Kandungan
- Punca
- Gejala
- Peperiksaan dan Ujian
- Rawatan
- Komplikasi yang mungkin
- Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
- Pencegahan
- Nama Alternatif
- Imej
- Rujukan
- Tarikh Semakan 8/26/2017
Penyakit radang pelvik (PID) adalah jangkitan pada rahim wanita (uterus), ovari, atau tiub fallopi.
Punca
PID adalah jangkitan yang disebabkan oleh bakteria. Apabila bakteria dari vagina atau serviks bergerak ke rahim anda, tiub fallopi, atau ovari, ia boleh menyebabkan jangkitan.
Kebanyakan masa, PID disebabkan oleh bakteria daripada klamidia dan gonorea. Ini adalah jangkitan seksual (STI). Mempunyai seks tanpa perlindungan dengan seseorang yang mempunyai STI boleh menyebabkan PID.
Bakteria biasanya ditemui di serviks juga boleh melakukan perjalanan ke dalam rahim dan tiub fallopi semasa prosedur perubatan seperti:
- Melahirkan anak
- Biopsi endometrium (mengeluarkan sekeping kecil lapisan rahim untuk menguji kanser)
- Mendapatkan peranti intrauterin (IUD)
- Keguguran
- Pengguguran
Di Amerika Syarikat, hampir 1 juta wanita mempunyai PID setiap tahun. Sekitar 1 dalam 8 gadis aktif seksual akan mempunyai PID sebelum usia 20 tahun.
Anda lebih cenderung untuk mendapatkan PID jika:
- Anda mempunyai pasangan seks dengan gonore atau klamidia.
- Anda mempunyai hubungan seks dengan ramai orang.
- Anda mempunyai STI pada masa lalu.
- Anda baru-baru ini mempunyai PID.
- Anda telah mengidap gonorrhea atau klamidia dan mempunyai IUD.
- Anda telah melakukan hubungan seks sebelum umur 20 tahun.
Gejala
Gejala umum PID termasuk:
- Demam
- Sakit atau kelembutan di pinggul, perut bawah atau belakang bawah
- Cecair dari faraj anda yang mempunyai warna, tekstur, atau bau yang luar biasa
Gejala lain yang mungkin berlaku dengan PID:
- Pendarahan selepas hubungan seks
- Menggigil
- Sangat letih
- Sakit semasa buang air kecil
- Perlu buang air kecil
- Kram tempoh yang menyakiti lebih daripada biasa atau lebih lama daripada biasa
- Pendarahan luar biasa atau pendarahan semasa tempoh anda
- Tidak berasa lapar
- Pening dan muntah
- Melangkau tempoh anda
- Sakit apabila anda bersetubuh
Anda boleh mempunyai PID dan tidak mempunyai gejala yang teruk. Sebagai contoh, klamidia boleh menyebabkan PID tanpa gejala. Wanita yang mempunyai kehamilan ektopik atau yang kurang subur sering mempunyai PID yang disebabkan oleh klamidia. Kehamilan ektopik adalah apabila telur tumbuh di luar rahim. Ia meletakkan kehidupan ibu dalam bahaya.
Peperiksaan dan Ujian
Penyedia penjagaan kesihatan anda boleh melakukan ujian pelvis untuk mencari:
- Pendarahan dari serviks anda. Serviks adalah pembukaan ke rahim anda.
- Cecair keluar dari serviks anda.
- Sakit apabila serviks anda disentuh.
- Kelembutan pada rahim, tiub, atau ovari anda.
Anda mungkin mempunyai ujian makmal untuk memeriksa tanda-tanda jangkitan seluruh badan:
- Protein C-reaktif (CRP)
- Kadar pemendapan Erythrocyte (ESR)
- Kiraan WBC
Ujian lain termasuk:
- Swab yang diambil dari vagina atau serviks anda. Sampel ini akan diperiksa untuk gonorea, klamidia, atau sebab-sebab lain PID.
- Ultrasound panggul atau CT scan untuk melihat apa lagi yang boleh menyebabkan gejala anda. Appendicitis atau kantung jangkitan di sekeliling tiub dan ovari anda, yang disebut abses tuba-ovari (TOA), boleh menyebabkan gejala yang sama.
- Ujian kehamilan.
Rawatan
Pembekal anda sering kali akan mula mengambil antibiotik sambil menunggu keputusan ujian anda.
