boleh dijumpai lebih awal.

Apabila kanser tumbuh, gejala mungkin termasuk:

  • Bungkus payudara atau benjolan di ketiak yang keras, mempunyai tepi yang tidak rata, dan biasanya tidak menyakitkan.
  • Tukar saiz, bentuk, atau rasa payudara atau puting susu. Sebagai contoh, anda mungkin mempunyai kemerahan, suram, atau puckering yang kelihatan seperti kulit oren.
  • Cecair dari puting susu. Cecair mungkin berdarah, jelas menjadi kuning, hijau, atau kelihatan seperti nanah.

Pada lelaki, gejala kanser payudara termasuk benjolan payudara dan sakit payudara dan kelembutan.

Gejala kanser payu dara yang lebih tinggi mungkin termasuk:

  • Kesakitan tulang
  • Kesakitan atau ketidakselesaan payudara
  • Ulser kulit
  • Pembengkakan kelenjar limfa di ketiak (di sebelah payudara dengan kanser)
  • Pengurangan berat

Peperiksaan dan Ujian

Pembekal penjagaan kesihatan akan bertanya mengenai gejala dan faktor risiko anda. Kemudian pembekal akan melakukan ujian fizikal. Peperiksaan ini termasuk kedua-dua payudara, ketiak, dan bahagian leher dan dada.


Wanita digalakkan untuk melakukan ujian diri payudara setiap bulan. Walau bagaimanapun, kepentingan pemeriksaan diri untuk mengesan kanser payudara boleh dibahaskan.


Ujian yang digunakan untuk mendiagnosis dan memantau orang dengan kanser payudara mungkin termasuk:

  • MRI payudara untuk membantu mengenal pasti ketulan payudara atau menilai perubahan abnormal pada mamogram
  • Ultrasound payudara untuk menunjukkan sama ada benjolan itu pepejal atau cecair
  • Biopsi payudara, menggunakan kaedah seperti aspirasi jarum, petunjuk ultrasound, stereotaktik, atau terbuka
  • Imbasan CT untuk memeriksa sama ada kanser telah tersebar di luar payudara
  • Mamografi untuk skrin untuk kanser payudara atau membantu mengenal pasti benjolan payudara
  • Imbas haiwan untuk memeriksa sama ada kanser telah merebak
  • Biopsi nodus limfa sentinel untuk memeriksa sama ada kanser telah merebak ke nodus limfa

Sekiranya doktor anda mengetahui bahawa anda mempunyai kanser payudara, lebih banyak ujian akan dilakukan. Ini dipanggil pementasan, yang memeriksa jika kanser telah tersebar. Pementasan membantu membimbing rawatan dan susulan. Ia juga memberikan anda idea tentang apa yang diharapkan pada masa akan datang.


Tahap kanser payudara berkisar antara 0 hingga IV. Semakin tinggi peringkat, kanser lebih maju.


Rawatan

Rawatan adalah berdasarkan kepada banyak faktor, termasuk:

  • Jenis kanser payudara
  • Tahap kanser (pementasan adalah alat yang digunakan pembekal anda untuk mengetahui bagaimana kanser maju)
  • Sama ada kanser sensitif terhadap hormon tertentu
  • Sama ada kanser melebih-lebihkan (overexpresses) protein HER2 / neu

Rawatan kanser mungkin termasuk:

  • Terapi hormon.
  • Kemoterapi, yang menggunakan ubat-ubatan untuk membunuh sel kanser.
  • Terapi radiasi, yang digunakan untuk memusnahkan tisu kanser.
  • Pembedahan untuk membuang tisu kanser: Lumpektomi membuang benjolan payudara. Mastectomy menghilangkan semua atau sebahagian daripada payudara dan struktur berhampiran. Nodus limfa yang berdekatan juga boleh dikeluarkan semasa pembedahan.
  • Terapi yang disasarkan menggunakan ubat untuk menyerang perubahan gen dalam sel-sel kanser. Terapi hormon adalah contoh terapi yang disasarkan. Ia menghalang hormon tertentu yang meningkatkan pertumbuhan kanser.


