Kandungan
- Punca
- Gejala
- Peperiksaan dan Ujian
- Rawatan
- Outlook (Prognosis)
- Komplikasi yang mungkin
- Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
- Pencegahan
- Nama Alternatif
- Imej
- Rujukan
- Tarikh Semakan 4/30/2018
Bell palsy adalah gangguan saraf yang mengawal pergerakan otot di muka. Saraf ini dipanggil saraf tengkorak muka atau ketujuh.
Kerosakan saraf ini menyebabkan kelemahan atau lumpuh otot-otot ini. Lumpuh bermaksud bahawa anda tidak boleh menggunakan otot sama sekali.
Punca
Lumpuh paru-paru boleh menjejaskan orang dari mana-mana peringkat umur, yang biasanya lebih dari 65 tahun. Ia juga boleh menjejaskan kanak-kanak lebih muda dari 10 tahun. Lelaki dan perempuan juga terpengaruh.
Bell palsy dianggap disebabkan oleh pembengkakan (keradangan) saraf wajah di kawasan di mana ia bergerak melalui tulang tengkorak. Saraf ini mengawal pergerakan otot muka.
Sebabnya sering tidak jelas. Satu jenis jangkitan herpes yang dikenali sebagai herpes zoster mungkin terlibat. Keadaan lain yang boleh menyebabkan Bell palsy termasuk:
- Jangkitan HIV / AIDS
- penyakit Lyme
- Jangkitan telinga tengah
- Sarcoidosis (keradangan kelenjar getah bening, paru-paru, hati, mata, kulit, atau tisu lain)
Mempunyai diabetes dan mengandung boleh meningkatkan risiko untuk Bell palsy.
Gejala
Kadang-kadang, anda mungkin mengalami sejuk sejam sebelum gejala Bell palsy bermula.
Gejala paling kerap kali bermula, tetapi mungkin mengambil masa 2 hingga 3 hari untuk muncul. Mereka tidak menjadi lebih teruk selepas itu.
Gejala hampir selalu di satu sisi muka sahaja. Mereka mungkin berkisar dari ringan hingga teruk.
Ramai orang berasa tidak selesa di belakang telinga sebelum kelemahan diperhatikan. Wajahnya terasa kaku atau ditarik ke satu sisi dan kelihatan berbeza. Tanda-tanda lain boleh termasuk:
- Kesukaran menutup mata
- Kesukaran makan dan minum; makanan jatuh dari satu sisi mulut
- Drooling kerana kekurangan kawalan ke atas otot-otot muka
- Melonggarkan muka, seperti kelopak mata atau sudut mulut
- Masalah tersenyum, mengalir, atau membuat ekspresi wajah
- Mengganggu atau lemah otot di muka
Gejala lain yang mungkin berlaku:
- Mata kering, yang boleh menyebabkan luka mata atau jangkitan
- Mulut kering
- Sakit kepala jika terdapat jangkitan seperti penyakit Lyme
- Kehilangan rasa rasa
- Bunyi yang lebih kuat dalam satu telinga (hyperacusis)
Peperiksaan dan Ujian
Selalunya, Bell palsy boleh didiagnosis hanya dengan mengambil sejarah kesihatan dan melakukan peperiksaan fizikal yang lengkap.
Ujian darah akan dilakukan untuk mencari masalah perubatan seperti penyakit Lyme, yang boleh menyebabkan Bell palsy.
Kadangkala, ujian diperlukan untuk memeriksa saraf yang membekalkan otot muka:
- Electromyography (EMG) untuk memeriksa kesihatan otot muka dan saraf yang mengawal otot
- Ujian pengaliran saraf untuk memeriksa seberapa cepat isyarat elektrik bergerak melalui saraf
Jika pembekal penjagaan kesihatan anda bimbang bahawa tumor otak menyebabkan gejala anda, anda mungkin perlu:
- CT scan kepala
- Pencitraan resonans magnetik (MRI) kepala
Rawatan
Sering kali, tiada rawatan diperlukan. Gejala sering mula bertambah segera. Tetapi, mungkin mengambil masa beberapa minggu atau bulan untuk otot semakin kuat.
Pembekal anda boleh memberi anda pelincir titisan mata atau salap mata untuk mengekalkan permukaan mata lembap jika anda tidak dapat menutup sepenuhnya. Anda mungkin perlu memakai patch mata ketika anda tidur.
Kadang-kadang, ubat-ubatan boleh digunakan, tetapi tidak diketahui berapa banyak yang mereka bantu. Sekiranya ubat digunakan, mereka segera dimulakan. Ubat-ubatan biasa adalah:
- Kortikosteroid, yang boleh mengurangkan bengkak di sekitar saraf muka
- Obat-obatan seperti valacyclovir untuk melawan virus yang boleh menyebabkan Bell palsy
Pembedahan untuk melegakan tekanan pada saraf (pembedahan penyahmampatan) tidak ditunjukkan untuk memberi manfaat kepada kebanyakan orang dengan Bell palsy.
Outlook (Prognosis)
Kebanyakan kes hilang sepenuhnya dalam tempoh beberapa minggu hingga beberapa bulan.
Jika anda tidak kehilangan semua fungsi dan gejala saraf anda mula bertambah baik dalam masa 3 minggu, anda lebih cenderung mendapatkan semula atau sebahagian besar kekuatan otot muka anda.
Kadang-kala, gejala berikut mungkin masih ada:
- Perubahan jangka panjang dalam rasa
- Kekejangan otot atau kelopak mata
- Kelemahan yang kekal di dalam otot muka
Komplikasi yang mungkin
Komplikasi termasuk:
- Permukaan mata menjadi kering, menyebabkan luka mata, jangkitan, dan kehilangan penglihatan
- Bengkak pada otot kerana kehilangan fungsi saraf
Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
Hubungi pembekal anda dengan segera jika wajah anda menggelembung atau anda mempunyai gejala lain dari Bell palsy. Pembekal anda boleh menolak syarat lain yang lebih serius, seperti strok.
Pencegahan
Tidak ada cara untuk mengelakkan Bell palsy.
Nama Alternatif
Palsy wajah; Palsu muka pinggang perdiagnosis; Mononeuropathy cranial - Bell palsy; Bell palsy
Imej
Ptosis, melonggarkan kelopak mata
Muka meleleh
Rujukan
Institut Gangguan Neurologi Kebangsaan dan laman web Stroke. Lembaran fakta palsy Bell. www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Bells-Palsy-Fact-Sheet. Dikemaskini 10 Mei 2017. Diakses pada 1 Ogos 2018.
Schlieve T, Miloro M, Kolokythas A. Diagnosis dan pengurusan kecederaan saraf trigeminal dan muka. In: Fonseca RJ, ed. Pembedahan Lisan dan Maxillofacial. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 5.
Stettler BA. Gangguan saraf otak dan tengkorak. Dalam: Tembok RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Perubatan Kecemasan Rosen: Konsep dan Amalan Klinikal. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 95.
Tarikh Semakan 4/30/2018
Dikemaskini oleh: Amit M. Shelat, DO, FACP, Menghadiri Neurologi dan Penolong Profesor Neurologi Klinikal, SUNY Stony Brook, Sekolah Perubatan, Stony Brook, NY. Kajian yang disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.