Ensiklopedia

Tekanan ketidaksinian urin

Posted on
Pengarang: Randy Alexander
Tarikh Penciptaan: 2 April 2021
Tarikh Kemas Kini: 16 November 2024
Anonim
Tekanan ketidaksinian urin - Ensiklopedia
Tekanan ketidaksinian urin - Ensiklopedia

Kandungan

Tekanan inkontinensia kencing berlaku apabila pundi kencing anda membuang air kencing semasa aktiviti fizikal atau tenaga. Ia mungkin berlaku apabila anda batuk, bersin, mengangkat sesuatu yang berat, menukar posisi, atau bersenam.


Punca

Inkontinensia tekanan berlaku apabila otot-otot yang mengendalikan keupayaan anda untuk memegang air kencing menjadi lemah atau tidak berfungsi.

  • Pundi kencing dan uretra disokong oleh otot lantai panggul. Urine mengalir dari pundi kencing anda melalui uretra anda ke luar.
  • Sphincter adalah otot di sekitar pembukaan pundi kencing. Ia merosakkan untuk mengelakkan air kencing daripada bocor melalui uretra.

Apabila satu set otot menjadi lemah, air kencing boleh lulus apabila tekanan diletakkan pada pundi kencing anda. Anda mungkin dapat melihatnya apabila anda:

  • Batuk
  • Bersin
  • Tertawa
  • Senaman
  • Mengangkat objek berat

Otot yang lemah mungkin disebabkan oleh:

  • Melahirkan anak
  • Kecederaan ke kawasan uretra
  • Sesetengah ubat
  • Pembedahan di kawasan pelvis atau prostat (lelaki)
  • Berlebihan berat badan
  • Sebab yang tidak diketahui

Inkontinensia tekanan adalah perkara biasa pada wanita. Sesetengah perkara meningkatkan risiko anda, seperti:


  • Kehamilan dan penghantaran vagina.
  • Prolaps panggul. Ini adalah ketika pundi kencing, uretra, atau rektum masuk ke dalam vagina. Menyampaikan bayi boleh menyebabkan kerosakan saraf atau tisu di kawasan pelvis. Ini boleh menyebabkan prolaps pelvis prolaps atau tahun selepas penghantaran.

Gejala

Gejala utama ketidakselarasan stres adalah air kencing semasa anda:

  • Adakah secara fizikal aktif
  • Batuk atau bersin
  • Senaman
  • Berdiri dari posisi duduk atau berbaring

Peperiksaan dan Ujian

Pembekal penjagaan kesihatan anda akan melakukan ujian fizikal. Ini termasuk:

  • Peperiksaan genital pada lelaki
  • Peperiksaan panggul pada wanita
  • Peperiksaan Rectal

Ujian mungkin termasuk:

  • Cystoscopy untuk melihat di dalam pundi kencing.
  • Ujian berat pad: Anda bersenam semasa memakai pad kebersihan. Kemudian pad ditimbang untuk mengetahui berapa banyak air kencing yang anda hilang.
  • Menghindari diary: Anda mengesan tabiat kencing anda, kebocoran dan pengambilan cecair.
  • Ultrasound pelvik atau abdomen.
  • Selepas baki residual (PVR) untuk mengukur jumlah air kencing yang ditinggalkan selepas buang air kecil.
  • Urinalisis untuk memeriksa jangkitan saluran kencing.
  • Ujian tekanan kencing: Anda berdiri dengan pundi kencing dan kemudian batuk.
  • Kajian Urodynamic untuk mengukur tekanan dan aliran air kencing.
  • X-ray dengan pewarna yang berbeza untuk melihat buah pinggang dan pundi kencing anda.

Rawatan

Rawatan bergantung pada bagaimana gejala anda mempengaruhi hidup anda.


Terdapat 3 jenis rawatan untuk inkontinensia tekanan:

  • Latihan pundi kencing
  • Latihan otot lantai panggul
  • Pembedahan

Tiada ubat-ubatan untuk rawatan penundaan tekanan. Sesetengah penyedia penjagaan kesihatan boleh menetapkan ubat yang dipanggil duloxetine. Ubat ini tidak diluluskan oleh FDA untuk merawat ketegangan tekanan.

