Ensiklopedia

Sifilis

Posted on
Pengarang: Randy Alexander
Tarikh Penciptaan: 27 April 2021
Tarikh Kemas Kini: 16 November 2024
Anonim
Minidocumentário - combate à sífilis congênita
Video.: Minidocumentário - combate à sífilis congênita

Kandungan

Sifilis adalah jangkitan bakteria yang paling sering disebarkan melalui hubungan seksual.


Punca

Sifilis adalah penyakit berjangkit menular seksual (STI) yang disebabkan oleh bakteria Treponema pallidum. Bakterium ini menyebabkan jangkitan apabila ia menjadi kulit pecah atau lendir membran, biasanya daripada alat kelamin. Sifilis paling sering ditularkan melalui hubungan seksual, walaupun ia juga boleh ditransmisikan dengan cara lain.

Sifilis berlaku di seluruh dunia, yang paling biasa di kawasan bandar. Bilangan kes meningkat paling pesat dalam lelaki yang mempunyai hubungan seks dengan lelaki (MSM). Orang dewasa muda berusia 20 hingga 35 adalah penduduk berisiko tinggi. Kerana orang mungkin tidak menyedari bahawa mereka dijangkiti sifilis, banyak negeri memerlukan ujian untuk sifilis sebelum perkahwinan. Semua wanita hamil yang menerima rawatan pranatal harus diskrining untuk sifilis untuk mencegah jangkitan dari lulus ke anak baru mereka (sifilis kongenital).

Sifilis mempunyai tiga peringkat:

  • Sifilis utama
  • Sifilis sekunder
  • Sifilis tertier (fasa lewat penyakit)

Sifilis sekunder, sifilis tersier, dan sifilis kongenital tidak dilihat seringkali di Amerika Syarikat kerana pendidikan, pemeriksaan, dan rawatan.


Gejala

Tempoh inkubasi untuk sifilis utama ialah 14 hingga 21 hari. Gejala sifilis primer adalah:

  • Sakit terbuka yang kecil dan tidak menyakitkan (ulser) pada alat kelamin, mulut, kulit, atau rektum yang menyembuhkan dengan sendirinya dalam 3 hingga 6 minggu
  • Kelenjar getah bening di kawasan yang sakit

Bakteria terus tumbuh di dalam badan, tetapi ada sedikit gejala hingga ke tahap kedua.

Gejala sifilis sekunder bermula 4 hingga 8 minggu selepas sifilis utama. Gejala mungkin termasuk:

  • Ruam kulit, biasanya di telapak tangan dan tapak kaki
  • Luka-luka memanggil tompok mukus di dalam atau di sekitar mulut, vagina, atau zakar
  • Kelembapan, tompok-tompok warty (dipanggil condylomata lata) dalam kemaluan atau lipatan kulit
  • Demam
  • Perasaan sakit umum
  • Hilang selera makan
  • Kesakitan otot dan sendi
  • Nodus limfa bengkak
  • Perubahan visi
  • Keguguran rambut

Sifilis bertetulang berkembang pada orang yang tidak dirawat. Gejala-gejala bergantung kepada organ mana yang telah terjejas. Mereka berbeza-beza dan sukar untuk didiagnosis. Gejala termasuk:


  • Kerosakan ke jantung, menyebabkan aneurisma atau penyakit injap
  • Gangguan sistem saraf pusat (neurosifilis)
  • Tumor kulit, tulang, atau hati

Peperiksaan dan Ujian

Penyedia penjagaan kesihatan akan melakukan ujian fizikal dan bertanya mengenai gejala. Ujian yang boleh dilakukan termasuk:

  • Pemeriksaan cecair dari sakit (jarang dilakukan)
  • Echocardiogram, angiogram aorta, dan catheterization jantung untuk melihat salur darah utama dan jantung
  • Ketuk tulang belakang dan pemeriksaan cairan tulang belakang
  • Ujian darah ke skrin untuk bakteria sifilis (RPR, VDRL, atau TRUST)

Sekiranya ujian RPR, VDRL, atau TRUST adalah positif, satu daripada ujian berikut diperlukan untuk mengesahkan diagnosis:

  • FTA-ABS (ujian antibodi treponemal fluorescent)
  • MHA-TP
  • TP-EIA
  • TP-PA

Rawatan

Sifilis boleh dirawat dengan antibiotik, seperti:

  • Penisilin G benzathine
  • Doxycycline (jenis tetracycline yang diberikan kepada orang yang alah kepada penisilin)

Panjang rawatan bergantung kepada sejauh mana sifilis teruk, dan faktor-faktor seperti kesihatan keseluruhan seseorang.