Rawatan kanser boleh menjadi setempat atau sistemik:

  • Rawatan tempatan hanya melibatkan kawasan penyakit. Sinaran dan pembedahan adalah bentuk rawatan tempatan. Mereka paling berkesan apabila kanser tidak merebak di luar payudara.
  • Rawatan sistemik memberi kesan kepada seluruh tubuh. Kemoterapi dan terapi hormon adalah jenis rawatan sistemik.

Kebanyakan wanita menerima gabungan rawatan. Bagi wanita yang mempunyai kanser payudara tahap I, II atau III, matlamat utama adalah untuk merawat kanser dan mencegahnya daripada kembali (berulang). Bagi wanita yang mengalami kanser tahap IV, matlamatnya adalah untuk memperbaiki gejala dan membantu mereka hidup lebih lama. Dalam kebanyakan kes, kanser payudara peringkat IV tidak dapat disembuhkan.

  • Tahap 0 dan karsinoma duktal: Lumpektomi ditambah radiasi atau mastektomi adalah rawatan standard.
  • Peringkat I dan II: Lumpektomi ditambah radiasi atau mastektomi dengan penyingkiran nodus limfa adalah rawatan standard. Kemoterapi, terapi hormon, dan terapi sasaran lain juga boleh digunakan selepas pembedahan.
  • Tahap III: Rawatan melibatkan pembedahan, mungkin diikuti oleh kemoterapi, terapi hormon, dan terapi sasaran lain.
  • Peringkat IV: Rawatan mungkin melibatkan pembedahan, radiasi, kemoterapi, terapi hormon, terapi sasaran lain, atau gabungan rawatan ini.

Selepas rawatan, sesetengah wanita terus mengambil ubat untuk seketika. Semua wanita terus menjalani ujian darah, mamogram, dan ujian lain selepas rawatan untuk memantau kanser atau perkembangan kanser payudara yang lain.

Wanita yang mempunyai mastektomi mungkin menjalani pembedahan payudara. Ini akan dilakukan sama ada pada masa mastektomi atau kemudian.

Kumpulan Sokongan

Anda boleh meringankan stres penyakit dengan menyertai kumpulan sokongan kanser. Berkongsi dengan orang lain yang mempunyai pengalaman dan masalah biasa boleh membantu anda tidak merasa sendirian.

Outlook (Prognosis)

Rawatan baru dan lebih baik membantu orang-orang dengan kanser payudara hidup lebih lama. Walaupun dengan rawatan, kanser payudara boleh merebak ke bahagian lain badan. Kadangkala, pulangan kanser, walaupun selepas seluruh tumor telah dikeluarkan dan nodus limfa berdekatan didapati bebas kanser.

Sesetengah wanita yang mempunyai kanser payudara mengembangkan kanser payudara baru yang tidak berkaitan dengan tumor asal.

Sebaiknya anda lakukan selepas dirawat untuk kanser payudara bergantung kepada banyak perkara. Lebih maju kanser anda, semakin buruk hasilnya. Faktor lain yang menentukan risiko untuk berulang dan kemungkinan rawatan yang berjaya termasuk:

  • Lokasi tumor dan sejauh mana ia telah merebak
  • Sama ada tumor adalah reseptor hormon-positif atau -negatif
  • Penanda tumor
  • Ekspresi gen
  • Saiz tumor dan bentuk
  • Kadar pembahagian sel atau berapa cepat tumor berkembang

Selepas menimbangkan semua perkara di atas, pembekal anda boleh membincangkan risiko anda mengalami kanser payudara yang berulang.

Komplikasi yang mungkin

Anda mungkin mengalami kesan sampingan atau komplikasi daripada rawatan kanser. Ini termasuk kesakitan sementara atau pembengkakan payudara dan kawasan sekitarnya. Tanya pembekal anda tentang kemungkinan kesan sampingan dari rawatan.

Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan

Hubungi pembekal anda jika:

  • Anda mempunyai ketulan payudara atau ketiak
  • Anda mempunyai pelepasan puting susu

Selepas dirawat untuk kanser payudara, hubungi pembekal anda jika anda mengalami gejala seperti:

  • Pelepasan puting
  • Rash pada payudara
  • Ketulan baru di payudara
  • Bengkak di kawasan itu
  • Sakit, terutamanya sakit dada, sakit perut, atau sakit tulang

Pencegahan

Bercakap dengan pembekal anda tentang berapa kerap anda harus mempunyai mamogram atau ujian lain untuk skrin untuk kanser payudara. Kanser payudara awal yang dijumpai oleh mamogram mempunyai peluang yang baik untuk disembuhkan.