Sekiranya anda mempunyai PID ringan:
- Pembekal anda akan memberi anda pukulan yang mengandungi antibiotik.
- Anda akan dihantar ke rumah dengan pil antibiotik untuk mengambil masa sehingga 2 minggu.
- Anda perlu mengikuti susulan dengan pembekal anda.
Jika anda mempunyai PID yang lebih teruk:
- Anda mungkin perlu tinggal di hospital.
- Anda boleh diberikan antibiotik melalui vena (IV).
- Kemudian, anda boleh diberikan pil antibiotik untuk diambil melalui mulut.
Terdapat banyak antibiotik yang berbeza yang boleh merawat PID. Ada yang selamat untuk wanita hamil. Jenis yang anda ambil bergantung kepada punca jangkitan. Anda mungkin menerima rawatan yang berbeza jika anda mempunyai gonorrhea atau chlamydia.
Jika PID anda disebabkan oleh STI seperti gonorrhea atau klamidia, pasangan seks anda juga harus dirawat.
- Jika anda mempunyai lebih daripada satu pasangan seksual, mereka semua mesti dilayan.
- Jika pasangan anda tidak dirawat, dia dapat menjangkiti anda sekali lagi, atau boleh menjangkiti orang lain pada masa akan datang.
- Kedua-dua anda dan pasangan anda mesti menghabiskan semua antibiotik yang ditetapkan.
- Gunakan kondom sehingga kedua-duanya telah selesai mengambil antibiotik.
Komplikasi yang mungkin
Jangkitan PID boleh menyebabkan parut organ pelvis. Ini boleh menyebabkan:
- Nyeri pelvis jangka panjang (kronik)
- Kehamilan ektopik
- Kemandulan
- Abses Tubo-ovari
Jika anda mempunyai jangkitan serius yang tidak membaikpulih dengan antibiotik, anda mungkin memerlukan pembedahan.
Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
Hubungi penyedia anda jika:
- Anda mempunyai gejala PID.
- Anda fikir anda telah terdedah kepada STI.
- Rawatan untuk STI saat ini nampaknya tidak berfungsi.
Pencegahan
Dapatkan rawatan segera untuk STI.
Anda boleh membantu mencegah PID dengan mengamalkan seks yang selamat.
- Satu-satunya cara mutlak untuk mencegah IMS adalah tidak melakukan hubungan seks (pantang).
- Anda boleh mengurangkan risiko anda dengan melakukan hubungan seksual dengan hanya seorang sahaja. Ini dipanggil menjadi monogami.
- Risiko anda juga akan dikurangkan jika anda dan pasangan seks anda diuji untuk STI sebelum memulakan hubungan seksual.
- Menggunakan kondom setiap kali anda melakukan hubungan seks juga mengurangkan risiko anda.
Berikut adalah cara anda boleh mengurangkan risiko PID:
- Dapatkan ujian saringan STI yang teratur.
- Sekiranya anda pasangan baru, dapatkan ujian sebelum memulakan hubungan seks. Ujian boleh mengesan jangkitan yang tidak menyebabkan gejala.
- Sekiranya anda seorang wanita yang aktif secara seksual berusia 24 tahun atau lebih muda, anda akan disaring setiap tahun untuk klamidia dan gonorea.
- Semua wanita yang mempunyai pasangan seksual baru atau berbilang pasangan juga harus disaring.
Nama Alternatif
PID; Oophoritis; Salpingitis; Salpingo - oophoritis; Salpingo - peritonitis
Imej
Laparoscopy pelvik
Anatomi pembiakan wanita
Endometritis
Uterus
Rujukan
McKinzie J. Penyakit-penyakit seksual. Dalam: Tembok RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Perubatan Kecemasan Rosen: Konsep dan Amalan Klinikal. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 88.
Smith RP. Penyakit keradangan pelvik (PID). In: Smith RP, ed. Obstetrik & Ginekologi Netter. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 155
Workowski KA, Berman S; Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC). Garis panduan rawatan penyakit kelamin, 2015. MMWR Recomm Rep. 2015; 64 (RR-03): 1-137. PMID: 26042815 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26042815.
Tarikh Semakan 8/26/2017
Dikemaskini oleh: Peter J Chen, MD, FACOG, Profesor Madya OBGYN di Cooper Medical School di Rowan University, Camden, NJ. Kajian yang disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.