PERUBAHAN PERHUBUNGAN

Membuat perubahan ini boleh membantu:

  • Minum kurang cecair (jika anda minum lebih daripada jumlah cecair biasa). Elakkan minum air sebelum tidur.
  • Elakkan melompat atau berlari.
  • Ambil serat untuk mengelakkan sembelit, yang boleh menyebabkan inkontinensia kencing lebih teruk.
  • Berhenti merokok. Ini boleh mengurangkan kerengsaan batuk dan pundi kencing. Merokok juga meningkatkan risiko anda untuk kanser pundi kencing.
  • Elakkan minuman beralkohol dan minuman berkafein seperti kopi. Mereka boleh membuat pundi kencing anda mengisi lebih cepat.
  • Kurangkan berat badan berlebihan.
  • Elakkan makanan dan minuman yang boleh mengganggu pundi kencing anda. Ini termasuk makanan pedas, minuman berkarbonat, dan sitrus.
  • Sekiranya anda menghidap diabetes, pastikan gula darah anda dikawal dengan baik.

LATIHAN BLADDER

Latihan pundi kencing boleh membantu anda mengawal pundi kencing anda. Orang itu diminta untuk buang air kecil secara berkala. Perlahan, selang masa meningkat. Ini menyebabkan pundi kencing membengkak dan menahan lebih banyak air kencing.

LATIHAN MUSCLE LELAKI PELVIC

Terdapat pelbagai cara untuk menguatkan otot di lantai pelvik anda.

  • Biofeedback: Kaedah ini boleh membantu anda belajar mengenal pasti dan mengawal otot lantai panggul anda.
  • Latihan Kegel: Latihan ini dapat membantu menjaga otot di sekitar uretra anda kuat dan berfungsi dengan baik. Ini boleh membantu mencegah pembuangan air kencing.
  • Kon hidung: Anda meletakkan kon ke dalam vagina. Kemudian anda cuba memerah otot lantai panggul untuk memegang kon tempatnya. Anda boleh memakai kon sehingga 15 minit pada satu masa, dua kali sehari. Anda mungkin mengalami peningkatan dalam gejala anda dalam 4 hingga 6 minggu.
  • Terapi fizikal lantai panggul: Pakar terapi fizikal yang dilatih khas di kawasan itu dapat menilai sepenuhnya masalah dan membantu dengan latihan dan terapi.

SURGERIES

Jika rawatan lain tidak berfungsi, pembekal anda mungkin mencadangkan pembedahan. Pembedahan boleh membantu jika anda mengalami gangguan inkontinensia. Kebanyakan pembekal mencadangkan pembedahan hanya selepas mencuba rawatan konservatif.

  • Pembaikan vagina anterior membantu memulihkan dinding vagina yang lemah dan kendur. Ini digunakan apabila pundi kencing masuk ke dalam vagina (prolaps). Prolaps mungkin dikaitkan dengan tekanan kencing incontinence.
  • Sphincter kencing buatan: Ini adalah alat yang digunakan untuk mencegah pembuangan air kencing. Ia digunakan terutamanya pada lelaki. Ia jarang digunakan pada wanita.
  • Suntikan bulking menjadikan kawasan sekitar uretra lebih tebal. Ini membantu mengawal kebocoran. Prosedur ini mungkin perlu diulang selepas beberapa bulan atau tahun.
  • Sling lelaki adalah pita jaringan yang digunakan untuk memberi tekanan kepada uretra. Lebih mudah dilakukan daripada meletakkan sferik kencing buatan.
  • Suspensi retropubik mengangkat pundi kencing dan uretra.
  • Saluran uretra menyokong uretra.

Sekiranya anda mengalami masalah mengosongkan pundi kencing anda, anda mungkin perlu menggunakan kateter. Ini adalah tiub kecil yang anda letakkan di uretra anda untuk mengalirkan air kencing dari pundi kencing anda.