Tamoxifen diluluskan untuk pencegahan kanser payudara di kalangan wanita berusia 35 tahun ke atas yang berisiko tinggi. Bincangkan ini dengan pembekal anda.

Wanita pada risiko yang sangat tinggi untuk kanser payudara boleh mempertimbangkan mastectomy pencegahan (prophylactic). Ini adalah pembedahan untuk mengeluarkan payudara sebelum kanser payudara didiagnosis. Calon yang mungkin termasuk:

  • Wanita yang telah pun mengeluarkan satu payudara akibat kanser
  • Wanita yang mempunyai sejarah keluarga kanser payudara yang kuat
  • Wanita dengan gen atau mutasi genetik yang menaikkan risiko kanser payudara (seperti BRCA1 atau BRCA2)

Banyak faktor risiko, seperti gen anda dan sejarah keluarga, tidak boleh dikawal. Tetapi membuat perubahan gaya hidup yang sihat dapat mengurangkan peluang keseluruhan anda mendapat kanser. Ini termasuk:

  • Makan makanan yang sihat
  • Mengekalkan berat badan yang sihat
  • Mengehadkan penggunaan alkohol hingga 1 minuman setiap hari

Nama Alternatif

Kanser - payudara; Karsinoma - duktum; Karsinoma - lobular; DCIS; LCIS; Kanser payudara HER2-positif; Kanser payudara ER-positif; Karsinoma ductal in situ; Karsinoma lobular in situ

Arahan Pesakit

  • Radiasi payudara - pelepasan
  • Kemoterapi - apa yang perlu bertanya kepada doktor anda
  • Lymphedema - penjagaan diri
  • Mastectomy dan pembinaan semula payudara - apa yang perlu bertanya kepada doktor anda
  • Mastectomy - pelepasan
  • Terapi radiasi - soalan untuk bertanya kepada doktor anda

Imej


  • Payudara wanita


  • Biopsi jarum payudara


  • Biopsi terbuka payudara


  • Pemeriksaan diri payudara


  • Pemeriksaan diri payudara


  • Pemeriksaan diri payudara


  • Lumpektomi


  • Pembuangan ketulan payudara - siri


  • Mastectomy - siri


  • Biopsi simpul sentinel

Rujukan

Makhoul I. Strategi terapeutik untuk kanser payudara. In: Bland KI, Copeland EM, Klimberg VS, Gradishar WJ, eds. The Breast: Pengurusan Komprehensif Penyakit Benign dan Malignant. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 24.

Moyer VA; Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan A.S.. Penilaian risiko, kaunseling genetik, dan ujian genetik untuk kanser yang berkaitan dengan BRCA pada wanita: Kenyataan cadangan Pasukan Petugas Pencegahan A.S. A.S.. Ann Intern Med. 2014; 160 (4): 271-281. PMID: 24366376 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24366376.

Laman web Institut Kanser Kebangsaan. Rawatan kanser payudara PDQ. Dikemaskini 13 Oktober 2017. Diakses pada 10 November 2017. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-treatment-pdq.

Laman web Rangkaian Kanser Komprehensif Negara. Garis panduan amalan klinikal NCCN dalam onkologi (garis panduan NCCN): Kanser payudara. Versi 2.2017. Diakses pada 10 November 2017. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/breast.pdf.

Siu AL, bagi pihak Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan A.S.. Pemeriksaan untuk Kanser Payudara: kenyataan cadangan Pasukan Petugas Pencegahan A.S.. Ann Intern Med. 2106; 164 (4): 279-296. PMID: 26757170 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26757170.

Tarikh Semakan 10/21/2017

Dikemaskini oleh: Todd Gersten, MD, Hematologi / Onkologi, Pakar & Institut Penyelidikan Kanser Florida, Wellington, FL. Kajian yang disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.