Ensiklopedia

Hydrocephalus tekanan biasa

Posted on
Pengarang: Monica Porter
Tarikh Penciptaan: 15 Mac 2021
Tarikh Kemas Kini: 15 November 2024
Anonim
Process Penuaan & Normal Pressure Hydrocephalus (NPH) | tamu: Mardjono Tjahjadi Sp Bedah Otak, PhD
Video.: Process Penuaan & Normal Pressure Hydrocephalus (NPH) | tamu: Mardjono Tjahjadi Sp Bedah Otak, PhD

Kandungan

Hydrocephalus adalah pembentukan cecair spinal di dalam bilik cecair otak. Hydrocephalus bermaksud "air di otak."


Hydrocephalus tekanan biasa (NPH) adalah peningkatan jumlah cecair serebrospinal (CSF) di otak yang mempengaruhi fungsi otak. Walau bagaimanapun, tekanan bendalir biasanya normal.

Punca

Tiada punca diketahui NPH. Tetapi peluang untuk membangunkan NPH tinggi dalam seseorang yang mempunyai mana-mana yang berikut:

  • Pendarahan dari saluran darah atau aneurisma di dalam otak (pendarahan subarachnoid)
  • Cedera kepala tertentu
  • Meningitis atau jangkitan yang serupa
  • Pembedahan pada otak (craniotomy)

Oleh kerana CSF membina otak, bilik yang diisi bendalir (ventrikel) otak membengkak. Ini menyebabkan tekanan pada tisu otak. Ini boleh merosakkan atau memusnahkan bahagian otak.

Gejala

Gejala NPH sering mula perlahan. Terdapat tiga gejala utama NPH:

  • Perubahan dalam cara seseorang berjalan: kesukaran ketika berjalan kaki (gait apraxia), berasa seolah-olah mereka terjebak ke tanah (gait magnet)
  • Melambatkan fungsi mental: kelupaian, kesulitan memberi perhatian, tidak peduli atau tidak mood
  • Masalah mengawal air kencing (inkontinensia kencing), dan kadang-kadang mengawal najis (inkontinensia usus)

Diagnosis NPH boleh dilakukan jika ada gejala di atas berlaku dan NPH disyaki dan ujian dilakukan.


Peperiksaan dan Ujian

Penyedia penjagaan kesihatan akan melakukan pemeriksaan fizikal dan bertanya mengenai gejala. Jika anda mempunyai NPH, pembekal mungkin akan mendapati bahawa berjalan kaki anda (berjalan) tidak normal. Anda juga mungkin mempunyai masalah ingatan.

Ujian yang boleh dilakukan termasuk:

  • Tumbukan lumbar (tepuk tulang belakang) dengan ujian yang berhati-hati berjalan sebelum dan selepas paip tepuk tulang belakang
  • Kepala CT scan atau MRI kepala

Rawatan

Rawatan untuk NPH biasanya pembedahan untuk meletakkan tiub dipanggil shunt yang mengarahkan CSF yang berlebihan keluar dari ventrikel otak. Ini dipanggil shunt ventriculoperitoneal.

Outlook (Prognosis)

Tanpa rawatan, gejala sering menjadi lebih teruk dan boleh mengakibatkan kematian.

Pembedahan meningkatkan gejala pada sesetengah orang. Mereka yang mempunyai gejala ringan mempunyai hasil terbaik. Berjalan adalah gejala yang kemungkinan besar akan bertambah baik.


Komplikasi yang mungkin

Masalah yang mungkin timbul daripada NPH atau rawatannya termasuk:

  • Komplikasi pembedahan (jangkitan, pendarahan, shunt yang tidak berfungsi dengan baik)
  • Kehilangan fungsi otak (demensia) yang menjadi lebih buruk dari masa ke masa
  • Kecederaan dari jatuh
  • Jangka hayat dipendekkan

Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan

Hubungi penyedia anda jika:

  • Anda atau orang yang disayangi adalah mengalami peningkatan masalah dengan ingatan, berjalan, atau ketidaksinian urine.
  • Seseorang yang mempunyai NPH bertambah buruk sehingga anda tidak dapat menjaga orang itu sendiri.

Pergi ke bilik kecemasan atau panggil nombor kecemasan setempat (seperti 911) jika berlaku perubahan mendadak dalam status mental. Ini mungkin bermakna bahawa satu lagi gangguan telah berkembang.

Nama Alternatif

Hydrocephalus - ghaib; Hidrosefalus - idiopatik; Hidrosefalus - dewasa; Hydrocephalus - berkomunikasi; Dementia - hidrosefalus; NPH

Arahan Pesakit

  • Ventrikuloperitoneal shunt - pelepasan

Imej


  • Sistem saraf pusat dan sistem saraf periferal


  • Ventriks otak

Rujukan

Rosenberg GA. Edema otak dan gangguan peredaran cecair serebrospinal. Dalam: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologi Bradley dalam Amalan Klinikal. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 88.

Williams MA, Malm J. Diagnosis dan rawatan hidrosefalus tekanan normal idiopatik. Continuum (Minneap Minn). 2016; 22 (2 Demensia): 579-599. PMCID: PMC5390935 www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5390935.

Tarikh Semakan 2/27/2018

Dikemaskini oleh: Joseph V. Campellone, MD, Jabatan Neurologi, Sekolah Perubatan Cooper di Rowan University, Camden, NJ. Kajian yang disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.