Untuk merawat sifilis semasa mengandung, penisilin adalah ubat pilihan. Tetracycline tidak boleh digunakan untuk rawatan kerana ia berbahaya kepada bayi yang belum lahir. Erythromycin tidak dapat mencegah sifilis kongenital pada bayi. Orang-orang yang alah kepada penisilin sebaiknya dikecilkan, dan kemudian dirawat dengan penisilin.

Beberapa jam selepas mendapat rawatan untuk peringkat awal sifilis, orang mungkin mengalami reaksi Jarisch-Herxheimer. Proses ini disebabkan oleh reaksi imun terhadap produk pecahan jangkitan.

Gejala dan tanda-tanda tindak balas ini termasuk:

  • Menggigil
  • Demam
  • Perasaan sakit umum (malaise)
  • Sakit kepala
  • Kesakitan otot dan sendi
  • Loya
  • Rash

Gejala-gejala ini biasanya hilang dalam masa 24 jam.

Pemeriksaan darah susulan perlu dilakukan pada 3, 6, 12, dan 24 bulan untuk memastikan jangkitan itu hilang. Elakkan daripada hubungan seksual apabila pengacara hadir. Gunakan kondom sehingga dua ujian tindak lanjut telah menunjukkan bahawa jangkitan telah sembuh, untuk mengurangkan peluang penyebaran jangkitan.

Semua pasangan seksual orang yang mempunyai sifilis juga harus dirawat. Sifilis boleh tersebar dengan mudah di peringkat utama dan menengah.

Outlook (Prognosis)

Sifilis utama dan sekunder boleh disembuhkan jika didiagnosis awal dan sepenuhnya dirawat.

Walaupun sifilis sekunder biasanya hilang dalam beberapa minggu, dalam beberapa kes, ia mungkin bertahan sehingga 1 tahun. Tanpa rawatan, sehingga satu pertiga orang akan mengalami komplikasi sifilis.

Sifilis lewat mungkin secara kekal melumpuhkan, dan ia boleh mengakibatkan kematian.

Komplikasi yang mungkin

Komplikasi sifilis mungkin termasuk:

  • Masalah kardiovaskular (aortitis dan aneurysm)
  • Luka merosakkan kulit dan tulang (gmasma)
  • Neurosifilis
  • Myelopathy Syphilitic - komplikasi yang melibatkan kelemahan otot dan sensasi yang tidak normal
  • Meningitis syphilitic

Di samping itu, sifilis sekunder yang tidak dirawat semasa mengandung boleh menyebarkan penyakit ini kepada bayi yang sedang berkembang. Ini dipanggil sifilis kongenital.

Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan

Hubungi pelawat dengan penjagaan kesihatan anda jika anda mempunyai simptom sifilis.

Juga hubungi pembekal anda, atau dapatkan pemeriksaan di klinik STI jika anda mempunyai:

  • Mempunyai hubungan intim dengan seseorang yang mempunyai sifilis atau mana-mana STI lain
  • Terlibat dalam mana-mana amalan seks berisiko tinggi, termasuk mempunyai pasangan berbilang atau tidak diketahui atau menggunakan ubat intravena

Pencegahan

Jika anda aktif secara seksual, amalkan seks yang lebih selamat dan sentiasa menggunakan kondom.

Semua wanita hamil perlu ditapis untuk sifilis.

Nama Alternatif

Sifilis utama; Sifilis sekunder; Sifilis lewat; Sifilis tertier; Treponema - sifilis; Clap; Lues; Penyakit jangkitan seksual - sifilis; Jangkitan seksual - sifilis; STD - sifilis; STI - sifilis

Imej


  • Sifilis utama


  • Sistem reproduktif lelaki dan wanita


  • Sifilis, sekunder di telapak tangan


  • Sifilis peringkat akhir

Rujukan

Hook EW. Sifilis. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 319.

Radolf JD, Tramont EC, Salazar JC. Sifilis (Treponema pallidum). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, dan Bennett Prinsip dan Amalan Penyakit Berjangkit, Edisi Dikemaskini. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 239.

Stary G, Stary A. Jangkitan seksual. In: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Dermatologi. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 82.

Tarikh Semakan 9/22/2018

Dikemaskini oleh: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Penolong Profesor dalam Perubatan, Sekolah Perubatan Harvard; Pembantu Perubatan, Bahagian Penyakit Berjangkit, Jabatan Perubatan, Hospital Besar Massachusetts, Boston, MA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.