Kandungan
- Punca
- Gejala
- Peperiksaan dan Ujian
- Rawatan
- Outlook (Prognosis)
- Komplikasi yang mungkin
- Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
- Pencegahan
- Nama Alternatif
- Imej
- Rujukan
- Tarikh Semakan 2/27/2018
Gangguan imunodefisiensi berlaku apabila tindak balas imun badan dikurangkan atau tidak hadir.
Punca
Sistem imun terdiri daripada tisu limfoid di dalam badan, yang termasuk:
- Sumsum tulang
- Kelenjar limfa
- Bahagian limpa dan saluran pencernaan
- Thymus
- Tonsils
Protein dan sel-sel dalam darah juga merupakan sebahagian daripada sistem imun.
Sistem imun membantu melindungi tubuh daripada bahan berbahaya yang disebut antigen. Contoh-contoh antigen termasuk bakteria, virus, toksin, sel kanser, dan darah atau tisu asing dari orang lain atau spesies.
Tonton video ini tentang: Respons imun
Apabila sistem imun mengesan antigen, ia bertindak balas dengan menghasilkan protein yang dipanggil antibodi yang merosakkan bahan berbahaya. Respon sistem imun juga melibatkan proses yang dipanggil phagocytosis. Semasa proses ini, sel darah putih tertentu menelan dan memusnahkan bakteria dan bahan asing yang lain. Protein memanggil bantuan pelengkap dengan proses ini.
Tonton video ini mengenai: Phagocytosis
Gangguan imunodefisiensi boleh menjejaskan mana-mana bahagian sistem imun. Selalunya, keadaan ini berlaku apabila sel darah putih khusus yang dipanggil limfosit T atau B (atau kedua) tidak berfungsi dengan normal atau badan anda tidak menghasilkan antibodi yang cukup.
Gangguan immunodeficiency yang diwarisi yang menjejaskan sel B termasuk:
- Hypogammaglobulinemia, yang biasanya membawa kepada jangkitan pernafasan dan gastrousus
- Agammaglobulinemia, yang mengakibatkan jangkitan teruk pada awal hidup, dan selalunya mematikan
Gangguan imunodefisiensi yang berpengaruh yang mempengaruhi sel T boleh menyebabkan jangkitan Candida (yeast) berulang. Immunodeficiency gabungan yang diwarisi mempengaruhi kedua-dua sel T dan sel B. Ia mungkin mematikan dalam tahun pertama kehidupan jika ia tidak dirawat lebih awal.
Orang dikatakan immunosuppressed apabila mereka mempunyai gangguan imunodefisiensi akibat ubat-ubatan yang melemahkan sistem kekebalan tubuh (seperti kortikosteroid). Immunosuppression juga merupakan kesan sampingan biasa kemoterapi yang diberikan untuk merawat kanser.
Kekurangan imunodah yang diperolehi mungkin menjadi komplikasi penyakit seperti HIV / AIDS dan kekurangan zat makanan (terutama jika orang tidak makan protein yang cukup). Banyak kanser juga boleh menyebabkan kekurangan.
Orang yang telah limpa mereka dibuang mempunyai imunodefisiensi yang diperoleh, dan berisiko tinggi untuk jangkitan oleh bakteria tertentu yang limpa biasanya akan membantu melawan. Orang yang menghidap diabetes juga berisiko tinggi untuk jangkitan tertentu.
Semasa anda bertambah tua, sistem imun menjadi kurang efektif. Tisu sistem imun (terutamanya tisu limfoid seperti thymus) mengecut, dan bilangan dan aktiviti sel darah putih jatuh.
Keadaan dan penyakit berikut boleh membawa kepada gangguan imuniti:
- Ataxia-telangiectasia
- Keluarkan kekurangan
- Sindrom DiGeorge
- Hypogammaglobulinemia
- Sindrom pekerjaan
- Kecacatan lekatan leukosit
- Agammaglobulinemia
- Sindrom Wiskott-Aldrich
Gejala
Pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin menganggap anda mengalami gangguan imuniti jika anda mempunyai:
- Jangkitan yang terus datang atau tidak hilang
- Jangkitan teruk dari bakteria atau kuman lain yang biasanya tidak menyebabkan jangkitan teruk
Tanda-tanda lain termasuk:
- Sambutan yang tidak baik terhadap rawatan untuk jangkitan
- Pemulihan yang tidak lewat atau tidak lengkap daripada penyakit
- Jenis-jenis kanser tertentu (seperti sarcoma Kaposi atau limfoma bukan Hodgkin)
- Jangkitan tertentu (termasuk beberapa bentuk radang paru-paru atau jangkitan yis berulang)
Gejala bergantung kepada gangguan itu. Sebagai contoh, mereka yang menurunkan tahap IgA digabungkan dengan tahap rendah subkelas IgG tertentu mungkin mempunyai masalah yang melibatkan paru-paru, sinus, telinga, tekak, dan saluran pencernaan.