Outlook (Prognosis)

Lebih baik mengambil masa, jadi cuba bersabar. Gejala yang paling kerap menjadi lebih baik dengan rawatan nonsurgical. Walau bagaimanapun, mereka tidak akan menyembuhkan inkontinensia tekanan. Pembedahan boleh menyembuhkan sesetengah orang dari ketidakstabilan tekanan.

Rawatan tidak berfungsi juga jika anda mempunyai:

  • Keadaan yang menghalang penyembuhan atau pembedahan lebih sukar
  • Masalah kemaluan atau kencing yang lain
  • Pembedahan masa lalu yang tidak berfungsi
  • Kencing manis yang terkawal
  • Penyakit neurologi
  • Radiasi sebelum ke pelvis

Komplikasi yang mungkin

Komplikasi fizikal jarang berlaku dan paling kerap. Mereka boleh memasukkan:

  • Kerengsaan bibir faraj (vulva)
  • Luka kulit atau luka-luka tekanan pada orang-orang yang mempunyai ketidaksuburan dan tidak boleh keluar dari katil atau kerusi
  • Bau yang tidak menyenangkan
  • Jangkitan saluran kencing

Keadaan ini mungkin mendapat cara sosial, kerjaya, dan hubungan sosial. Ia juga boleh menyebabkan:

  • Malu
  • Pengasingan
  • Kemurungan atau kecemasan
  • Kehilangan produktiviti di tempat kerja
  • Kehilangan minat dalam aktiviti seksual
  • Gangguan tidur

Komplikasi yang berkaitan dengan pembedahan termasuk:

  • Fistula atau abses
  • Berdarah
  • Jangkitan
  • Sakit semasa bersetubuh
  • Disfungsi seksual
  • Memakai bahan-bahan yang diletakkan semasa pembedahan, seperti sling atau sfinkter tiruan

Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan

Hubungi pembekal anda jika anda mengalami tanda-tanda ketidakitan tekanan dan mereka mengganggu anda.

Pencegahan

Melakukan senaman Kegel dapat membantu mencegah gejala. Wanita mungkin ingin melakukan Kegel semasa dan selepas kehamilan untuk membantu mengelakkan inkontinensia.

Nama Alternatif

Inkontinensia - tekanan; Tekanan inkontinensi pundi kencing; Prolaps panggul - tekanan inkontinensia; Ketidakhadiran tekanan; Kebocoran air kencing - ketidakstabilan tekanan; Kebocoran kencing - inkontinensian tekanan; Lantai panggul - ketidakstabilan tekanan

Arahan Pesakit

  • Mengasuh penjagaan kateter
  • Latihan Kegel - penjagaan diri
  • Catheterization diri - wanita
  • Teknik steril
  • Kateter kencing - apa yang perlu bertanya kepada doktor anda
  • Produk inkontinensia kencing - penjagaan diri
  • Pembedahan inkontinensia kencing - wanita - pelepasan
  • Kemaluan kencing - apa yang perlu bertanya kepada doktor anda
  • Beg saliran air kencing
  • Apabila anda mengalami inkontinensia kencing

Imej


  • Saluran kencing wanita


  • Saluran kencing lelaki


  • Ketidakhadiran tekanan


  • Ketidakhadiran tekanan


  • Pembaikan pundi kencing dan urethral - siri

Rujukan

Laman web Persatuan Urologi Amerika. Rawatan pembedahan tegangan wanita kencing incontinence (SUI): AUA / SUFU garis panduan. www.auanet.org/guidelines/stress-urinary-incontinence-(sui)-new-(aua/sufu-guideline-2017). Diakses pada 6 April 2018.

Hashim H, Abrams P. Evaluasi dan pengurusan lelaki dengan ketidaksinian kencing. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Urologi Campbell-Walsh. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 72.

Kobashi KC. Penilaian dan pengurusan wanita dengan ketidaksinambungan kencing dan prolaps panggul. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Urologi Campbell-Walsh. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 71.

Resnick NM. Inkontinensia. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 26.

Tarikh Semakan 1/23/2018

Dikemaskini oleh: Sovrin M. Shah, MD, Penolong Profesor, Jabatan Urologi, Sekolah Perubatan Icahn di Gunung Sinai, New York, NY. Kajian yang disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.