Peperiksaan dan Ujian
Ujian yang digunakan untuk membantu mendiagnosis gangguan imuniti mungkin termasuk:
- Tingkatkan tahap dalam darah, atau ujian lain untuk mengukur zat yang dikeluarkan oleh sistem imun
- Ujian HIV
- Tahap imunoglobulin dalam darah
- Elektroforesis protein (darah atau air kencing)
- T (timus diperolehi) bilangan limfosit
- Kiraan sel darah putih
Rawatan
Matlamat rawatan adalah untuk mencegah jangkitan dan merawat sebarang penyakit dan jangkitan yang berkembang.
Jika anda mempunyai sistem kekebalan tubuh yang lemah, anda harus mengelakkan hubungan dengan orang yang mempunyai jangkitan atau gangguan berjangkit. Anda mungkin harus mengelakkan orang yang telah divaksin dengan vaksin virus hidup dalam 2 minggu yang lalu.
Sekiranya anda mengalami jangkitan, pembekal anda akan merawat anda secara agresif. Ini mungkin melibatkan penggunaan antibiotik atau antijamur jangka panjang untuk mencegah jangkitan dari kembali.
Interferon digunakan untuk merawat jangkitan virus dan beberapa jenis kanser. Ia adalah ubat yang menjadikan sistem imun berfungsi lebih baik.
Orang dengan HIV / AIDS boleh mengambil kombinasi ubat untuk mengurangkan jumlah HIV dalam sistem imun mereka dan meningkatkan imuniti mereka.
Orang yang akan menjalani pembuangan limpa yang terancang perlu diberi vaksin 2 minggu sebelum pembedahan terhadap bakteria seperti Streptococcus pneumonia dan Haemophilus influenzae.
Transplantasi sumsum tulang boleh digunakan untuk merawat keadaan imunodefisiensi tertentu.
Imuniti pasif (menerima antibodi yang dihasilkan oleh orang lain atau haiwan) kadang-kadang boleh disyorkan untuk mencegah penyakit selepas anda terdedah kepada bakteria atau virus tertentu.
Orang yang mempunyai tahap imunoglobulin yang rendah atau tidak boleh dibantu dengan imunoglobulin intravena (IVIG), diberikan melalui vena.
Outlook (Prognosis)
Sesetengah gangguan immunodeficiency adalah ringan dan menyebabkan penyakit dari semasa ke semasa. Lain-lain yang teruk dan mungkin membawa maut. Imunosupresi yang disebabkan oleh ubat-ubatan sering hilang apabila ubat dihentikan.
Komplikasi yang mungkin
Komplikasi gangguan imuniti mungkin termasuk:
- Penyakit yang kerap atau berterusan
- Peningkatan risiko kanser atau tumor tertentu
- Peningkatan risiko jangkitan
Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
Hubungi pembekal anda sekiranya anda berada di kemoterapi atau kortikosteroid dan anda membangunkan:
- Demam 100.5 ° F (38 ° C) atau lebih tinggi
- Batuk dengan sesak nafas
- Sakit perut
- Gejala baru yang lain
Pergi ke bilik kecemasan atau hubungi nombor kecemasan setempat anda (seperti 911) jika anda mempunyai leher dan sakit kepala yang keras dengan demam.
Hubungi pembekal anda jika anda menghidap jangkitan yis atau thrush oral.
Pencegahan
Tidak ada cara yang diketahui untuk mengelakkan gangguan immunodeficiency yang diwarisi. Sekiranya anda mempunyai sejarah keluarga gangguan imunodefisiensi, anda mungkin ingin mendapatkan kaunseling genetik.
Mengamalkan seks yang selamat dan mengelakkan perkongsian cecair badan dapat membantu mencegah HIV / AIDS. Tanya pembekal anda jika ubat yang dipanggil Truvada adalah tepat untuk anda untuk mencegah jangkitan HIV.
Nutrisi yang baik boleh mencegah kekurangan imunodsi yang disebabkan oleh kekurangan zat makanan.
Nama Alternatif
Imunosupresi; Immunodepressed - immunodeficiency; Immunosuppressed - immunodeficiency; Hypogammaglobulinemia - immunodeficiency; Agammaglobulinemia - immunodeficiency
Imej
Antibodi
Rujukan
Abbas AK, Lichtman AH, Pillai S. Congenital dan memperoleh immunodeficiencies. Dalam: Abbas AK, Lichtman AH, Pillai S, eds. Imunologi Selular dan Molekul. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: bab 21.
Cunningham-Rundles C. Penyakit imunodefisiensi utama. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 250.
Tarikh Semakan 2/27/2018
Dikemaskini oleh: Stuart I. Henochowicz, MD, FACP, Profesor Klinikal Perubatan, Bahagian Alahan, Imunologi, dan Rheumatologi, Sekolah Perubatan Universiti Georgetown, Washington, DC. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.